Bronhitis je uobičajena bolest koja je posljednjih godina kronična u populaciji, a simptomi bronhitisa kod odraslih su raznoliki i ovise o mnogim čimbenicima..

Prije liječenja bronhitisa potrebno je saznati uzrok bolesti. Nažalost, danas se antibiotici protiv bronhitisa kod odraslih propisuju empirijski, a u nekim je uvjetima njihova svrha potpuno neprikladna.

Poznato je da se bronhitis bez antibiotika lako liječi ako je upala virusnog podrijetla, jer se virus ne liječi antibakterijskim agensima..

Ako se antibiotici uzimaju tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija, to samo sprečava zaštitne mehanizme tijela da se bore protiv virusa, inhibira imunološki sustav, dovodi do razvoja disbioze, alergija i razvija otpornost mikroorganizama na lijek.
Ovisno o vrsti bronhitisa, liječnik propisuje odgovarajući tretman:

Vrste bronhitisa

  • Akutni bronhitis

Ovo je upalni proces u bronhijima, koji se najčešće javlja na pozadini ARVI, gripe. S normalnim imunološkim odgovorom, tijelo se neovisno bori s virusom i u ovom slučaju antibiotici nisu indicirani. No, uz dodavanje bakterijske infekcije - pneumokoka, stafilokoka, streptokoka, u teškom akutnom bronhitisu, antibiotici se ne mogu izostaviti. Simptomi akutnog bronhitisa: gnojni ispljuvak (žuti ili zeleni) s jakim kašljem, temperatura 37,5-38,5 ° C, bol u prsima. Liječnik propisuje ekspektorans, mukolitička sredstva za poboljšanje izlučivanja ispljuvaka (bromheksin, lazolvan, prikupljanje dojke), indicirane su inhalacije. Sa suhim, bolnim, neproduktivnim kašljem indiciraju se antitusivna sredstva (Sinecode, Libexin). Dobro pomaže terapeutska gimnastika, fizioterapija, vibracijska masaža. S pravodobnim i adekvatnim liječenjem, bolest brzo prolazi, zaostali učinci u obliku kašlja mogu trajati 3-4 tjedna nakon bolesti.

Ako broj dana bolesti dvije godine prelazi tri mjeseca, takav se bronhitis smatra kroničnim. Karakterizira ga prisutnost jakog kašlja s sluzi. To može biti posljedica pušenja (vidjeti rak pluća i pušenje), profesionalne opasnosti, alergijske reakcije i infekcije dišnih putova..

Atipični oblici bronhitisa posebno se ističu. Mikoplazma i klamidijski bronhitis posebne su vrste upale bronha i pluća koje su uzrokovane atipičnim patogenima kao što su klamidija i mikoplazma. U posljednje vrijeme ovi se bronhitisi sve češće dijagnosticiraju. Mikoplazma i klamidijski bronhitis i pneumonija razvijaju se sporo, prate ih intoksikacije, ponavljaju se i dugotrajno, teško se liječe. Pored kašlja, pacijenti imaju visoku tjelesnu temperaturu, zimicu, bolove u mišićima.

Koji je antibiotik bolji

Tablica daje izbor liječenja ovisno o vrsti bronhitisa:

Vrste bronhitisadodatne karakteristikeIzbor liječenja
Akutni bronhitisVirusna etiologijaIskašljavajući lijekovi,
Udisanje
Mirovanje
Teško piće
Bronhitis bez antibiotika
Kronični nekomplicirani bronhitisManje od 4 pogoršanja godišnjeaminopenicilin
makrolidi
Kronični komplicirani bronhitisViše od 4 relapsa godišnje, bolesnika starijih od 65 godinaAmoksicilin, Amoksiklav
cefalosporine
makrolidi
Kronični bronhitis s pratećim bolestimaPrisutnost kroničnih bolesti, dijabetes melitusa, bubrega, zatajenja srcaFluorohinoloni (s otpornom florom, kontraindicirana u djece)
Klamidijski bronhitisRazvija se u djece i odraslih s oslabljenim imunološkim sposobnostimatetraciklini
makrolidi
fluorokinoloni
Mycoplasma bronhitisRazvija se u djece i odraslih s oslabljenim imunološkim sposobnostimamakrolidi
  • Aminopenicilini - lijekovi prvog reda

To su Amoksicilin (prosječna cijena 50-100 rubalja), Amoksiklav (prosječna cijena 250-280 rubalja), Augmentin (cijena 120-180 rubalja), Arlet (cijena 240-260 rubalja). Takvi antibiotici uništavaju stanične stjenke bakterija, djelujući samo na mikrobe, a da ne naštete tijelu. Njihov je nedostatak što penicilini vrlo često izazivaju alergijske reakcije kod pacijenata.

  • Makrolidi - lijekovi druge linije

Azitromicin (cijena Sumamed 540-560 rubalja. Azitromicin, Azitrox, Hemomicin, Z-faktor, Azitrus 140 rubalja, Azicid, Azitral), Midekamicin (cijena Macropena 220-230 rubalja). Prekidaju proizvodnju proteina u stanicama bakterija, pa se mikrobi prestaju množiti.

  • Fluorohinoloni - propisani zbog neučinkovitosti, alergijskih reakcija u prva dva reda

Levofloksacin (cijena 430-670 rubalja), Ofloksacin (cijena 30 - 170 rubalja), Moksifloksacin (cijena Avelox 1100-1200 rubalja). Prilično skupi lijekovi, spadaju u antibiotike širokog spektra, kontraindicirani su kod djece, uzrokuju disbiozu, smatraju se rezervnim lijekovima.

Cefazolin (10-12 rubalja boca za 1 injekciju), Ceftriaxone (17-50 rubalja za bocu za 1 inč.), Cefalexin (kapsule 40-50 rubalja za 16 kom.), Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim).

Koji je najbolji antibiotik za bronhitis?

To je onaj na koji je uzročnik bolesti najosjetljiviji. Kako to utvrditi i koje antibiotike piti za bronhitis? Najprikladniji izbor lijekova bit će nakon dobivanja bakterijske kulture sputuma zbog osjetljivosti na antibakterijska sredstva. Nedostatak ove analize je duljina vremena za dobivanje rezultata, kao i činjenica da se analiza ne radi zbog ekonomičnosti reagensa ili nedostatka baklaboratorija. Najčešće, liječnik propisuje antibiotik širokog spektra odmah u skladu sa standardom liječenja.

Antibiotici za djecu

Primjena antimikrobnih sredstava kod djece s prehladom je neprihvatljiva, njihova je upotreba opravdana samo u slučaju komplikacija:

  • To se može dogoditi kada se nakon virusa gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija, nakon 4-5 dana, opće stanje djeteta pogorša, temperatura se opet povisi, mokri kašalj s gnojnim ispljuvak. U tom slučaju nazovite liječnika.
  • Najsigurniji i najučinkovitiji lijekovi koji se mogu propisati djeci su aminopenicilini i makrolidi. Cefalosporini i makrolidi propisani su ako postoji alergija na peniciline.
  • Tijekom i nakon uzimanja antibiotika, dijete treba uzimati probiotske lijekove između antibiotika, a na kraju liječenja nastaviti je s Bififormom, RioFlorom Immuno, Acipolom, Bifidumbacterin, Linexom još 2-4 tjedna (vidi puni popis probiotika, Linesk analozi ).

Glavna pravila za uzimanje antibiotika

  • Kontinuitet liječenja. Liječnik procjenjuje stanje pacijenta i određuje trajanje terapije, obično je dovoljno 5-7 dana, za liječenje makrolidima - 5 dana.
  • Uzmi točno na vrijeme. Potrebno je promatrati učestalost primjene i održavati iste vremenske intervale (24, 12, 8, 6 sati), odnosno ako je antibiotik propisan 3 puta dnevno, onda se uzima svakih 8 sati. To je potrebno za održavanje stalne koncentracije lijeka u krvi. Neke antibiotike treba piti 1 put dnevno (svaka 24 sata), drugi 2 (svakih 12 sati), neki tri (8 sati).
  • Pratite učinak antibiotika. Ako se ne opazi poboljšanje u roku od 72 sata, tada je patogen rezistentan na to antibakterijsko sredstvo i treba ga zamijeniti.
  • Nastavite liječenje 2-3 dana nakon očitog poboljšanja, oporavka (vidi također 11 pravila o pravilnoj upotrebi antibiotika).

Za bilo kakvu bolest, kašalj, temperaturu, uvijek se treba konzultirati s liječnikom. Samo specijalist može razlikovati manifestacije bolesti, razlikovati bolest, koji lijek je bolje odabrati s bronhitisom i kako ga pravilno uzimati. Povjerite liječnicima, tada se nećete morati suočiti sa situacijom razvoja komplikacija zbog neblagovremenog ili nepravilnog liječenja, kao i nerazumnog liječenja.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih. Lijekovi u tabletama, injekcijama

Koji su simptomi i tijek bolesti propisani antibiotici

Prije nego što uzmete antibiotike protiv bronhitisa kod odraslih, trebali biste razumjeti situaciju, utvrditi uzrok koji je uzrokovao bolest. Ako je bolest virusne prirode, tada će liječenje antibioticima biti besmisleno. Budući da ti lijekovi nisu učinkoviti protiv virusne infekcije. Oni će samo pogoršati situaciju potiskivanjem imuniteta, navikavanjem na ovu skupinu, pojavom disbioze i usporavanjem oporavka.

U slučaju virusnog tijeka bolesti, preporučuje se uporaba antivirusnih lijekova.

Naravno, prije početka liječenja, bilo bi bolje napraviti analizu sputuma, koja će vam pomoći utvrditi točan uzrok bolesti. Međutim, priprema se tjedan dana, a ponekad to vrijeme može dovesti do raznih komplikacija. Na temelju ovih motiva liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje na temelju sljedećih simptoma:

  • 5 dana se temperatura održava najmanje 39 stupnjeva;
  • intoksikacija tijela očituje;
  • dob iznad 60 godina;
  • ispuštanje gnojnog sputuma s karakterističnim neugodnim mirisom, što ukazuje na privitak sekundarne infekcije;
  • dispneja, koja se očituje u mirovanju;
  • bolni lajeći kašalj;
  • pregledom je otkriveno uvlačenje izbočenih dijelova grudnog koša.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih trebaju se uzimati na temelju tijeka bolesti. U nastavku navodimo situacije kada su potrebni ovi lijekovi:

  1. Oštar pogled. Uzrokovano virusom, obično se ne liječi ovom skupinom lijekova. Za virusni tijek bolesti, osobama senilne dobi i bolesnicima koji pate od kroničnih bolesti propisuju se antibiotici, jer postoji veliki rizik od razvoja različitih vrsta komplikacija. Osim toga, akutni bronhitis može biti uzrokovan mikoplazmama i klamidijom, ti se patogeni liječe antibiotskom terapijom..
  2. Kronični tijek bolesti. Karakterizira ih učestala recidiva i produljeno liječenje, zahtijeva terapiju na temelju unosa ove skupine lijekova. Međutim, njihov unos treba provesti nakon utvrđivanja vrste patogena i osjetljivosti na lijek. Tijekom remisije, kada se ispljuv obilno odvaja, antibiotici se ne propisuju protiv kašlja.
  3. Opstruktivni pogled. Uzrokovana bakterijskom infekcijom, zahtijeva liječenje odraslih s ovom skupinom lijekova. Nekomplicirana virusna opstrukcija liječena antivirusnim sredstvima.
  4. Purulentni bronhitis. Potrebno je liječiti uz pomoć lijekova moderne generacije. Međutim, kako biste odabrali učinkovitiji lijek, trebali biste proći sjetvu bakterija sputuma kako biste odredili vrstu patogena..
  5. Alergijski bronhitis. Liječi se antibioticima, kako bi se izbjegao razvoj alergijskih manifestacija na patogene mikroorganizme koji su uzrokovali bolest.

Kakav je učinak?

Prije nego što uzmete antibiotike za bronhitis kod odraslih, morate razumjeti značajke njihovog mehanizma. Kemijska komponenta ovih lijekova je različita, kao i mehanizam djelovanja, odnosno za liječenje određene vrste bolesti, potreban je lijek sa specifičnim učinkom. Dakle, što antibiotike piti s bronhitisom? Liječnici obično preporučuju sljedeće skupine:

  • aminopenicilini, koji destruktivno djeluju na stijenke mikroorganizama, uzrokujući njihovu smrt. Ova skupina djeluje samo na patogene bakterije, a da pritom ne djeluje negativno na tijelo u cjelini. Međutim, aminopenicilini češće od ostalih skupina izazivaju alergijske reakcije;
  • Makrolidi svojim djelovanjem ometaju stvaranje proteina i na taj način sprečavaju njihovu reprodukciju. Ova se skupina najčešće preporučuje za liječenje dugotrajnog oblika bolesti kod odraslih bez straha da će naštetiti organizmu. Najčešće su makrolidi propisani za intoleranciju na prvu skupinu lijekova;
  • fluorokinoloni imaju iritantan učinak na DNK mikroorganizama, što dovodi do njihove smrti, inhibira njihovu sintezu i uništava membranu. Dugotrajna upotreba razvija disbiozu, dovodi do alergijskih reakcija;
  • cefalosporini inhibiraju bakterijske stanice i na taj način inhibiraju proces reprodukcije. Cefalosporini - moderni lijekovi širokog spektra djelovanja, razvijajući manju otpornost mikroorganizama.

Načela liječenja

Glavna načela prijema su sljedeća:

  • Prije svega, morate se sjetiti. Antibakterijski lijekovi se nikada ne uzimaju sami. Sve lijekove i njihova imena propisuje samo liječnik i to samo na kraju objektivnog istraživanja. Ignorirajući ovo pravilo, pacijent ponekad riskira pojačavanje vlastite patogene mikroflore. Uz to se povećava otpornost (otpornost) mikroorganizama na lijekove.
  • Na oku se, kako kažu, nijedan specijalist neće usuditi propisati antibakterijske lijekove. To je neprofesionalno i opasno za samog pacijenta, jer flora često razvija imunitet na lijek. Potrebna je analiza sputuma, sjetva ga na hranjivom mediju, kao i utvrđivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Pored toga, važno je provesti PCR i ELISA dijagnostiku. Krivac patogenog stanja može biti virus.
  • Potrebno je strogo pridržavati uputa.
  • Važno je pristupiti tretmanu temeljito. Samo antibiotici obično nisu dovoljni. Zahtijeva povezivanje protuupalnih lijekova, antipiretskih lijekova, imunomodulatora, prebiotika za zaštitu gastrointestinalnog trakta i drugih.

Dakle, postaje jasno da dijagnoza bronhitisa ne uključuje uvijek uzimanje antibiotika..

Popularni antibiotici za bronhitis kod odraslih

Ovisno o dobi pacijenta, vrsti bronhitisa i nizu drugih čimbenika, propisani su antibiotici različitih skupina.

Njihova se razlika odnosi na sastav i mehanizam djelovanja lijekova.

Nakon pregleda liječnik može odabrati lijek za pacijenta u jednoj od ovih skupina:

  • penicilini (posebno, aminopenicilini, koji su najmanje štetni za ljudski organizam, ali nisu uvijek učinkoviti);
  • makrolidi (lijekovi koji inhibiraju aktivnost sustava odgovornih za proizvodnju proteina u bakterijama);
  • fluorokinoloni (lijekovi širokog spektra, propisuju se s oprezom zbog velikog broja kontraindikacija i nuspojava);
  • cefalosporini (najmoćniji antibiotici koji se nose s mikroorganizmima koji su rezistentni na druge vrste antibakterijskih lijekova).

Imati na umu! Najčešći antibiotici u tabletama protiv bronhitisa kod odraslih su:

  1. Amoksiklav. Sintetski penicilin - amoksicilin.
    Sadrži dodatnu aktivnu komponentu - klavulansku kiselinu, koja štiti molekule amoksicilina od beta-laktamaze.
    Proizvode ih bakterije radi zaštite od djelovanja antibiotika..
    Lijek se uzima jednom dnevno, jedna tableta od 600 miligrama.
  2. Augmentin. Polusintetički lijek koji prekida sintezu proteina u stanicama patogenih mikroorganizama i uništava ih, sprječavajući daljnju reprodukciju.
    S blagim oblikom bronhitisa, odraslima se propisuje jedna tableta 375 miligrama tri puta dnevno.
    Ako patologija pređe u teški oblik - uzmite tablete od 625 i 1000 miligrama tri ili dva puta dnevno.
  3. Macropen. Antibiotski makrolid, koji ima baktericidni i bakteriostatski učinak.
    Učinkovit je protiv streptokoka, stafilokoka, hemofiličnog bacila i drugih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija koje uzrokuju bronhitis.
    Odrasli moraju prvih nekoliko dana uzimati jednu tabletu od 400 miligrama svakih 8 sati, a zatim - prema dogovoru s liječnikom.
  4. Ofloksacin. Lijek je skupina fluorokinolona. Takvi fondovi ne nalaze se u prirodi i za razliku od penicilina koji se izrađuju na osnovi prirodnih sastojaka.
    Takvi lijekovi su potpuno sintetički..
    Doziranje za liječenje ovisi o težini bolesti. 200 do 600 miligrama lijeka uzima se dva puta dnevno.
  5. Levofloksacin. Drugi fluorokinolon, koji više ne djeluje na stanice mikroorganizama, ali se integrira u njihovu DNK, ometajući replikacijske procese.

Kao rezultat toga, bakterije se prestaju množiti i brzo odumiru..

Praksa je pokazala da takav lijek dobro pomaže kod pogoršanja kroničnog bronhitisa.
U takvim slučajevima uzmite jednu tabletu lijeka jednom dnevno tjedan dana.

  1. cefaleksin.
    Prva generacija antibiotika cefalosporina, djelotvorna protiv streptokoka, Klebsiella i drugih vrsta bakterija..
    Nakon kontakta s mikroorganizmima, uništava njihovu staničnu membranu, što dovodi do smrti.
    Morate piti tablete svakih šest sati, između uzimanja lijeka i hrane trebalo bi proći barem pola sata.

Korisni video

Iz ovog videa saznat ćete više o antibioticima koji su propisani za bronhitis:

Kada uzimate antibiotike u tabletama, trebali biste obratiti pozornost na svoje stanje. Ako se zdravstveno stanje ne popravi u roku od tjedan dana, nepraktično je dalje ga uzimati.

Najvjerojatnije je da je lijek propisan pogrešno ili je bolest prešla u teži stadij, u kojem tablete više nisu učinkovite, a tijek liječenja u takvim slučajevima zahtijeva prilagodbu.

Antibiotička satelitska disbioza

Antibiotik je nemilosrdan lijek za bakterije bilo koje vrste. Ali nakon svega, neki su mikroorganizmi vitalni za ljudsko tijelo, pomažu u radu probavnog trakta, podržavajući normalnu crijevnu mikrofloru.

Ponekad nakon liječenja antibiotskim lijekovima počinju problemi: alergijske manifestacije, bol u želucu, poremećaji u normalnoj stolici. Kuca disbiozu - vjerni suputnik antibioticima.

Stupanj oštećenja probavnog sustava i vjerojatnost nastanka disbioze ovise o mnogim razlozima:

  • prisutnost bolesti kroničnog gastrointestinalnog plana;
  • nepismena prehrana u liječenju antibioticima;
  • neovlašteni nastavak tečaja bez znanja liječnika;
  • početno stanje mikroflore (prije tijeka liječenja);
  • koliko su se često davali antibiotski tečajevi.

Kako izbjeći nevolje? Da spriječite da liječenje antibioticima dovede do disbioze, slijedite ova jednostavna pravila:

  1. Od prvog dana uzimanja antibiotika istodobno treba uzimati probiotike (žive bakterije). Ove tvari štite crijevnu mikrofloru: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
  2. U svoju svakodnevnu prehranu uvrstite mliječne proizvode, žitarice, povrće, voće, mekinje.
  3. Strogo se pridržavajte svih preporuka liječnika u pogledu izbora antibiotika, trajanja tečaja i doze lijeka.

Ove preporuke pomoći će spasiti crijeva od poremećaja i očuvati zdravlje, čineći tijek antibakterijske terapije siguran i učinkovit..

Penicilinski red

Među najpoznatijim i najpopularnijim antibakterijskim lijekovima širokog spektra - penicilini - Amoksicilin i kompleks Amoksicilina s klavulanskom kiselinom koriste se za liječenje akutnog bronhitisa.

Amoksicilin, bliski rođak ampicilina, ima širok spektar djelovanja, uključujući mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Lijek je u stanju lukavo blokirati enzime stanične membrane, što dovodi do uništenja membrane i smrti bakterija.

Uzroci patogena osjetljivi na amoksicilin uključuju:

  • gram-pozitivni aerobi: mnoge vrste stafilokoka i streptokoka, enterokoka, listerija, neke vrste kornebakterija i druge;
  • Gram-negativni aerobivi: Escherichia coli i Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter i drugi.

Izdvajamo mikroorganizme koji nisu podložni antibakterijskom djelovanju Amoksicilina: streptokoki i stafilokoki koji proizvode beta-laktamazu, mikoplazme, riketciju, bakterioide, moraxelu, klebsiella, pseudomonade.

Za razliku od ampicilina, amoksicilin ima izvrsnu bioraspoloživost dosegavši ​​92%.

Uz bronhitis, Amoksicilin se propisuje odraslim osobama u dozi od 500-1000 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana. Točna doza varira ovisno o težini infekcije. Za djecu se lijek dozira u količini od 125 do 250 mg dva ili tri puta na dan, ovisno o dobi.

Amoksicilin je bez sumnje jedan od najsigurnijih antibiotika koji se može propisati gotovo svim kategorijama bolesnika. Međutim, slaba točka lijeka je njegova potpuna neučinkovitost kada se zarazi bakterijskim sojevima koji stvaraju beta-laktamazu, što uništava antibiotik. U takvim slučajevima preferiraju se zaštićeni penicilini..

Među analogima amoksicilina na ruskom tržištu razlikujemo:

  • Flemoksin Solutab, nizozemske disperzibilne tablete;
  • Amoksicilin Sandoz, njemačka tvrtka za lijekove Sandoz;
  • Ospamox proizvela austrijska tvrtka Biohem;
  • Hiconcil, slovački amoksicilin, KRKA.

Amoksicilin i klavulanska kiselina

Klavulanska kiselina inhibira beta-laktamazu i na taj način učinkovito odolijeva propadanju antibiotika. Stoga, uz mikroorganizme osjetljive na Amoksicilin, zaštićeni kompleksi su također učinkoviti kada su zaraženi patogenima rezistentnim na peniciline, posebno Staphylococcus aureus, epidermalni streptokok i mnogi drugi.

Uz širok spektar djelovanja, kompleksi Amoksicilina s klavulanskom kiselinom također imaju visok sigurnosni profil. Antibiotici su dopušteni za uporabu kod bronhitisa kod djece od 0 mjeseci, kao i kod trudnica i dojilja (kategorija B).

Zaštićeni penicilini također su sjajna alternativa za pacijente s alergijom ili netolerancijom na makrolide. Međutim, u takvim slučajevima treba imati na umu da Amoksicilin ne djeluje protiv mikoplazmi i legionele.

Doziranje zaštićenih antibiotika penicilinom za akutni bronhitis varira ovisno o težini bolesti i povijesti pacijenta. Prosječna doza može biti od 500 do 1000 mg dva do tri puta dnevno tokom sedam ili deset dana.

Najpopularniji i najkvalitetniji antibakterijski lijekovi koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu koji se koriste za bronhitis uključuju:

  • Augmentin koji proizvodi britanski koncern Glaxo;
  • Amoxiclav, slovačka tvrtka za lijekove Lek;

Zašto antibiotici

Antibakterijska sredstva koriste se u medicini već duže vrijeme. Njihov učinak na tijelo ima svoje prednosti i nedostatke. U nekim slučajevima ovi kardinalni alati jednostavno ne mogu. Trebam li uzimati antibiotike tijekom bronhitisa??

Terapija bronhitisa izravno ovisi o etiologiji bolesti. Ako je uzrok točno utvrđen, a podrazumijeva virusnu leziju, tada ne vrijedi unositi antibakterijska sredstva u režim liječenja.

U ostalim slučajevima prepisuju se antibiotici, posebno kada je riječ o gljivičnim ili bakterijskim oštećenjima. Djelovanje antibiotika usmjereno je na uništavanje vanzemaljskih organizama ili zaustavljanje njihovog rasta.

U medicini su sva antibakterijska sredstva, u odnosu na njihovo djelovanje, podijeljena u nekoliko skupina. Za liječenje bronhitisa koriste se lijekovi sljedećih skupina:

  • Aminopenicilini (uništavaju zidove bakterija, utječući istovremeno, isključivo na patogene organizme);
  • Makrolidi (propisani za kronični bronhitis, utječu na proteinsku strukturu bakterija i uništavaju njihovu sposobnost reprodukcije);
  • Fluorokinoloni (jake tvari koje uništavaju DNK i tako dovode do smrti);
  • Cefalosporini (zaustaviti rast bakterija).

Terapija kroničnog bronhitisa

Antibiotici za kronični bronhitis osnova su terapije.

Uz to, za liječenje odraslih osoba potrebni su sljedeći lijekovi:

  1. Tijekom pogoršanja bolesti virusne infekcije se mogu pridružiti, kad se otkriju, potreban je prijem: aflubina, amizona, arbidol.
  2. Inhalacije s primjenom lijekova (dioksidin, rotokan, salbutamol). Kao i oralno davanje sredstava za iscjedak iz ispljuvaka (atrovent, berodual, lazolvan).
  3. Dodatni tretmani su propisane masaže i vježbe disanja.
  4. Za održavanje imuniteta potrebno je uzimati imunostimulirajuće agense (timmalin, vitamine A, C). A također su potrebni lijekovi za obnavljanje mikroflore probavnog trakta (linex, acipol, normaza).
  5. Uz dugotrajno liječenje potrebno je uzimati lijekove koji podržavaju rad jetre i srca. U tom slučaju lijek može propisati liječnik, ovisno o tijeku bolesti i koliko organa utječu.

Po završetku liječenja potreban je posjet sanatorijumu kako bi se obnovio rad svih organa.

Pregled djelotvornih antibiotika

U kroničnom obliku bronhitisa sve se skupine antibiotika koriste za terapiju. Lijekovi se propisuju nakon utvrđivanja osjetljivosti bakterija na njih.

1. Skupina makrolida. Zbog proširenog spektra, ovi lijekovi se mogu propisati prije ispitivanja izlučene sluzi:

  • macropen. Dodijeljeno 400 mg 3 puta u 24 sata. Uzima se od 7 do 14 dana. Prijem može biti popraćen osipom i gubitkom apetita;
  • Sumamed. Propisana je za prvu tabletu / kapsulu 1 put dnevno. Trajanje terapije je od 3 do 5 dana. Prijem može biti popraćen oštećenom hematopoezom, alergijskim edemom, kao i neispravnošću u živčanom i kardiovaskularnom sustavu;
  • erythromecin. Unos antibiotika koji se razmatra u liječenju akutnog bronhitisa.

2. Penicilinska skupina. U kroničnom obliku ti lijekovi se rijetko propisuju. Samo u slučaju kontraindikacija za druge skupine ili nuspojava.

Dodijeljena sredstva uključuju:

  • panclave. Propisano je 750 mg dnevno (podijeljeno u 3 doze). Trajanje terapije je od 5 do 14 dana. Liječenje može biti popraćeno svrbežom, povraćanjem i vrtoglavicom;
  • amoksicilin. Doziranje i tijek liječenja podudaraju se s akutnim oblikom bronhitisa;
  • flemoksin solutab. Tijek liječenja i pojedinačna doza određuju se težinom patologije i općim stanjem pacijenta. Uzimanje lijeka može uzrokovati svrbež, mučninu i poremećaje u radu živčanog sustava..

3. Cefalosporinska grupa. Antibiotici mogu uništiti prošireni spektar bakterija, ali imaju velik broj nuspojava. Dodjeljuje se uglavnom intramuskularno.

  • cefuroksim. Liječenje se podudara s terapijom akutnog oblika bronhitisa;
  • ceftriakson. Injektira se, jednu dozu i tečaj propisuje polaznik liječnika. Injekcije / kapi mogu biti popraćene alergijskim svrbežom, mučninom i oštećenim sastavom krvi.

4. Skupina fluorokinolona. Dodjeljuje se nakon određivanja osjetljivosti. Najučinkovitije u liječenju.

Ova sredstva uključuju:

  • moksifloksacin. Doziranje i trajanje terapije propisuje terapeut. Liječenje može biti popraćeno tremorom ruku, glavoboljom i oslabljenim radom srca;
  • levofloksacin. Trajanje uzimanja antibiotika je od 10 do 14 dana. Dovoljno je uzeti 1 ili 2 tablete dnevno. Terapija može biti popraćena proljevom, vrtoglavicom i niskim krvnim tlakom;
  • ciprofloksacin. Ovisno o težini bolesti, od 1 do 3 tablete propisuju se 2 puta dnevno tijekom 7-28 dana. Može uzrokovati kvar srca mokraćnog sustava i stvaranje krvi.

Terapija lijekovima i trajanje tečaja propisuje terapeut. Ako postoje nuspojave ili neučinkovitost lijeka, specijalist će zamijeniti.

Trajanje liječenja

Terapija bronhitisa u kroničnom stadiju smatra se učinkovitom u razdoblju pogoršanja. Tijek liječenja antibiotikom može biti od 5 do 14 dana. Zajedno s razdobljem oporavka, trajanje je do 30 dana.

Pregled sredstava za liječenje bronhitisa kod odraslih

Antibiotici se mogu propisati u različitim oblicima: tablete, injekcije, kao inhalacije.

Formulacije tableta

Često su propisani lijekovi u čvrstom obliku, jer se mogu koristiti za liječenje bolesti kod kuće. Lijekovi na bazi penicilina često se koriste za liječenje bolesti u odraslih..

Naziv ovih sredstava je sljedeći:

Preporučena doza za odrasle je istodobno 625 mg uz tri obroka dnevno. Penicilini obično daju snažan učinak. Međutim, bakterije su često otporne na ovu skupinu lijekova.

Pacijentu koji uzima peniciline preporuča se nadzirati, ako nakon 3 dana nema značajnih promjena, lijek se zamjenjuje drugim. Uz pojedinačnu netoleranciju na seriju penicilina, preporučuju se makrolidi. To uključuje:

Ako nije moguće liječiti bolest makrolidima, tada je propisana nova generacija fluorokinolona koji imaju širok spektar djelovanja, a uključuju:

Liječnici također preporučuju pripravke skupine cefalosporina za koje je karakteristična mala toksičnost i visoka učinkovitost u odnosu na veliki broj patogenih bakterija.

Za liječenje bronhitisa najčešće se koriste:

injekcije

Antibiotici u injekcijama propisuju se kada je temperatura iznad 39 stupnjeva i traje više od 3 dana, ispljuvak sadrži gnojni eksudat, pacijent ima ozbiljnu kratkoću daha i bronhospazam. U pravilu se preporučuje liječenje bronhitisa uz pomoć nove generacije lijekova - cefalosporina, oni se primjenjuju i intramuskularno i intravenski.

To uključuje:

Točno doziranje lijeka treba propisati liječnik i ovisi o stupnju bolesti, stanju pacijenta. Uz uznapredovalo stanje ili kronični stadij bolesti, preporučuje se upotreba fluorokinolona - modernih sredstava, već u početnoj fazi bolesti. Imaju nježniji učinak..

Obično su to sljedeće injekcije:

  1. levofloksacin.
  2. moksifloksacin.
  3. ciprofloksacin.

Udisanje

Pored gore navedenih metoda, antibiotici se koriste i kao inhalacije pomoću nebulizatora. Uz pomoć inhalacije, tvar lijeka dostavlja se izravno u upaljeno područje. Ova metoda bolja od ostalih pomaže protiv kašlja, jer lijek ima lokalizirani učinak na bronhije. Slijede učinkovite metode za inhalaciju:

  • često koriste fluimucil za inhalaciju. Da biste to učinili, 5 ml lijeka je otopljeno u natrijevom kloridu i podijeljeno 2 puta. Ovaj lijek sastoji se od antibiotika i razrjeđivača ispljuvaka te pomaže kod kašlja;
  • kao inhalacije se može koristiti Gentamicin koji se ubrizgava. Učinkovit je protiv mnogih mikroorganizama. Da biste pripremili otopinu za inhalaciju, morate razrijediti 1 ampulu od 3 ml fiz. riješenje;
  • Dioksidin pomaže protiv kašlja, za inhalaciju uzeti 5 ml gotove otopine.

Lijekovi nove generacije

U modernom svijetu liječnici često preporučuju uporabu lijekova nove generacije sa širokim spektrom djelovanja. Ovi lijekovi su bolji od prethodnih lijekova: učinkoviti protiv mnogih bakterija, sigurni za tijelo, imaju manje nuspojava, praktičniji za upotrebu, u pravilu, uzimaju 1 tabletu dnevno. Ovi lijekovi uključuju:

  • makrolidi - Rulid, Sumamed;
  • cefalosporini - cefpirom;
  • amoksicilini - Amoksiclav;
  • fluorokinoli - moksifloksacin.

Kako uzimati antibakterijske lijekove?

Čak i najučinkovitiji lijekovi trebaju se pravilno koristiti za postizanje željenog rezultata. Prema sljedećim pravilima, bolest se može izliječiti nakon 1-2 tjedna.

Osnovna pravila za primjenu:

  1. Strogo se treba pridržavati preporuka o doziranju i intervalu između uzimanja lijeka.
  2. Ne prekidajte terapiju ovim lijekom prije određenog vremena.
  3. Treba se pridržavati odnosa lijeka s hranom..
  4. Trebate piti puno vode.
  5. Probiotici preporučeni istodobno s antibioticima.

Do danas postoji mnogo antibiotika za liječenje bronhitisa, ali nemojte ih početi uzimati sami, uvijek biste trebali konzultirati liječnika.

Indikacije za antibiotsku terapiju

Antibiotici su propisani samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao neovisna bolest ili biti komplikacija drugog stanja. Ne postoji jedinstveni režim liječenja i opće indikacije za sve antibiotike. Upute za svaki lijek opisuju bolesti i spektar mikroorganizama u odnosu na koje je aktivan..

U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisutnosti bakterijske flore ili visokoj vjerojatnosti njegove pojave. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:

  1. Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći izbjeći komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo velika.
  2. Pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla povukao se i oporavak se ne događa duže od 3 tjedna.
  4. Bronhitis nastaje zbog oštećenja sluznice, na primjer, opeklina dišnih putova.
  5. Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer je teško reagirati na drugo liječenje.

Postoje jasne indikacije za propisivanje antibiotika koje znaju svi liječnici. Ako pacijent ne poštuje takve uvjete, antibiotik nije propisan.

Liječenje komplementarno antibiotskom terapijom za bronhitis

Simptomatsko liječenje akutnog bronhitisa može uključivati ​​primjenu antipiretskih lijekova, antitusika, ekspektoransa, mukolitičkih i antialergijskih lijekova.

U nekim se slučajevima koriste antibiotici iz skupine cefalosporina koji utječu na staničnu stijenku bakterija, što dovodi do njihove smrti.

Inhalacije s protuupalnim i mukolitičkim sredstvima su učinkovite. Potreban je obilni režim pijenja, ovo pomaže odvajanju i uklanjanju ispljuvka, pojačava djelovanje mukolitika.

Osim toga, preporučuju se vježbe disanja, masaža..

U nekim slučajevima kompresovi za zagrijavanje mogu imati dobar učinak, međutim, kod akutnog bronhitisa i povišene tjelesne temperature oni su kontraindicirani, stoga je bolje ne koristiti ih bez savjetovanja s liječnikom..

U početnoj fazi bolesti indiciran je odmor u krevetu. Prostor u kojem se nalazi pacijent s bronhitisom treba često provjetravati, a zrak vlažiti..

Tradicionalna medicina

Preporučuju se topli napici s dodatkom bobica bogatih vitaminom C, agrumi, kao i čaj od metvice, lipe i dekocija borovih pupova..

Također, kod bronhitisa možete koristiti narodne lijekove koji imaju antiseptička svojstva: češnjak, luk, korijen hrena, crna rotkvica, šipak, malina, viburnum, med, mumija, ljekovita kamilica, kalendula, kadulja.

Evo nekoliko popularnih recepata:

  1. Lijek protiv kašlja od luka i meda: nasjeckajte jedan luk, u dobivenu masu dodajte med u omjeru luk i med 3: 1. Smjesa se uzima u žlicu 3 puta dnevno 20-30 minuta nakon jela.
  2. Lijek za mlijeko i kadulju protiv suhog kašlja s bronhitisom. Za njegovu pripremu se žlica suhe biljke kadulje prelije čašom mlijeka i kuha 10 minuta. Alat treba ohladiti, filtrirati, piti u toplom obliku, 0,5 šalica prije spavanja.
  3. Dekocija plantaže, pjega, korijena slatkog slatkog luka i ljubičice, koje se pomiješaju u jednakim količinama, dobra je za bronhitis, nakon čega se žlica dobivene smjese prelije čašom kipuće vode i drži na laganoj vatri 20 minuta. Uzimajte 5 žlica 5-6 puta dnevno.

U prvom tromjesečju trudnoće primjena antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučaju teškog bronhitisa i visokog rizika od komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini.

Značajke tijeka antibiotika

Gotovo svako dijete zna tezu da su antibiotici štetni. Ali malo tko razumije zašto su antibiotici zapravo štetni, na koje organe i sustave negativno djeluju ti lijekovi? Navodimo nekoliko glavnih područja njihovog negativnog utjecaja:

  1. Antibiotici ubijaju korisnu mikrofloru koja sudjeluje u probavi i štiti tijelo od gljivica. Stoga liječenje takvim lijekovima često zahtijeva da pacijent održava pravilnu prehranu i uzima dodatne antifungalne lijekove. Ali čak ni to u potpunosti ne uklanja štetu antibioticima.
  2. Gljivične infekcije, koje se neizbježno aktiviraju tijekom liječenja, oštećuju imunološki sustav tijela i zauzvrat mogu dovesti do razvoja novih bolesti.
  3. Antibiotici štetno djeluju na jetru, jer je prisiljavaju na obradu lijekova u velikim količinama. Redovito uzimanje ovih lijekova može uzrokovati disfunkciju jetre..

Dakle, odgovor na pitanje "Jesu li antibiotici štetni?" - definitivno "Da". S druge strane, prije početka liječenja, uvijek će biti razborito razmisliti: kako smanjiti štetu antibioticima, kako smanjiti njihov negativni utjecaj na tijelo? Evo nekoliko preporuka liječnika u vezi s tim:

  • antibiotike treba koristiti samo prema uputi stručnjaka: nisu sve infekcije učinkovito liječene antibioticima, a ako ima koristi, važno je razumjeti koji je lijek najbolji;
  • šteta od antibiotika je plaćanje njegovih snažnih svojstava, koja bi se trebala koristiti samo u stvarno teškoj situaciji. U mnogim je slučajevima mnogo lakše i sigurnije odustati od tradicionalnih metoda liječenja;
  • antibiotike treba uzimati prema propisanom rasporedu i obavezno završiti tečaj, čak i ako se bolest povukla. Prestankom uzimanja lijekova jačate infekciju, čineći je manje osjetljivom na ovaj lijek;
  • puno lijekova ovisi jedni o drugima. Neki pojačavaju učinak, neki su sposobni poništiti cijelu učinkovitost lijeka. Kako bi se izbjegle nuspojave, potrebno je uzimati antibiotike s vitaminima, kao i s antifungalnim lijekovima;
  • šteta antibiotika na jetri uvelike se povećava ako ih osoba pije alkoholom;
  • zajedno sa razrjeđivačima krvi, antibiotici štetno djeluju na krvožilni sustav, jer povećavaju rizik od unutarnjeg krvarenja;
  • tijekom antibiotika razumno je održavati svoj probavni sustav "živim" jogurtima i / ili kefirom i izbjegavati hranu koja je teška za crijeva;
  • možete smanjiti štetu od antibiotika na imunološkom sustavu uzimanjem antigljivičnih lijekova koje je propisao liječnik.

Koje antibiotike za bronhitis u odraslih treba uzimati?

Objavio admin 19. prosinca 2019

Nedavno je u mnogih odraslih osoba bronhitis postao kroničan. S tim u vezi postavlja se pitanje učinkovitog i konačnog liječenja ove bolesti..

Bronhitis je, suprotno uvriježenom mišljenju, nezarazna bolest. Sastoji se od upale sluznice jednog ili oba bronha, a utječe ne samo na sluznicu, već i na zidove bronha.

U osnovi, ova bolest posljedica je respiratornih bolesti koje nisu potpuno izliječene i ne trebaju antibiotike za liječenje. Ali ako je bakterijska infekcija povezana u jednoj fazi tečaja (glavni simptom je gnojni ispljuvak koji ima karakterističan oštar miris), prepisuju se antibiotici za bronhitis kod odraslih.

Razmotrimo glavne skupine antibiotika koji se koriste u liječenju bronhitisa kod odraslih

  • Aminopenicilin. Ova klasa lijekova uništava zidove bakterija, usmjeravajući njegovo djelovanje samo na štetne mikroorganizme, bez utjecaja na tijelo u cjelini. Njihov jedini i najveći minus je mogućnost izazivanja teških alergijskih reakcija kao posljedica pojedinačne netolerancije. Oni uključuju: amoksiklav, amoksicilin, arlet, augmentin. Dodijeljeno u liječenju akutnog bronhitisa antibioticima.
  • Makrolidi. Ova klasa pomaže u borbi protiv rasta mikroba zbog sustavnog kršenja sinteze proteina u stanicama. Oni uključuju: Macropen, Sumamed, Azithromycin.
  • Fluorokinoloni. Prilično uobičajeni antibiotici u liječenju bronhitisa, imaju ne samo širok spektar djelovanja, već i brojne nuspojave. Prekomjerno doziranje i prekomjerna konzumacija mogu izazvati uznemireni probavni sustav, uzrokujući disbiozu. Oni uključuju: ofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin.
  • Cefalosporine. Imaju izražena antibakterijska svojstva, lako uništavaju mikroorganizme otporne na penicilin. Ovaj razred, za razliku od mnogih drugih, dobro podnosi pacijente, samo povremeno izazivajući alergijsku reakciju. Oni uključuju: ceftrakson, cefazolin, cefaleksin.

U tom slučaju su propisani i koji je antibiotik bolji za bronhitis?

Prije nego što započnete liječenje ove respiratorne bolesti, trebali biste saznati koji je antibiotik bolji za bronhitis i vrijedi li ga uzimati. Stvar je u tome što se bronhitis kod odraslih može pojaviti na različite načine, zbog nekoliko čimbenika. Stoga je vrlo važno prvo otkriti što je uzrokovalo bolest (postao njezin uzrok), a zatim, već razumno, propisati jedan ili drugi lijek. Ne možete svako nasumično bombardirati Suprotno tome, takve taktike mogu samo pogoršati pacijentovo stanje, snižavajući imunitet tijela. Dakle, bronhitis izazvan virusom može se lako liječiti bez antibiotika, na primjer, istim jazavicama, jer virusi ne podliježu uništavanju antibakterijskim agensima.

No, kako pokazuju iskustva stručnjaka, u naše vrijeme liječenje bronhitisa kod starijih ljudi rijetko se događa bez antibiotika. Najčešće se uzimaju antiinfektivna sredstva koja imaju izražen antibakterijski učinak: hemomicin, azitromicin, rovamicin. Nadalje, prema učestalosti upotrebe, postoji skupina cefalosporina (grupni pripravci i njihova svojstva navedena su gore). Ova klasa dostupna je u obliku tableta, a koristi se za blage oblike bolesti. Antibiotici za injekcije s bronhitisom propisani su u teškom obliku. U ovom slučaju, preporučljivo je kombinirati injekcije s uzimanjem tableta za kombinirano liječenje.

Iskašljavajući lijekovi za bronhitis mogu vam biti od velike pomoći. Oni će pomoći u uklanjanju više ispljuvka, olakšavajući disanje i smanjujući intoksikaciju tijela (ACC, Bromhexine, Lasolvan i drugi). S otežanim disanjem i nedostatkom daha preporučuju se bronhodilatateri: aminofilin, salbutamol, teopec, berudual i drugi. Osim toga, tijekom liječenja, tijelu je potreban povećani udio vitamina za održavanje imuniteta.

Postoje li univerzalni antibiotici za akutni bronhitis??

Da, postoje. Riječ je o takozvanim antibioticima širokog spektra. Oni su propisani bez prethodne analize ispljuvka. Ovi lijekovi uključuju penicilinske antibiotike. Najčešći od njih je Augmentin, koji štetno utječe na lavovski udio bakterija koje nisu u stanju razviti imunitet na ovaj lijek. Dostupan je i u tabletama i u obliku injekcija i suspenzija. U suspenziji, u malim dozama, također je primjenjivo za liječenje male djece i trudnica. Njegova sigurnost u takvim terapijama dokazana je mnogim laboratorijskim istraživanjima..

Pored augmentina, lijekovi makrolidne skupine, poput azitromicina, imaju dobar terapeutski učinak. Njegova prednost u odnosu na ostale u liječenju bronhitisa antibioticima kod odraslih je jednokratna upotreba i kratko trajanje tečaja (samo 3-5 dana).

No, unatoč svemu navedenom, bolji rezultat može se postići tek nakon identificiranja uzročnika bolesti, naznačenih u rezultatima bakterijskih kultura (laboratorijska analiza sputuma).

Pokušajte ne započeti bolest, u protivnom će trebati pažljivo odabrati antibiotike za akutni bronhitis i odmah ih uzeti!

Antibiotici za bronhitis kod odraslih

Upalni proces u bronhiju u razvoju može imati različite simptome i može biti nekoliko vrsta. Zbog toga liječenje bronhitisa može biti različito. Ako se infekcija pridružila bolesti, liječnik propisuje antibiotike. Kada je potrebna antibakterijska terapija i koji lijekovi su najučinkovitiji za upalu bronha, reći ćemo u našem članku.

Vrste i simptomi bronhitisa

Bolest se može pojaviti sama od sebe ili postati komplikacija obične prehlade ili gripe. Virusi koji djeluju na sluznicu oštećuju je, stvarajući povoljne uvjete za prodiranje bakterijske flore. Virusni i bakterijski patogeni oslabljuju imunološki sustav koji se sam ne može nositi s patologijom. U ovom slučaju za liječenje bronhitisa propisuju se antibiotici..

Upalni proces bronha odvija se u sljedećim oblicima:

  1. Katara. Bolest je karakterizirana nakupljanjem velike količine sluzi u gornjim dijelovima bronha.
  2. Gnojan. Kada iskašljavate ispljuvak s dodatkom gnoja.
  3. Gnojni-ozbiljan. U sputumu sive boje nalaze se inkluzije ili vlakna gnoja.
  4. Hemoragijski. Upala se širi na krvne žile. Njihovi zidovi istječu i ispljuvak ulazi u krvotok..
  5. Fibrinozan. Razlikuje se po vrlo gustom i viskoznom sputumu koji slabo kašlja. Kao rezultat toga, lumeri bronha se sužavaju i pojavljuju se bronhospazmi.

Svaka od ovih vrsta bolesti može se pojaviti kod odraslih i u akutnom i u kroničnom obliku..

Akutni bronhitis

Patologiju uzrokuje virus i razvija se u pozadini gripe ili akutnih respiratornih infekcija. S takvim bronhitisom antibiotici nisu primjereni. Pacijentu se propisuje simptomatsko liječenje, ekspektorans i mukaltički lijekovi, teško pijenje, odmor. Suhi kašalj liječi se Codelac forteom, Sinecodeom itd..

Uz dobar imunitet, tijelo se brzo nosi s bolešću. Ali ako imunitet oslabi, tijek patologije postaje ozbiljan, virusima se pridružuju streptokoki ili stafilokoki. U ovom slučaju, odraslima su prikazani antibiotici. Tablete su propisane za sljedeće simptome:

  • jak kašalj s gnojnim fetidnim ispljuvak zelene ili žute boje s krvavim ugrušcima;
  • više od pet dana drži se visoka temperatura od 37,7 ° C;
  • u prsima kada se udišu postoje mjesta koja odgovaraju;
  • disanje je poput gunđanja;
  • pojavili su se znakovi opijenosti.

Kronični bronhitis

Ne liječena upala bronha u akutnom obliku može preći u kronični bronhitis kod odraslih. Tijekom njenog tijeka ne može doći do visoke temperature. Karakterističan simptom je kašalj sa sluznicom sputuma. Bolest može trajati više od tri mjeseca. Antibiotici su propisani za sprečavanje recidiva uglavnom u starijih i mladih ljudi..

Kad liječnik propiše antibiotike?

Nedvosmislen režim liječenja bronhitisa ne postoji. Liječnik odlučuje hoće li pojedinačno propisati antibiotike za bronhijalnu bolest. Antibakterijski tretman propisan je u sljedećim situacijama:

  1. Pojava gnojnog ispljuvka tijekom kašlja jedan je od razloga za propisivanje antibiotika. Indikacije su i loši klinički testovi - povećana ESR, leukocitoza.
  2. Kronični bronhitis koji se razvija pod utjecajem agresivnih kemikalija liječi se antibakterijskim tabletama. Oni su potrebni kako bi se spriječio rizik da bakterijska infekcija dođe do oštećene bronhijalne sluznice.
  3. Pacijentima koji pate od infektivno ovisne bronhijalne astme propisuju se antibiotici na samom početku patologije.
  4. Mikoplazma i klamidijski bronhitis javljaju se kod odraslih osoba s oslabljenim imunitetom, a karakterizira ih dugotrajni tijek. Ovdje ne možete bez antibakterijskih lijekova.
  5. Starost pacijenta je veća od šezdeset godina. U starijih ljudi imunološki sustav nije u mogućnosti nositi se sa samom infekcijom što može dovesti do komplikacije pneumonije.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih

Antibakterijska terapija propisuje pulmolog prema testovima kulture sputuma. U slučaju bakterijske inokulacije utvrđuje se koji lijekovi su mikroflori najaktivniji, a za liječenje je odabran najbolji antibiotik..

penicilini

Učinkoviti lijekovi stare generacije, uspješno liječe bolesti bronha. Uništavaju staničnu membranu bakterija, a pritom ne oštećuju stanice tijela. Međutim, mnoge patogene bakterije pokazuju otpornost na penicilin. Stoga je nakon propisivanja lijeka potrebno nadzirati razvoj bolesti. Ako se efekt ne primijeti, tada su propisane druge vrste antibiotika.

Lijekovi koji se najčešće koriste su:

  1. Amoksicilin je snažno antibakterijsko sredstvo protiv bronhitisa koje se može nositi s gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima, Helicobacter pylori, nekoliko sojeva salmonele. Dozu pojedinačno propisuje liječnik. Kontraindicirano kod infektivne mononukleoze i preosjetljivosti. Moguće nuspojave tijela mogu biti glavobolja, prekomjerna uzbudljivost, povraćanje, proljev, mučnina.
  2. Amiksoklav. Sastav tableta uključuje klavulansku kiselinu i amoksicilin. Lijek inhibira aktivnost bakterija beta-laktamaze. Kontraindicirano kod kršenja jetre, infektivne mononukleoze, limfocitne leukemije, pojedinačne netolerancije. Doza je propisana ovisno o tijeku bolesti, težini i dobi pacijenta te radu bubrega. Tijek liječenja obično traje najmanje pet dana..
  3. Augmentin. Kombinirani lijek širokog spektra djelovanja. Dostupno u obliku tableta ili praška za pripremu suspenzija. Doza za prijem odabire se pojedinačno. Kontraindikacija je trudnoća. Tijekom liječenja mogu se pojaviti nuspojave. Najčešća kandidijaza.

Lijekovi pokazuju veliku aktivnost kod bronhitisa:

makrolidi

Uz preosjetljivost ili netoleranciju na peniciline, pacijentima se propisuju makrolidi. Ovo su antibiotici druge linije koji inhibiraju sintezu proteina u stanici bakterija. Kao rezultat toga, daljnji rast bakterija postaje nemoguć. Makrolidi se najčešće proizvode u tabletama i propisani su za kronični bronhitis:

  1. Chemomycin ima izražen bakteriostatski učinak. Azitromicin je njegova aktivna tvar na koju su osjetljivi meningokoki, gonokoki, streptokoki, stafilokoki, listeri. Tijek liječenja traje tri dana, tijekom kojih odrasli uzimaju 500 mg lijeka jednom dnevno. Kontraindicirano u dojenju, s zatajenjem jetre i bubrega.
  2. Midekamicin je dostupan u obliku tableta i praška za pripremu suspenzija. Ima bakteriostatski učinak u malim dozama, a baktericidan u velikim dozama. Ne preporučuje se upotreba u slučaju pojedinačne netolerancije, zatajenja jetre, dojenja.
  3. Azitromicin je lijek širokog spektra. Dostupno u kapsulama i tabletama. Optimalna doza za odrasle je 500 mg dnevno. Kontraindicirano kod patologije jetre i bubrega i individualne netolerancije.

cefalosporine

Moderni antibiotici koji su samo za injekcije. U većini slučajeva koriste se intramuskularno, u težim slučajevima - intravenski. Dodijeljeno u složenom liječenju s dugotrajnim oblikom bronhitisa ili ako su druge skupine lijekova bile neučinkovite.

Cefalosporini uključuju:

  1. Ceftriakson je antibakterijski lijek treće generacije. Doza ovisi o tijeku bolesti. Kontraindicirano u trudnoći i dojenju, zatajenju jetre i bubrega i nekim bolestima gastrointestinalnog trakta.
  2. Cefazolin je polusintetički antibiotik prve generacije. Daje se intramuskularno ili intravenski. Dozu i trajanje liječenja propisuje liječnik. Kontraindikacija je samo do mjesec dana i individualna netolerancija.

Točna doza cefalosporina za liječenje bronhitisa ovisi o "zanemarivanju" upalnog procesa, općem stanju pacijenta, ozbiljnosti bolesti.

fluorokinoloni

Antibiotici širokog spektra za liječenje pogoršanja kroničnog bronhitisa. Djelovanje im je slično cefalosparinima, međutim, nježnije i mekše. Uključuju lijekove stare i nove generacije. Ako lijekovi prvog i drugog reda izazivaju alergijske reakcije, propisuju se antibiotici treće i četvrte generacije. Paralelno s njima, preporučuje se uzimanje probiotika kako bi se spriječila disbioza.

Liječenje bronhitisa provodi se korištenjem sljedećih fluorokinolona:

  1. Sparfloksacin je lijek koji ima antibakterijski i baktericidni učinak. Aktivno protiv gram-negativnih bakterija. Dostupno u obliku tableta. Doza i trajanje liječenja ovise o uzročniku bolesti, ozbiljnosti i obliku bolesti.
  2. Moksifloksacin je antibakterijski lijek četvrte generacije. Ima baktericidni učinak protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih mikroorganizama i unutarćelijskih patogena. Koristi se za liječenje samo odraslih. Kontraindiciran za prijem do osamnaeste godine. Uobičajena terapijska doza dnevno je 400 mg. Nuspojave su moguće u obliku osipa, tahikardije, pospanosti, glavobolje, artritisa.
  3. Levofloksacin je dostupan u obliku tableta, otopine za unutarnju primjenu i kapi za oči. Ima baktericidna svojstva i aktivan je protiv većine patogena respiratornih infekcija. Doza se propisuje pojedinačno i može biti od 250 do 750 mg dnevno. Ne preporučuje se za upotrebu kod djece i adolescenata mlađih od osamnaest godina. Propisuje se s oprezom bolesnicima s bolestima središnjeg živčanog sustava.

Preporučeni tijek liječenja fluorokinoloni je od sedam do četrnaest dana.

Liječenje bronhitisa u trudnica

Tijekom rođenja djeteta smanjuje se imunitet žene, pa obična prehlada može dovesti do bronhitisa. Samo nekoliko dana kasnije pojavljuje se suhi kašalj, a nakon par dana makro počinje isticati. U trudnica se povećava položaj dijafragme i smanjuje se njena pokretljivost, zbog čega je odvajanje sputuma otežano. To povećava trajanje bolesti..

Tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, vrlo je nepoželjno uzimati antibiotike. Ali ako ne možete bez njih, tada liječnik može propisati Flemoxin, Penicillin ili Amoxicillin. Ovi lijekovi imaju manje negativan učinak na majku i dijete..

Od drugog tromjesečja može se koristiti za liječenje cefalosporinima. Fluorohinoloni i tetraciklini strogo su zabranjeni trudnicama.

Za inhalaciju možete koristiti topički pripravak Bioparox. Pomoći će izliječiti kašalj i neće prodrijeti kroz posteljicu, što je vrlo važno za dijete.

Danas u gotovo svakoj ljekarni možete kupiti antibiotike bez ikakvog recepta. Ali treba imati na umu da je neovisno liječenje bronhitisa antibakterijskim lijekovima neprihvatljivo. Propisati antibakterijsko sredstvo, dozu i tijek liječenja mora biti samo liječnik.