Antibiotici su velika skupina lijekova čije je djelovanje usmjereno na borbu protiv zaraznih bolesti. U posljednjih nekoliko godina, popis tih sredstava pretrpio je neke promjene. Antibiotici širokog spektra nove generacije stekli su veliku popularnost. Postoje moderni lijekovi koji su usmjereni na uklanjanje uzročnika određene bolesti. Lijekovi s užim djelovanjem su poželjniji, jer ne utječu na normalnu mikrofloru.

Kako djeluju antibiotici nove generacije

Medicinsko osoblje uspješno koristi antibakterijska sredstva zbog činjenice da se vitalni procesi u stanicama ljudskog tijela koji su u tijeku razlikuju od sličnih procesa bakterijske stanice. Ti lijekovi nove generacije djeluju selektivno, utječu samo na stanicu patogenog mikroorganizma, a da ne utječu na čovjeka. Razvrstavanje ovisi o načinu na koji mikroorganizmi utječu na vitalnu aktivnost.

Neki lijekovi inhibiraju sintezu vanjske stanične membrane bakterije koja nije prisutna u ljudskom tijelu. Oni uključuju cefalosporine, penicilinske antibiotike itd. Druga skupina gotovo u potpunosti inhibira sintezu proteina u stanicama bakterija. Potonji uključuju makrolide, tetraciklinske antibiotike. Popis lijekova širokog djelovanja podijeljen je prema principu antibakterijskog djelovanja. Uputa mora naznačiti područje djelovanja tableta.

Neki lijekovi imaju širok spektar djelovanja, pokazuju djelotvornost protiv mnogih bakterija, dok drugi mogu imati uski fokus usmjeren na određenu skupinu bakterija. Zašto se to događa? Činjenica je da virusi, bakterije odlikuju drugačijom strukturom i funkcioniranjem, tako da ono što bakterije umiru ne utječe na viruse. Antibiotici širokog spektra koriste se kada:

  • uzročnici bolesti otporni su na utjecaj usko ciljanog lijeka;
  • utvrđena je superinfekcija čiji su krivci nekoliko vrsta bakterija;
  • prevencija infekcije nakon kirurških intervencija;
  • liječenje se propisuje na temelju kliničkih simptoma, tj. empirijski. U ovom slučaju, specifični patogen nije razjašnjen. To je prikladno za uobičajene infekcije, opasne prolazne bolesti..

Značajke antibiotika širokog spektra

Pripravci širokog spektra djelovanja nove generacije su univerzalni lijekovi koji se mogu boriti protiv otitisa, upale limfnih čvorova, prehlade, popratnog kašlja, curenja iz nosa itd. Bez obzira što uzročnik uzrokuje bolest, lijekovi će nadvladati mikrob. Svaki novorazvijeni lijek ima savršeniji, poboljšani učinak protiv patogenih mikroorganizama. Smatra se da nova generacija antibiotika nanosi minimalnu štetu ljudskom tijelu..

Lista širokog spektra antibiotika nove generacije

Popis postojećih antibiotika širokog spektra nove generacije uključuje mnoge lijekove, kako jeftine tako i skuplje. Najčešći u upotrebi iz svih skupina lijekova su penicilini, makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini. Dostupni su u obliku otopina za injekcije, tableta itd. Lijekove nove generacije karakteriziraju poboljšane farmakološke akcije u usporedbi sa starijim lijekovima. Dakle, popis je:

  • tetraciklin grupa: "Tetraciklin";
  • penicilini: Ampicilin, Amoksicilin, Tikarciklin, Bilmicin;
  • fluorokinoloni: „Gatifloksacin“, „Levofloksacin“, „Ciprofloksacin“, „Moksifloksacin“;
  • karbapenemi: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • Amfenikol: kloramfenikol;
  • aminoglikozidi: Streptomicin.

Nazivi visoko ciljanih antibiotika

Nova generacija ciljanih lijekova koristi se kada je uzročnik precizno identificiran. Svaki lijek djeluje na specifičnu skupinu patogenih mikroorganizama. Za razliku od antibiotika širokog spektra, oni ne doprinose poremećaju normalne crijevne mikroflore, ne inhibiraju imunološki sustav. Zbog dubljeg stupnja pročišćavanja aktivne tvari, lijek ima manju toksičnost.

Bronhitis

S bronhitisom je u većini slučajeva propisana nova generacija antibiotika širokog spektra, ali izbor lijeka trebao bi se temeljiti na rezultatima laboratorijskog ispitivanja sputuma. Najbolji lijek je onaj koji ima štetan učinak izravno na bakteriju koja je uzrokovala bolest. Ovaj pristup se objašnjava činjenicom da studija traje od 3 do 5 dana, a bronhitis se mora liječiti što je ranije moguće kako ne bi došlo do komplikacija. Često se propisuju sljedeći antibakterijski lijekovi:

  • Makrolidi - propisani su za pojedinačnu netoleranciju na penicilin. Široko korišteni "klaritromicin", "eritromicin".
  • Penicilin - dugo se koristi u medicini, u vezi s kojim su neki mikroorganizmi razvili otpornost na aktivnu tvar. Stoga su pripravci pojačani aditivima koji blokiraju djelovanje enzima mikroorganizama da bi smanjili aktivnost penicilina. Najučinkovitiji su Amoxiclav, Panklav, Augmentin.
  • Fluorohinoloni - koriste se za liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja. Levofloksacin, Moksifloksacin i Ciprofloksacin karakteriziraju velika učinkovitost..
  • Cefalosporini - propisuju se u slučaju opstruktivnih oblika bolesti. "Cefuroxime", "Ceftriaxone" smatraju se modernim antibioticima.

upala sinusa

Kod sinusitisa koriste se antibiotici nove generacije poput cefalosporina i makrolida. Ovo su najučinkovitiji lijekovi za sinusitis, koji se koriste kada nema pozitivne dinamike liječenja penicilinom. Suvremeni antibiotici "Cefuroxin", "Cetsefoxitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" čine penicilinske pripravke, ali mogu inhibirati razvoj i potpuno uništiti bakterije. Makrolidi poput Macropena i Azitromicina vrlo su učinkoviti u teškim slučajevima..

Angina

Donedavno su oralni antibiotici serije penicilin korišteni za liječenje angine, jer su pokazali najbolje rezultate. No nedavna farmakološka ispitivanja pokazala su da je nova generacija cefalosporina učinkovitija tijekom liječenja bakterijskim infekcijama orofarinksa. Njihovo djelovanje temelji se na inhibiciji sinteze membrane bakterijskih stanica, a one su otpornije na enzime mikroorganizama usmjerene na uništavanje aktivne tvari.

Preparat "Cefaleksin", za koji je karakterističan visok stupanj apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, ima učinkovite pokazatelje. Makrolidi se smatraju najsigurnijim antibioticima za liječenje patologija krajnika. Uz njihovu upotrebu, nema poremećaja probavnog trakta, kao ni toksične reakcije iz središnjeg živčanog sustava. Makrolidi uključuju: „Spiramicin“, „Leukomicin“, „Eritromicin“, „Aziricin“, „Klaritromicin“, „Diritromicin“, indijski „Azitral“.

Prehlada i gripa

Za prehladu i grip sljedeći uvezeni i domaći antibiotici nove generacije vrlo su učinkoviti:

  • "Sumamed" - odnosi se na niz makrolida. U liječenju komplicirane prehlade smatra se alternativnim lijekom druge linije. Ima širok antibakterijski spektar, rijetko izaziva crijevne i želučane tegobe, a traje sedam dana nakon uzimanja zadnje tablete. Za djecu se ne može koristiti.
  • "Cefaclor" je antibiotik druge generacije koji pokazuje visoku aktivnost protiv većine respiratornih infekcija.
  • "Cefamandol" - druga generacija cefalosporina, antibiotik u injekcijama širokog spektra djelovanja, karakteriziran snažnim baktericidnim učinkom, proizvodi se u ampulama, primjenjuje se intramuskularno.
  • "Rulid" je makrolidni antibiotik, ima uski spektar antibakterijskog djelovanja, ograničen na patogene upalnih procesa ENT organa i respiratornih infekcija.
  • "Klaritromicin" je polusintetički makrolid u kapsulama, ima antibakterijsko djelovanje protiv većine patogenih mikroorganizama.
  • "Avelox" - moćan tabletni antibiotik najnovije generacije fluorokinolona, ​​ima brz baktericidni učinak.

Saznajte kako odabrati svoj lijek protiv gripe za djecu i odrasle..

Cistitis

Ranije tradicionalno korišteni za liječenje cistitisa su Furadonin, Biseptol i 5-Knock. Međutim, zamijenili su ih antibioticima nove generacije, jačim, učinkovitijim. Moderni lijekovi mogu poboljšati stanje već prvog dana i brzo se oporaviti od tegobe:

  • "Unidox Solutab" - učinkovito se bori protiv cistitisa, ima produljeni učinak. Uzima se jednom dnevno..
  • "Monural" je antibiotik dugog djelovanja koji se nakuplja u urinu i brzo uništava bakterije. Zbog sposobnosti održavanja terapijske koncentracije duže vrijeme, daje kratki tijek liječenja.
  • "Norbaktin" - propisuje se rjeđe od dva prethodna, jer ga treba uzimati dva puta dnevno i piti puno tekućine, što pacijentu nije uvijek ugodno.

Antifungalne tablete

Prije propisivanja antifungalnih lijekova treba utvrditi patogen, jer svaka vrsta ima svoj učinkovit lijek i doziranje. Suvremeni lijekovi dijele se na generacije: ako su prvi djelovali protiv određenih gljivica, stvoreni su sljedeći uzimajući u obzir mnoge vrste gljivične infekcije:

  • Polienski antibiotici prve generacije - Levorin, Nistatin, Amfotericin B. Koristi se za liječenje dermatomikoze i trbuha u ginekologiji.
  • Druga generacija antibakterijskih sredstava - Ketokonazol, klotrimazol, mikonazol za infekcije genitourinarnog sustava.
  • Treća generacija - "Terbinafin", "Antrakonazol", "Naftifin", "Flukonazol".
  • Četvrta generacija antibiotika širokog spektra - „Posakonazol“, „Vorikonazol“, „Ravukonazol“, „Kaspofungin“.

Antibiotici za oči

Posljednjih godina u praksu oftalmologije uvedena je brojna učinkovita topikalna antibakterijska terapija, poput kapi za oči i sustavne primjene. Potonji uključuju Maksakvin koji se koristi za liječenje klamidijskog konjuktivitisa i bakterijskog keratitisa. Za lokalnu upotrebu koriste se nove očne masti sa antibioticima širokog spektra i kapljice „Tobrex“, „Okatsin“, „Vitabakt“, „Eubetal“, „Kolbiocin“..

Upala pluća

Kod upale pluća antibiotici nove generacije pokazuju postojan baktericidni i bakteriostatski učinak u odnosu na streptokoke, stafilokoke, mikoplazme, klamidije, koliformne bakterije i druge mikroorganizme:

  • U slučaju prevladavanja gram-negativnih bakterija, propisani su "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone".
  • Uz prevladavanje gram-pozitivnih koka, propisani su Cefuroxime, Cefazolin, Cefoxin.
  • S atipičnim tijekom bolesti - "Azitromicin", "Ceftriakson", "Midekamicin", "Ceftazidime".
  • U slučaju prevladavanja gljivične infekcije propisuju se cefalosporini treće generacije i flukonazol za odrasle na recept..
  • Anaerobna infekcija - Linkomycin, Metronidazol, Clindamycin.
  • Citomegalovirusna pneumonija - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Cytotect".
  • Pneumocystis pneumonia - makrolidi i kotrimoksazol.

Saznajte više o odabiru antibiotika za upalu pluća..

Antibiotici širokog spektra

Antibiotici širokog spektra: TOP 20 najboljih
Popis antibiotika širokog spektra uključuje lijekove iz različitih skupina. Posebno su aktivni lijekovi iz brojnih fluorokinolona, ​​nitroimidazola, glikopeptida i iz skupine fosforne kiseline..

U nastavku se možete upoznati s karakteristikama najboljih antibiotika širokog spektra i kako ih koristiti. Antibiotike propisuje dežurni liječnik uzimajući u obzir osjetljivost patogena na temelju laboratorijskih podataka. U nekim je slučajevima potrebno hitno davanje antibakterijskih sredstava, a tada izbor pada na antibiotike širokog spektra.

Uz produljeno liječenje moguć je razvoj bakterijske rezistencije na antibiotike, u ovoj je situaciji potrebno mijenjati lijekove drugima ili koristiti kompleks od nekoliko lijekova. Trajanje antibiotske terapije određuje se težinom bolesti, prisutnošću komplikacija i povezanim patologijama. Doze suvremenih antibiotika širokog spektra odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta i moguće kontraindikacije.

Kako djeluju antibiotici nove generacije?

Za razliku od lijekova iz skupine antiseptika, antibiotik ima odgovarajući terapeutski učinak ne samo nakon vanjske primjene, već i sistemski djeluje nakon oralne, intravenske, intramuskularne primjene.

Nova generacija antibiotika u stanju je:

  1. Utjecati na sintezu staničnih zidova prekidajući proizvodnju vitalnih peptidnih kompleksa.
  2. Poremećati funkcioniranje i cjelovitost stanične membrane.
  3. Prekinuti sintezu proteina potrebnu za rast i vitalnu aktivnost patogenog patogena.
  4. Suzbiti sintezu nukleinske kiseline.

Prema prirodi učinka na bakterijske stanice, antibiotici se dijele na:

  1. Baktericidno - patogen će umrijeti i nakon toga će se ukloniti iz tijela.
  2. Bakteriostatik - aktivna komponenta ne ubija bakterije, ali narušava njihovu sposobnost razmnožavanja.

Važno je utvrditi koliko je aktivna tvar lijeka u odnosu na jedan ili drugi patogen. Da biste to učinili, morate proći niz laboratorijskih ispitivanja koje je propisao liječnik.

Pravila propisivanja antibiotika

Da bi antibiotici bili što učinkovitiji i bez ozbiljnih nuspojava, prilikom odabira i propisivanja potrebno je uzeti u obzir oblik bolesti i njihovu ozbiljnost, kao i utvrditi uzrok patologije (u idealnom slučaju sjemenom utvrdite koji je mikrob izazvao upalu).

Uz to, važno je utvrditi osjetljivost bakterija na određene antibiotike koji se planiraju koristiti. To je, naravno, u pedijatrijskoj praksi teško učiniti, a postoje oni uvjeti u kojima odgoda od nekoliko dana, koja ide u sjetvu i određivanje osjetljivosti na antibiotike, može postati kobna.

To uključuje akutni otitisni medij, tonzilitis ili upalu pluća, pijelonefritis i neka druga stanja. U tim se slučajevima antimikrobna terapija propisuje odmah na temelju kliničkih preporuka i protokola liječenja razvijenih tijekom godina liječenja. Ako je potrebno, terapija se prilagođava rezultatima klijanja već tijekom liječenja, s neučinkovitošću.

Bolesti i spektar djelovanja antibiotika

Još u kasnom 19. stoljeću bakteriolog Hans Gram otkrio je da različite bakterije različito reagiraju na bojenje. Neki poprimaju izraženu boju, dok drugi, naprotiv, brzo izblijede. Ovo praktično iskustvo bilo je od velike važnosti s praktičnog stajališta. Napokon, drugačija reakcija na bojilo govorila je o svojstvima staničnog zida bakterija. Dakle, predložila je kako točno antibiotici trebaju utjecati na mikroorganizam.

Od tada postoji osnovna podjela na gram-negativne (ne boje) i gram-pozitivne (boje) bakterije.

  1. Gram (+) - uzročnici većine infekcija respiratornog trakta, nazofarinksa, uha, očiju. Oni uključuju, posebno, stafilokoke i streptokoke.
  2. Gram (-) - bakterije iz ove skupine mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. To su Escherichia coli, Kochov štapić, Salmonella, Shigella (uzročnik difterije), gonokok, meningokok.

Spektar djelovanja antibiotika određuje se prema kojoj su bakterije osjetljive na određeni lijek. A ako je vjerojatnije da antibiotici uskog spektra djeluju bilo na Gram (+) ili Gram (-), tada vam široki raspon omogućuje da pogodite oba.

Antibiotici širokog spektra: popis lijekova

Antibiotici širokog spektra univerzalni su baktericidni lijekovi koji će vam pomoći riješiti se mnogih bolesti. Najčešće su propisani za liječenje raznih infekcija, čiji uzročnik ostaje nepoznat. Oni su također propisani ako je osoba zarazila virus koji se brzo razvija i opasan..

Popis suvremenih antibiotika prikazan je u donjoj tablici:

SkupinaLijekMehanizam djelovanja
tetracikliniDoksiciklin, tetraciklinUbija bakterije, ima antivirusne učinke
kloramfenikolMoksifloksacin, LevofloksicinAntimikrobna, antifungalna i antibakterijska
Semisintetski peniciliniKarbenicilin, tikarcilinInhibira sintezu stanične stijenke patogena
cefalosporineceftriaksonMijenja aktivnost virusa koji je ušao u RNA
rifampicinStreptomicin, amfenikolSprječava proizvodnju proteina
karbapenemaMeropenem, Meropenem, Cyronem, ImipenemAntibakterijsko i protuupalno, produljeno djelovanje

Također, takva sredstva mogu se naznačiti kao profilaksa nakon ozbiljnih kirurških intervencija. Zapamtite da nisu svi jeftini lijekovi tako loši.

cefalosporine

Aktivno protiv stafila, kao i Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, uzročnici upala krajnika i upale pluća, bolesti mokraćnog sustava, osteomijelitis, meningitis.

Antibiotici ove skupine uključuju:

3. Parenteralna generacija:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
ccfotaksim

Claforan: prašak za injekcije: 0,5-2,0 gr. x 1 put dnevno intramuskularno ili intravenski polako.

Cefosin: prašak za injekcije: 1,0 g svaki. svakih 8-12 sati intramuskularno, intravenski polako / kapnuti.cefoperazon

Cefobid: prašak za injekcije: 2,0-4,0 gr. dnevno za 2 intramuskularne injekcije.

Cefpar: prašak za injekcije: 2,0-4,0 gr. svakih 12 sati intravenski / intramuskularno.ceftriakson

Ceftriakson: prašak za injekcije: 1,0-2,0 gr. x jednom dnevno intramuskularno / intravenski.

Azaran: prašak za injekcije: 1,0 g. otopiti u 3,5 ml 1% -tne otopine lidokain hidroklorida, intramuskularnu injekciju 1 puta dnevno.ceftazidim

Fortum: prašak za injekcije: 1,0-6,0 gr. x 1 put dnevno za 2-3 intravenske / intramuskularne infuzije.

Ceftidin: prašak za injekcije: 1,0-6,0 gr. x 1 put dnevno intravenski / intramuskularno.

3. Parenteralna generacija:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
Cefditoren

Spektracef: tablete: 0,2-0,4 g. x 2 puta dnevno.Ceftibutene

Zedex: kapsule: 0,4 g svaka. jednom dnevno.Cefixime

Supraks Solutab: šumeće tablete: svaka 0,4 g. x 1 put dnevno ili 0,2 g. x 2 puta dnevno otopite unaprijed u čaši vode.

Suprax: kapsule: 0,4 g svaka. x 1 put dnevno.

Pantsef: tablete: 0,4 g svaka. jednom dnevno ili 0,2 g. dva puta dnevno.

5. generacija (parenteralno):

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
Ceftaroline

Zinforo: prašak za injekcije: 0,6 g. svakih 12 sati intravenozno u trajanju od sat vremena.Ceftobiprol

Zeftera: liofilizat za injekcije: nije primjenjiv u Ruskoj Federaciji.

makrolidi

Makrolidi imaju tendenciju nakupljanja u tkivima, a ne u krvnom serumu, kao i druge skupine. Koriste se u liječenju bronhitisa i upale pluća kao monoterapija (u slučaju intolerancije na penicilin), patologija ENT organa (faringitis, sinusitis, otitis, laringitis i druge) spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, blenoreja).

Antibiotici ove skupine uključuju:

14-člana:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
eritromicin
  • tablete: 0,2-0,4 gr. četiri puta dnevno prije ili nakon obroka, piti s vodom, tijekom primjene 7-10 dana.
  • liofilizat za otopinu za infuziju: 0,2 g razrijeđeno s otapalom, 3 puta dnevno. Maksimalni tečaj prijema je 2 tjedna..
  • mast za oči: stavljajte iza donjeg kapka tri puta dnevno, tijek upotrebe je 14 dana.
  • vanjska mast: na zahvaćena područja kože u malom sloju 2-3 puta dnevno.
oleandomicina

Oleandomicin fosfat: praškasta tvar. Praktično to trenutno nije primjenjivo.roksitromicin

RoxyHEXAL: tablete: 0,15 g svaka. dva puta dnevno ili 0,3 g. odjednom potrajati 10 dana.

Esparoxy: tablete: 0,15 g svaka dva puta dnevno 15 minuta prije jela ili 0,3 grama. jednom, tečaj od 10 dana.

Rulide: tablete: 0,15 g svaka. dva puta dnevno, 10 dana.klaritromicin

Klacid: tablete: 0,5 gr. dva puta dnevno, prijem 2 tjedna.

Fromilide: tablete: 0,5 g dva puta dnevno, uzimaju se tijekom 2 tjedna.

Claritrosin: tablete: 0,25 g svaka. dva puta dnevno, prijem 2 tjedna.

15-člana:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
azitromicin

Sumamed: kapsule: 0,5 g svaka. x 1 put dnevno prije ili 2 sata nakon obroka.

Azitrox: kapsule: 0,25-0,5 gr. x 1 put dnevno.

Azitral: kapsule: 0,25-0,5 gr. x 1 put dnevno prije ili nakon jela.

16-člana:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
spiramicin

Spiramycin-Vero: tablete: 2-3 tablete (3 milijuna IU) za 2-3 doze dnevno.

Rovamycin: tablete: 2-3 tablete (3 milijuna IU) ili 5-6 tableta (6-9 milijuna IU) za 2-3 doze dnevno.josamicin

Vilprafen: tablete: 0,5 g svaka. dva puta dnevno, bez žvakanja, ispiranja vodom.

Vilprafen solutab: tablete: 0,5 g svaka. x dva puta dnevno, bez žvakanja ili otapanja u 20 ml vode.midekamicina

Makropen: tablete: 0,4 g svaka. tri puta dnevno, tečaj prijema 2 tjedna.

aminoglikozidi

Prva generacija koristi se u liječenju kuge i tuberkuloze samo u kombinaciji s tetraciklinom. Treći i četvrti s tuberkulozom, sepsom, teškim bolničkim infekcijama poput upale pluća.

Antibiotici ove skupine uključuju:

1. generacija:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
neomicin

Neomicin: vanjski aerosol: na zahvaćena područja kože dobro protresti i postaviti balon na udaljenosti od 15-20 cm, nanijeti 3 sekunde; ponovite primjenu 1-3 puta dnevno.Streptomicin

Streptomicin: prašak za injekcije: 0,5-1,0 gr. x 2 puta dnevno intramuskularno. Za pripremu otopine koriste se sterilna voda / fiziološka otopina / 0,25% novokain. Proračun: na 1,0 gr. lijekovi - 4 ml otapala.

Streptomicin sulfat. Tvar u prahu: za intramuskularnu primjenu - 0,5-1,0 gr. dnevno. Za intratrahealnu / aerosolnu primjenu - 0,5-1,0 gr. x 2-3 puta u 7 dana.Kanamicin

Kanamicin: prašak za injekcije: 1,0-1,5 gr. za 2-3 injekcije intravenski (jedna doza (0,5 g) je otopljena u 200 ml 5% otopine dekstroze).

Kanamicin sulfat: za intramuskularnu primjenu 0,5 g / 1,0 g. otopiti u 2/4 ml sterilne vode ili u 0,25% * novokaina. Za intravenozno davanje 0,5 g. otopiti u 200 ml fiziološke fiziološke otopine ili u 5% otopini glukoze.

2. generacija:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
tobramicin

Tobrex: kapi za oči: 1-2 kapi, povlačenje donjeg kapka, svaka 4 sata; za teške infekcije očiju - 2 kapi svaki sat.

Tobriss: kapi za oči: 1 kap, povlačenje donjeg kapka, 2 puta dnevno (ujutro i navečer); s teškim infekcijama oka - 1 kap x 4 puta dnevno.

Bramitob: otopina za inhalaciju: 1 ampula lijeka (0,3 g) svakih 12 sati, primjenjuje se inhalacijom s nebulizatorom, tijek 28 dana.gentamicin

Gentamicin: injekcija: 0,003-0,005 gr. po 1 kg mase za 2-4 injekcije, primijenjene intravenski / intramuskularno. Kapi za oči: 1-2 kapi svakih 1-4 sata, pomičući donji kapak. Mast: na zahvaćena područja kože za 3-4 aplikacije dnevno.

Gentamicin sulfat: prašak do 1,2 mg po 1 kg mase dnevno za 2-3 injekcije (urinarne infekcije);
2,4-3,3 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno za 2-3 injekcije (teške infekcije, sepsa). Injektirajte intramuskularno / intravenski.

3. generacija:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
framicetin

Isofra: sprej za nos: 1 injekcija u svaki nosni prolaz x 4-6 puta dnevno, tečaj ne više od 10 dana.spektinomicin

Kirin: prašak za suspenziju: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) duboko intramuskularno u gornjem vanjskom dijelu stražnjice.

Da biste pripremili suspenziju, dodajte 3,2 ml sterilne vode u bocu. Suspenzija za jednokratnu uporabu, skladištenje je zabranjeno.amikacin

Amikacin: otopina za infuziju: 0,01-0,015 gr. po 1 kg tjelesne težine dnevno za 2-3 injekcije, koje se ubrizgavaju intramuskularno / intravenski (strujanje, kapanje).

Amikacin sulfat: praškasta tvar: svaki 0,005 g. po 1 kg mase svakih 8 sati ili 0,0075 g. po 1 kg mase svakih 12 sati, ubrizgava se intramuskularno / intravenski.netilmicin

Nettacin: kapi za oči: 1-2 kapi, povlačenje donjeg kapka, 3 puta dnevno.

Vero-Netilmicin: injekcija: 4-6 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno intravenski / intramuskularno; u teškim infekcijama dnevna doza može se povećati na 7,5 mg po 1 kg.

karbapenema

Obično se rijetko ili uopće ne susrećemo s karbapenemima. I to je prekrasno - uostalom, ovi antibiotici su indicirani za liječenje teških bolničkih infekcija koje su opasne po život. Raspon djelovanja karabapenema uključuje većinu postojećih patoloških sojeva, uključujući i rezistentne.

Antibiotici ove skupine uključuju:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
Doripenem

Doriprex: prašak za injekcije: 0,5 g svaki. intravenski svakih 8 sati.

Da biste napravili otopinu, prašak se mora otopiti u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida, dobivenu smjesu dodati u vrećicu sa 100 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Ertapenem

Invazija: liofilizat za injekcije: svaki 1,0 g. dnevno ubrizgavajte po 1 injekciju intravenski / intramuskularno.
meropenem

Meronem: prašak za injekcije:

  • 0,5 gr. svakih 8 sati (upala pluća, genitourinarne infekcije, kožne infekcije);
  • 1,0 g svaki svakih 8 sati (nozokomijalna pneumonija, sepsa);
  • 2,0 gr. svakih 8 sati (meningitis).

Lijek se daje intravenski polako (u roku od 5 minuta; otopina se priprema dodavanjem 5 ml sterilne vode na 250 mg lijeka) ili intravenski, kap po kap (unutar 15-30 minuta; otopina se priprema dodavanjem 50-200 ml izotoničnog natrijevog klorida).

Meropenem: prašak za injekcije:

  • 0,5-2,0 gr. dnevno za intravensku primjenu;
  • 0,5 gr. svakih 8 sati za intramuskularnu injekciju.
Imipenem + cilastatin

Tsilaspen: prašak za injekcije: način proizvodnje otopine i upotreba slični su gore navedenom.

Tiepenem: prašak za injekcije: 1,0-2,0 gr. dnevno ubrizgajte 3-4 infuzije intravenski. Da biste napravili otopinu, u bocu morate dodati izotonični natrijev klorid u omjeru 100 ml natrijevog klorida na 0,5 g. protresite pripravak do potpuno homogenog oblika.

Cilapenem: prašak za injekcije: 1,0-2,0 gr. dnevno ubrizgajte 3-4 infuzije intravenski. Da biste napravili otopinu, dodajte 100 ml izotoničnog natrijevog klorida u bočicu i protresite dok ne postane jednolična..

Tienam: prašak za injekcije: 2,0 gr. dnevno, primjenjuju se za 4 injekcije intravenski / intramuskularno.

penicilini

Otkrivanjem antibiotika ove posebne skupine - Benzilpenicilina - liječnici su shvatili da se klice mogu pobijediti. Unatoč časnoj dobi, benzilpenicilin se i dalje koristi, a u nekim slučajevima je i lijek prve linije. Međutim, drugi, noviji penicilinski antibiotici, koji se mogu podijeliti u nekoliko skupina, pripadaju sredstvima širokog spektra..

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
ampicilin

  • tablete: 0,25-0,5 gr. svakih 6 sati 30-60 minuta prije jela.
  • prašak za suspenziju: 1,0-3,0 gr. dnevno za 4 doze; da biste pripremili smjesu dodajte 62 ml vode u bocu, doziranje mješavine provodi se uz priloženu mjernu žlicu uzetu s toplom vodom.
  • praškasta tvar: 0,25-0,5 gr. svakih 4-6 sati intravenski / intramuskularno.
Amoksicilin + klavulanska kiselina

Amoksiklav: tablete: 1 tableta (250 + 125 mg) tri puta dnevno ili 1 tableta (500 + 125 mg) dva puta dnevno; uzimati s hranom, tečaj primjene 2 tjedna. Prašak za suspenziju: pomoću priloženih tablica izračunajte dozu lijeka.

Augmentin: tablete: 1 tableta (250 + 125 mg) tri puta dnevno, tijek primjene 2 tjedna. Prašak za suspenziju: dodajte 60 ml čiste vode sobne temperature u bočicu s prahom, pričekajte 5 minuta, dodajte vodu do oznake na boci, promiješajte.

Flemoklav Solutab: tablete: 1 tableta (500 + 125 mg) tri puta dnevno ili 1 tableta (875 + 125 mg) dva puta dnevno; ne žvakati, uzimati na početku obroka, tijek primjene 2 tjedna.

Amoksicilin

Flemoksin Solutab: tablete: 0,5 g svaka. dva puta dnevno, tečaj prijema 2 tjedna.

Amoksicilin: tablete: 0,5 g svaka. dva puta dnevno, tečaj prijema 2 tjedna.

Amosin: kapsule: sličan režim i trajanje primjene. Prašak za suspenziju: prašak iz vrećice ulijte u čašu s toplom čistom vodom, pomiješajte.

fluorokinoloni

Vjerojatno nijedan liječnik ne može zamisliti njihovu liječničku praksu bez fluorokinolonskih antibiotika. Prvi sintetizirani predstavnici ove skupine razlikovali su se uskim spektrom djelovanja. Razvojem farmaceutskih proizvoda otvorile su se nove generacije fluorokinolonskih antibakterijskih sredstava, a spektar njihove aktivnosti proširio se.

Antibiotici ove skupine uključuju:

predstavniciTrgovački naziv i način uporabe
sparfloksacin

Sparflo: tablete: 0,1-0,4 gr. dnevno (ovisno o vrsti i težini infekcije).
gatifloksacin

Gatispan: tablete: 0,4 g. x 1 put dnevno, bez žvakanja, tečaj 10 dana.
moksifloksacin

Moflaksija: tablete: 0,4 g. x jednom dnevno, bez žvakanja, tečaj od 14 dana.

Avelox: tablete: 0,4 g. x jednom dnevno, bez žvakanja, tečaj od 14 dana.

levofloksacin

Tavanić: tablete: 0,25 gr. (2 tablete) dva puta dnevno ili 0,5 g. (1 tableta) 1 put dnevno s vodom, tijekom 14 dana.

Floratsid: tablete: 0,5 gr. dva puta dnevno bez žvakanja.

Antibiotici protiv angine, bronhitisa i kašlja

Upalne bolesti gornjih dišnih putova jedna su od najčešćih u kliničkoj praksi. Na takve bolesti kao što su tonzilitis i bronhitis utječu i djeca i odrasli. Ponekad ta patološka stanja mogu biti uzrokovana virusima, ali često se pridruži i bakterijska infekcija. U tom je slučaju potrebno koristiti antibakterijske lijekove (antibiotike). Treba podsjetiti da se antibiotska terapija mora provoditi tek nakon potpunog pregleda pacijenta, dijagnoze i provjere osjetljivosti flore na određeni antibiotik.

Za liječenje ovih bolesti mogu se propisati sljedeći lijekovi:

Naziv i skupina lijekadoza
Flemoksin Solutab.

Penicilinska skupina, aktivna tvar - Amoksicilin.

  • odrasli - 1 tableta 500 mg 2 puta dnevno.
  • djeca starija od 10 godina - 2 tablete 250 mg 2 puta dnevno.
  • djeca starija od 3 godine - 1 tableta 250 mg 3 puta dnevno.
  • djeca mlađa od 3 godine - 1 tableta 125 mg 3 puta dnevno.
Sumamed.

Makrolidna skupina, aktivna tvar je Azitromicin.

  • odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 kapsula ili tableta 500 mg dnevno.
  • djeca starija od 3 godine - 2 tablete 125 mg dnevno.
  • djeca mlađa od 3 godine - 2,5 do 5 ml suspenzije dnevno.
Gatispan.

Skupina fluorokinolona, ​​aktivni sastojak - Gatifloksacin.

1 tableta 400 mg dnevno.
Avelox.

Skupina fluorokinolona, ​​aktivna tvar je Moksifloksacin.

1 tableta 400 mg dnevno.
Rulid.

Makrolidna skupina, aktivna tvar - Roksitromicin.

Odrasli i djeca težina preko 40 kg - 2 tablete 150 mg 1-2 puta dnevno.

U ostalim slučajevima doziranje se izračunava pojedinačno.

AzitRus.

Makrolidna skupina, aktivna tvar je Azitromicin.

Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 kapsula ili tableta 500 mg dnevno.

Djeca starija od 3 godine - 10 mg na 1 kg težine dnevno.

Oštar porast tjelesne temperature, porast znakova opće intoksikacije (slabost, glavobolja i bolovi u mišićima, vrtoglavica), kašalj s iscjedakom gnojnog ispljuvaka mogu ukazivati ​​na bakterijsku infekciju;.

Principi izbora najboljih antibiotika za djecu

Da bi antibiotici bili najučinkovitiji, sigurniji i da ne daju nuspojave, važno je slijediti određena načela i pravila u njihovom prepisu.

Tada će antibiotici koje odabere liječnik biti najbolji u liječenju patologije:

  • antibiotici se propisuju samo kod dokazane mikrobne infekcije ili s velikim šansama za njezin razvoj, s kompliciranim oblicima patologija, kada su rizici od štetnih ishoda bolesti visoki
  • lijekovi se odabiru prema najvjerojatnijim patogenima u određenoj regiji i za određenu dob, podatke o njihovoj otpornosti na određene uzročnike
  • važno je uzeti u obzir prethodne epizode liječenja antibioticima, ako su provedene u prethodna tri mjeseca, kako bi se isključio transport rezistentnih sojeva
  • kod propisivanja lijekova u ambulantnoj praksi primjenjuju se samo oralni oblici, samo su za posebne indikacije propisane injekcije.

Zabranjeno je uzimanje lijekova s ​​potencijalno toksičnim učinkom u uvjetima liječenja kod kuće - skupina aminoglikozida, kloramfenikola, fluorokinolona i biseptola. Pri odabiru antibiotika za složene kliničke situacije važno je uzeti u obzir i dobna ograničenja - na primjer, za tetracikline koji su prihvatljivi tek od 12. godine, jer ranija razdoblja njihove primjene predstavljaju ozbiljne zdravstvene posljedice.

Moguće komplikacije

Uz sve prednosti koje pruža široki spektar djelovanja antibiotika, takvi se lijekovi ne mogu smatrati panaceom. Nekontrolirana uporaba može utjecati na zdravlje..

Konkretno, slijede sljedeće komplikacije:

  1. Prema nekim izvješćima, djeca koja su uzimala antibiotike širokog spektra u prvoj godini života vjerojatnije su da će razviti astmu.
  2. Nepravilna uporaba antibiotika može dovesti do smanjenja osjetljivosti na lijekove. Često se to opaža kod ljudi koji nisu završili puni tijek terapije, ali su prekinuli liječenje prije razdoblja koje je odredio liječnik. U ovom slučaju, antibiotik je uspio ubiti samo slabe i osjetljive bakterije. Preostali se počinju množiti, uzrokuju novi krug bolesti, ali više ne reagiraju na liječenje početnim antibiotikom.
  3. Dugotrajna uporaba određenih lijekova dovodi do ozbiljnih komplikacija. Penicilini mogu imati toksični učinak na središnji živčani sustav, a streptomicin može utjecati na slušni živac..
  4. Uništavanje korisne mikroflore i naknadni problemi s gastrointestinalnim traktom. Antibiotici širokog spektra uništavaju sve bakterije, uključujući i one koje su nam potrebne. Stoga se često zajedno s njima propisuju probiotici ili prebiotici koji pomažu u održavanju normalnog stanja crijeva.

Stoga, univerzalni spektar djelovanja antibiotika nije razlog da ih sami liječe. Samo liječnik može odabrati pravi lijek, propisati doze, propisati trajanje tečaja. I, naravno, upravo je specijalista taj koji određuje preporučljivost uzimanja antibiotika kao takvog.

Antibiotici su snažne tvari prirodnog, sintetskog ili polusintetičkog podrijetla, koje doprinose suzbijanju rasta i vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama..

Lijekovi širokog spektra djeluju istodobno protiv većine bakterija, a njihova nova generacija nanosi minimalnu štetu tijelu..

Odabir prikladnog lijeka prvenstveno ovisi o dijagnozi, zatim o mehanizmu njegovog djelovanja, stupnju toksičnih učinaka i farmakokinetičkim svojstvima. Samo odabir i uporaba antibakterijskih lijekova je opasna i neprihvatljiva.