Nimesil je učinkovit protuupalni lijek iz skupine NSAID-a, koji omogućuje smanjenje intenziteta različitih vrsta boli u kratkom vremenu. Lijek se dobro podnosi i rijetko izaziva nuspojave. Morate znati što Nimesil pomaže da se uspješno koristi u slučajevima kada se bol ili groznica pojave iznenada.

Što pomaže Nimesil u prahu

Aktivna tvar u sastavu praha je nimesulid.

  • limunska kiselina koja se koristi kao konzervans;
  • maltodekstrin koji je zgušnjivač;
  • okus naranče i saharoze koji poboljšavaju okus napitka;
  • probavljivost ketomakrogol.

Nimesil ima analgetski i antipiretski učinak u kratkom vremenu. Osim toga, lijek smanjuje upalu. Ova kombinacija svojstava omogućuje vam uporabu lijeka za stabilizaciju stanja kod mnogih bolesti.

Nimesil se može smatrati hitnom pomoći za sindrom akutne boli bilo koje etiologije. Konkretno, uzimanje lijeka može brzo stabilizirati stanje zuboboljom ili glavoboljom.

Indikacije za uporabu

Uputa za uporabu daje popis bolesti kod kojih je lijek naznačen za uporabu. To vam omogućuje da odmah shvatite što pomaže Nimesil. Ali istodobno je važno zapamtiti da morate strogo slijediti doziranje i uzeti u obzir postojeće kontraindikacije.

Za zubobolju

Nimesil pomaže ublažiti zubobolju u najkraćem mogućem roku. Pomoću nje možete smanjiti intenzitet akutne i iznenadne boli, a zatim hitno posjetiti stomatologa. Nimesil pomaže ublažavanju bolova koji se javljaju nakon bilo kakvih stomatoloških zahvata, posebno nakon vađenja zuba.

Također se koristi i za druge patologije usne šupljine:

  • gingivitis kada se pojavi bolest desni;
  • parodontitis povezan s upalom zuba;
  • stomatitis, karakteriziran upalom usne sluznice;
  • zuba mudrost.

Za glavobolju

Nimesil pomaže kod umjerenih bolova. Propisuje se nakon nezgoda, udaraca i ozljeda glave. U pravilu je dovoljna jedna doza lijeka za ublažavanje glavobolje. Ako je potrebno, dopušteno je uzimati suspenziju ne više od dva puta dnevno. Ako se nakon ovoga ponovno pojavi bol, posavjetujte se s liječnikom..

S menstruacijom (menstrualna bol)

Uz bolna razdoblja, Nimesil pomaže gotovo trenutno. Analgetski učinak lijeka traje 5-8 sati. U pravilu je to sasvim dovoljno da se tijelo obnovi, a država stabilizira. Dakle, lijek se u većini slučajeva mora uzimati jednom. Kada se bol opazi tijekom cijele menstruacije, može se stalno uklanjati s ovim lijekom, jer se, prema uputama za uporabu, može uzimati u roku od 14 dana.

Za prehladu i gripu

Uz prehladu i gripu, Nimesil pomaže u stabilizaciji pacijentovog stanja. Uz njegovu pomoć moguće je spustiti groznicu i ublažiti vrućicu. Protuupalna svojstva lijeka smanjuju nazalnu kongestiju i lakriminacije. Važna značajka lijeka je ta da se on može akumulirati u tijelu, što znači da se terapijski učinak povećava s vremenom.

Na povišenoj temperaturi

Nimesil je obično učinkovit kada se temperatura približi 38 ° C. Viši postoci zahtijevaju jače lijekove. Ali vrlo često, na primjer, kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, preporučuje se spuštanje temperature samo kad se povisi iznad 38,5 ° C. Stoga je prije upotrebe Nimesila kao antipiretika potrebno dijagnosticirati bolest.

Za bol i upalu

Budući da Nimesil pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima i ima izražena analgetska svojstva, propisan je za liječenje raznih upala. Konkretno, lijek se koristi u liječenju artroze i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Lijek uklanja grčeve, uklanja oticanje i smanjuje intenzitet boli.

Nimesil tijekom trudnoće i dojenja

Uputa za uporabu usredotočena je na činjenicu da je Nimesil kontraindiciran u trudnoći. To je zbog činjenice da su laboratorijske studije provedene na životinjama otkrile kršenja u razvoju fetusa. No, s obzirom da jaka bol može biti i prijetnja trudnoći, u rijetkim slučajevima liječnik može dopustiti jednokratnu uporabu Nimesila u drugom tromjesečju. U prvom i trećem tromjesečju uzimanje lijeka strogo je zabranjeno.

U ranoj fazi lijek može uzrokovati abnormalnosti u razvoju važnih vitalnih sustava fetusa:

  • kardiovaskularni;
  • urinarni;
  • respiratorni.

U trećem tromjesečju lijek smanjuje kontraktilnost maternice, što će oslabiti kontrakcije i dovesti do produljenog porođaja. Osim toga, postoji rizik od jakog krvarenja tijekom porođaja.

Može li se Nimesil davati djeci

Koristite Nimesil za liječenje djece moguće je tek nakon 12 godina. Propisan je za ublažavanje boli različite etiologije. Dnevna doza ne smije prelaziti dvije vrećice. Primjena Nimesila dopuštena je ne duže od 5 dana. Kao antipiretik, lijek se ne koristi u liječenju djece.

kontraindikacije

Nimesil ima brojne kontraindikacije koje bi trebalo promatrati kako bi se isključile opasne komplikacije. Cijeli je popis dan u uputama za uporabu. Svakako zapamtite da u prisutnosti patologija probavnog i kardiovaskularnog sustava lijek treba odbaciti. Ne zaboravite da se zabrana odnosi na trudnoću i djetinjstvo. Liječenje lijekom je kontraindicirano u slučaju pojedinačne netolerancije na aktivnu tvar ili pomoćne komponente.

Važno je izbjeći predoziranje i produljenu uporabu lijeka. Jasni znakovi predoziranja su mučnina i povraćanje. U teškim slučajevima, Nimesil može izazvati pojavu krvarenja u želucu. S produljenom uporabom lijeka mogu se pojaviti poremećaji živčanog sustava. To se može očitovati glavoboljom, pospanost, pojavom anksioznosti.

Kako uzimati lijek

Nimesil se prodaje u obliku praha koji se pakira u vrećice. Ova doza je jedna doza. Za uporabu se od praška priprema suspenzija. Da bi to učinio, uzgaja se u čaši tople vode. Otopina ima ugodan okus naranče. Dnevna doza je 2 vrećice. Za odrasle osobe, prema posebnim indikacijama, može se dopustiti druga dodatna doza. Tijek liječenja odabire se pojedinačno, ali ne smije biti duži od 14 dana.

Nimesil - lijek za zubobolju i bolove u zglobovima

indikacije

Nimesil - lijek za zubobolju i bolove u zglobovima

Ovako ili onako, svi smo iskusili bol. Događa se da je prolazan i ne donosi jaku nelagodu, ali događa se i obrnuto. Paroksizmalni, ponavljani ili trajni. S takvim indikacijama potreban je anestetik..

Slika 1 - Nimesil se koristi za zubobolju

Nimesil je nesteroidni lijek koji ima analgetske, protuupalne i antipiretske učinke. Nimesil se koristi kao simptomatsko liječenje boli zuba, glave, menstruacije, zgloba, mišića i postoperativne boli, kao i za liječenje ozljeda mekih tkiva i koštano-koštanog sustava. Trajanje učinka lijeka je oko 6 sati.

Nimesil možete koristiti i jednom i za sistemsku terapiju, tj. Dugačak (do 15 dana) kurs.

Indikacije Nimesil

Sudeći prema uputama za uporabu Nimesila, raspon indikacija je prilično širok:

  • simptomatska terapija boli s osteoartritisom;
  • ublažavanje akutne boli (bol u donjem dijelu leđa i leđa; bol u slučajevima traume, tendonitisa, bursitisa, uganuća i dislokacija; zubobolja);
  • algodismenorea.

kontraindikacije

  • povijest hepatotoksičnih reakcija uzrokovanih aktivnom tvari;
  • bronhospazam, urtikarija, rinitis povezan s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova u povijesti;
  • istodobna primjena lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću;
  • stanje nakon zaobilaženja koronarnih arterija;
  • upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) u akutnoj fazi;
  • povećanje tjelesne temperature kod bolesti infektivno-upalne prirode;
  • pogoršanje peptičkog čira, povijest čira, perforacija ili krvarenje u probavnom traktu;
  • kombinacija bronhijalne astme, nosne polipoze i netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • krvarenje cerebrovaskularnih ili drugih lokalizacija; bolesti popraćene patološkim krvarenjem;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • teški poremećaji zgrušavanja;
  • dekompenzirano zatajenje bubrega, hiperkalemija;
  • bolest jetre
  • zatajenje jetre;
  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • trudnoća ili dojenje;
  • dob ispod 12 godina;
  • preosjetljivost na lijek.

Odluku o imenovanju lijeka Nimesil ostaje na liječenju.

Nuspojave

Slika 2 - Nuspojava Nimesila - poremećaj vida

Kao i bilo koji lijek, i Nimesil može imati nuspojave:

  • alergijske reakcije - znojenje, osip, svrbež, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, poliforma eritema, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom;
  • poremećaji hematopoeze - eozinofilija, pacitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • poremećaji vida - zamagljen vid;
  • poremećaji živčane aktivnosti - osjećaj straha, vrtoglavica, glavobolja, noćni snovi, pospanost, nervoza, encefalopatija;
  • krvožilni poremećaji - vrućica, tahikardija, arterijska hipertenzija, nagle promjene krvnog tlaka;
  • poremećaji probavnog sustava - mučnina, proliv, povraćanje, nadimanje, zatvor, bol u trbuhu, gastritis, dispepsija, tarna stolica, stomatitis, krvarenje iz probavnog trakta, perforacija ili čir želuca, perforacija ili čir dvanaesnika, hepatitis, kolestaza, žuta povećana razina jetrenih enzima;
  • respiratorni poremećaji - kratkoća daha, napadi astme;
  • opći poremećaji - astenija, opće nelagoda, hipotermija;
  • poremećaji genitourinarnog sustava - zatajenje bubrega, hematurija, zadržavanje mokraće, disurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • ostali poremećaji - moguća je hiperkalemija.

Kako uzimati Nimesil?

Nimesil se u ljekarnama prodaje u obliku praška, iz kojeg se priprema suspenzija neposredno prije primjene. Dakle, Nimesil se uzima oralno, 1 vrećica (100 mg aktivne tvari nimesulid) 2 puta dnevno. Lijek se preporučuje uzimati nakon jela. Sadržaj vrećice prelije se u čašu i otopi u oko 100 ml tople kuhane vode. Pripremljeno rješenje ne podliježe skladištenju. Interval između doza je najmanje 12 sati. Ne povećavajte doziranje.

Slika 3 - Nimesil treba uzimati nakon obroka popijući čašu vode

Imajte na umu neke smjernice prilikom izračuna doze i uporabe Nimesila..

  • Maksimalno trajanje liječenja je 15 dana. Da biste smanjili rizik od nuspojava, preporučuje se upotreba minimalne učinkovite doze kroz minimalno kratko vrijeme.
  • Za adolescente (u dobi od 12 do 18 godina) ne treba mijenjati doziranje.
  • U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, nema indikacija za prilagođavanje doze u blagom do umjerenom obliku bubrežnog zatajenja (CC 30-80 ml / min).
  • U liječenju starijih osoba potrebu prilagodbe dnevne doze određuje liječnik na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Što se tiče zubobolje, Nimesil granulat treba uzgajati točno onako kako je gore opisano. Nakon otprilike 20 minuta možete osjetiti olakšanje. Budući da Nimesil učinkovito suzbija upalni proces u tkivima (uključujući snižavanje temperature), pije se od boli, protoka i drugih bolesti usne šupljine upalne prirode. Ali treba imati na umu da lijek samo ublažava bol, ali ne liječi bolest. Stoga, ne odgađajte posjet stomatologu.

Nimesil tijekom trudnoće i dojenja

Nimesil je, kao i drugi lijekovi klase NSAID, kontraindiciran u trudnoći i dojenju. Djelatna tvar lijeka - nimesulid - štetno utječe na tijek trudnoće i zametak, jer može dovesti do preranog zatvaranja arterioza duktusa, hipertenzije u sustavu plućne arterije, oštećenja bubrežne funkcije, povećanog rizika od krvarenja, smanjene kontraktilnosti maternice i perifernog edema.

Slika 4. - Nimesil je kontraindiciran u trudnoći

Također, vrijedi uzeti u obzir da se Nimesil ne preporučuje ženama koje planiraju zatrudnjeti, jer lijek može negativno utjecati na plodnost žene..

Nimesil i alkohol

Nimesil i alkohol su nespojivi, strogo je zabranjeno uzimati ih zajedno. Zašto? I alkoholna pića i Nimesil pojačavaju se i djeluju hepatoksično, to jest utječu na jetru i mogu dovesti do ozbiljnih poremećaja u njezinu radu: razvoja granuloma, akutnog hepatitisa i ciroze. Također, kombinacija lijeka i alkohola izaziva zadržavanje tekućine u tijelu i visoki krvni tlak. Poremećaj i rad probavnog trakta. Alkohol iritira želučanu sluznicu, izaziva gastritis, čir. Unutarnje krvarenje može se pojaviti kao rezultat perforacije stijenke želuca i crijeva.

Slika 5. - Nemojte uzimati Nimesil s alkoholom

Pokušavaju ne propisati Nimesil pacijentima s patologijama kardiovaskularnog sustava i krvi. Etilni alkohol uzrokuje vazospazam koji povećava opterećenje na srce, dok uzimanje lijekova može dovesti do akutnog zatajenja srca ili smrti.
Pacijentima koji pate od ovisnosti o alkoholu, Nimesil je kontraindiciran, jer je tijelo oslabljeno, rizik od razvoja komplikacija značajno se povećava. Također, suspenzija se ne preporučuje tijekom mamurluka..

Analozi Nimesila

Slika 6 - Analozi Nimesila

U ljekarnama možete pronaći prilično velik broj Nimesil analoga. Djelatna tvar lijeka - nimesulid - superiorna je u djelovanju popularnim lijekovima iz skupine NSAID (Ibuprofen, Diklofenak). Unatoč tome, slične tvari u sastavu ne jamče isti učinak s Nimesilom. Zbog toga ne trebate samo-liječiti - posavjetujte se sa stručnjakom.

  • Nise je učinkovit lijek protiv bolova i analog Nimesila. Glavna razlika je u tome što je Nise dostupan u obliku topical gela i tableta;
  • Nimesulid i Nemulex - lijek nije niži od Nimesila po jačini učinka, ali košta manje;
  • Aponil - povezan je s NSAID-om i ima izražen protuupalni učinak, ali slabiji od Nimesila;
  • Nimulid - lijek se proizvodi u nekoliko oblika: tablete, suspenzija, injekcije, gel;
  • Prolide - proizvod je dostupan u obliku brzo djelujućih tableta. U usporedbi s Nimesilom, ima manje nuspojava..

Također, farmaceutsko tržište spremno je ponuditi: Ameolin (tablete), Affida Fort (granule za suspenziju), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimegesic (tablete, granule), Nimujet (otopina za injekcije), Nimuget (tablete), Pansulide (tablete), Remesulide (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Upotrebu analoga treba dogovoriti s liječnikom.

Nimesil - upute za uporabu

UPUTA
za medicinsku upotrebu lijeka

Robna marka: Nimesil ®

Međunarodno vlasničko ime (MIN): nimesulid

Oblik doziranja: granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Struktura:

1 paket sadrži:
Djelatna tvar: nimesulid 100 mg;
Pomoćne tvari: ketomakrogol 1000, saharoza, maltodekstrin, bezvodna limunska kiselina, okus naranče.

Opis: svijetložuti granulirani prah s narančastim mirisom.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kôd: M01AX17

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz razreda sulfonamida. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Nimesulid djeluje kao inhibitor enzima ciklooksigenaze koji je odgovoran za sintezu prostaglandina i uglavnom inhibira ciklooksigenazu 2.

Farmakokinetika Nakon oralne primjene lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi nakon 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; poluživot je 3,2-6 sati. Lako probija histohematološke barijere.
Metabolizira se u jetri pomoću izoenzima citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivni parahidroksi derivat nimesulid - hidroksimesulid. Hidroksinimezulid se izlučuje žučom u metaboliziranom obliku (nalazi se isključivo u obliku glukuronata - oko 29%). Nimesulid se izlučuje iz tijela, uglavnom bubrezima (oko 50% uzete doze). Farmakokinetički profil nimezulida u starijih osoba ne mijenja se imenovanjem jednokratnih i višestrukih / ponovljenih doza.
Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom na pacijentima s blagim do umjerenim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min) i zdravim dobrovoljcima, maksimalna koncentracija nimesulida i njegovog metabolita u plazmi bolesnika nije prešla koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. Površina ispod krivulje koncentracije i vremena (AUC) i poluživot eliminacije u bolesnika s bubrežnim zatajenjem bili su 50% veći, ali unutar farmakokinetičkih vrijednosti. Uz opetovanu uporabu lijeka, kumulacija se ne opaža..

Indikacije za uporabu

  • Liječenje akutne boli (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bol u mišićno-koštanom sustavu, uključujući traumu, uganuća i dislokacije zglobova; tendenitis, bursitis, zubobolja);
  • Simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;
  • Algodismenorea.
Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjuje bol i upalu u vrijeme uporabe.

  • Preosjetljivost na nimesulid ili na jednu od komponenti lijeka.
  • Hiperergične reakcije (povijest), na primjer, bronhospazam, rinitis, urtikarija, povezane s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući nimesulid. Hepatotoksične reakcije na nimesulid (povijest).
  • Istodobna (istodobna) primjena lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću, na primjer, paracetamol ili drugi analgetski ili nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi. Razdoblje nakon zaobilaženja koronarnih arterija.
  • Grozni sindrom s prehladom i akutnim respiratornim virusnim infekcijama.
  • Potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuće polipoze nosa ili paranazalnih sinusa s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR (uključujući anamnezu);
  • Peptički ulkus želuca ili dvanaestopalačnog crijeva u akutnoj fazi, čirevi, perforacija ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu.
  • Prisutnost cerebrovaskularnog krvarenja ili drugih krvarenja u povijesti, kao i bolesti popraćene krvarenjem.
  • Teški poremećaji zgrušavanja.
  • Teško zatajenje srca.
  • Teško bubrežno zatajenje (klirens kreatinina ® treba temeljiti na individualnoj procjeni rizika i koristi tijekom uzimanja lijeka.

Doziranje i primjena

Nimesil se uzima oralno, 1 vrećica (100 mg nimesulid) dva puta dnevno. Lijek se preporučuje uzimati nakon jela. Sadržaj vrećice sipa se u čašu i otopi u oko 100 ml vode. Pripremljena otopina se ne može pohraniti..

Nimesil ® se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Adolescenti (od 12 do 18 godina): na osnovu farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida nije potrebno prilagođavanje doze u adolescenata.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega: na temelju farmakokinetičkih podataka, nije potrebno prilagođavanje doze u bolesnika s blagim do umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min).

Stariji pacijenti: u liječenju starijih bolesnika potrebu prilagodbe dnevne doze određuje liječnik na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu s minimalnim kratkim tečajem.

Učestalost se klasificira po naslovima, ovisno o pojavnosti slučaja: vrlo često (> 10), često (Interakcija s drugim lijekovima

Glukokortikosteroidi: povećavaju rizik od gastrointestinalnih ulkusa ili krvarenja.

Sredstva protiv trombocita i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što je fluoksetin: povećavaju rizik od krvarenja u probavnom sustavu.

Antikoagulansi: NSAID mogu pojačati učinke antikoagulansa poput varfarina. Zbog povećanog rizika od krvarenja, ova kombinacija se ne preporučuje i kontraindicirana je u bolesnika s teškim poremećajima koagulacije. Ako se kombinirana terapija još uvijek ne može izbjeći, potrebno je pažljivo praćenje pokazatelja zgrušavanja krvi..

diuretici

NSAID mogu smanjiti učinak diuretika.

U zdravih dobrovoljaca, nimesulid privremeno smanjuje izlučivanje natrija djelovanjem furosemida, u manjoj mjeri izlučivanje kalija, i sam smanjuje diuretski učinak.

Istodobna primjena nimezulida i furosemida dovodi do smanjenja (otprilike 20%) područja ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i do smanjenja kumulativnog izlučivanja furosemida bez promjene bubrežnog klirensa furosemida.

Istodobna primjena furosemida i nimesulida zahtijeva oprez u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili srca.

ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II

NSAID mogu smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U bolesnika s blagim do umjerenim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min) s zajedničkim imenovanjem ACE inhibitora, antagonista receptora angiotenzina II ili tvari koje suzbijaju sustav ciklooksigenaze (NSAID, antiagregacijska sredstva), daljnje pogoršanje bubrežne funkcije i pojava akutnog bubrega neuspjeh, koji je obično reverzibilan. Te interakcije treba razmotriti u bolesnika koji uzimaju Nimesil u kombinaciji s ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina I. Stoga je istodobna primjena ovih lijekova potrebna oprezno, posebno starijim bolesnicima. Pacijenti bi trebali primiti dovoljnu količinu tekućine, a bubrežnu funkciju treba pažljivo nadzirati nakon započinjanja zajedničke terapije..

Farmakokinetička interakcija s drugim lijekovima:

Postoje dokazi da NSAID smanjuju klirens litija, što dovodi do povećanja koncentracije litija u krvnoj plazmi i njegove toksičnosti. Kod propisivanja nimesulid pacijentima koji su primali litij terapiju potrebno je provoditi redovito praćenje koncentracije litija u plazmi.

Nisu primijećene klinički značajne interakcije s glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom i antacidima (npr. Kombinacija hidroksida aluminija i magnezija)..

Nimesulid inhibira aktivnost izoenzima CYP2C9. Uz istodobnu primjenu lijekova koji su supstrati ovog enzima s nimesulidom, koncentracija ovih lijekova u plazmi može se povećati.

Kada se propisuje nimesulid manje od 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata, potreban je oprez, jer u takvim slučajevima razina metotreksata u plazmi i, sukladno tome, toksični učinci ovog lijeka mogu porasti. Zbog učinka na bubrežne prostaglandine, inhibitori sintetaze prostaglandina, koji uključuju nimesulid, mogu povećati nefrotoksičnost ciklosporina.

Interakcija drugih lijekova s ​​nimesulidom:

Ispitivanja in vitro pokazala su da se nimesulid izbacuje iz mjesta vezanja tolbutamidom, salicilnom kiselinom i valproičnom kiselinom. Unatoč činjenici da su ove interakcije utvrđene u krvnoj plazmi, ti učinci nisu primijećeni tijekom kliničke uporabe lijeka.

posebne upute

Neželjene nuspojave mogu se umanjiti primjenom minimalne učinkovite doze lijeka s najmanjim mogućim kratkim tečajem. Nimesil ® treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s povijesti gastrointestinalnih bolesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), jer je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od krvarenja u probavnom sustavu, čira ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAID-a u bolesnika s ulkusima u povijesti, osobito kompliciranim krvarenjem ili perforacijom, kao i u starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom. Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili inhibiraju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od krvarenja u probavnom sustavu. U slučaju krvarenja u probavnom sustavu ili čira kod pacijenata koji uzimaju Nimesil ®, liječenje lijekom treba prekinuti.

Budući da se Nimesil ® djelomično izlučuje putem bubrega, njegovo doziranje za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja. Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež kože, požutjelost kože, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zamračivanje mokraće, pojačana aktivnost "jetrenih" transaminaza), morate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Unatoč rijetkosti oštećenja vida u bolesnika koji istodobno uzimaju nimesulid s drugim nesteroidnim nesteroidnim lijekovima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako dođe do oštećenja vida, pacijenta treba pregledati oftalmolog. Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa bolesnike s visokim krvnim tlakom i oštećenjem srca Nimesil ® treba primjenjivati ​​s velikim oprezom.

U bolesnika s bubrežnim ili srčanim zastojem, lijek Nimesil® treba primjenjivati ​​s oprezom, jer može doći do oštećenja bubrežne funkcije. Ako se stanje pogorša, liječenje Nimesilom treba prekinuti. Kliničke studije i epidemiološki podaci sugeriraju da NSAID, posebno u visokim dozama i uz dugotrajnu uporabu, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se isključio rizik od takvih događaja prilikom primjene nimezulida, nema dovoljno podataka. Sastav lijeka uključuje saharozu, to treba uzeti u obzir kod pacijenata koji pate od dijabetes melitusa (0,15-0,18 XE na 100 mg lijeka) i ljudi koji slijede niskokaloričnu dijetu. Nimesil ® se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze i galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltoze.

Ako tijekom liječenja Nimesilom ® postoje znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti. Ne koristite Nimesil ® istodobno s drugim NSAID-ovima.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa morate biti oprezni kod upotrebe lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, međutim, lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Stariji pacijenti posebno su osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući rizik od krvarenja u probavnom sustavu i perforacije koji ugrožavaju život pacijenta, oštećenje rada bubrega, jetre i srca. Prilikom uzimanja Nimesil ® za ovu kategoriju bolesnika potrebno je pravilno kliničko praćenje..

Kao i drugi lijekovi klase NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može negativno utjecati na tijek trudnoće i / ili razvoj embrija i može dovesti do prevremenog zatvaranja arteriosusa duktusa, hipertenzije u sustavu plućne arterije, oštećenja bubrežne funkcije, što može prerasti u zatajenje bubrega s oligohidramniosom povećati rizik od krvarenja, smanjiti kontraktilnost maternice i pojavu perifernih edema. S tim u vezi, nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Primjena lijeka Nimesil ® može negativno utjecati na plodnost žene i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Pri planiranju trudnoće potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Postoje dokazi o pojavi u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim nesteroidnim antireroidima. Kod prvih znakova kožnog osipa, oštećenja sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, Nimesil ® treba prekinuti..

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkih mehanizama

Učinak Nimesila ® na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima nije proučavan, stoga tijekom liječenja Nimesil-om treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za puštanje

Granule za suspenziju za oralnu primjenu, 100 mg.

2 g granulata u troslojnoj vrećici (papir / aluminij / polietilen).

9.15 ili 30 paketa s uputama za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Odmor iz ljekarni

Recept.

Podnositelj zahtjeva / proizvođač:

Laboratory Guidotti S.P.A., Italija; Laboratory Menarini S.A., Španija
Distributer: Berlin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glienicker Veg 125, 12489, Berlin, Njemačka
Adresa za prijavu: 115162, Moskva, ul. Šabolovka, kuća 31, strana B

Nimesil

Nimesil je nesteroidni protuupalni lijek iz razreda sulfonamida koji ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje.
Za razliku od neselektivnih NSAID-a, nimesulid uglavnom inhibira ciklooksigenazu-2 (COX-2), inhibira sintezu prostaglandina u žarištu upale; ima manje izražen inhibitorni učinak na ciklooksigenazu-1 (COX-1).
farmakokinetika
Nimesulid se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT).
Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) nakon oralne primjene jedne doze nimesulida od 100 mg postiže se u prosjeku nakon 2 do 3 sata i iznosi 3-4 mg / l. Površina ispod krivulje "koncentracija - vrijeme" (AUC) je 20-35 mg h / l. Komunikacija s proteinima plazme - 97,5%.
Metabolizira se u jetri pomoću izoenzima citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivni parahidroksi derivat nimesulid - hidroksimesulid koji se nalazi isključivo u obliku glukuronata.
Nimesulid se izlučuje iz tijela, uglavnom urinom (oko 50% uzete doze), oko 29% se izlučuje u metaboliziranom obliku s izmetom. Poluvrijeme života (T1 / 2) je 3,2-6 sati.
Farmakokinetički profil nimesulida u starijih i bolesnika s bubrežnom insuficijencijom blage do umjerene ozbiljnosti ne mijenja se imenovanjem jednokratnih i višestrukih / ponovljenih doza.
U studiji provedenoj na bolesnicima s blagim do umjerenim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina od 30-80 ml / min), Cmax nimesulid i njegov glavni metabolit nisu bili viši nego kod zdravih dobrovoljaca. Promatrani AUC i T1 / 2 bili su 50% viši, ali bili su unutar vrijednosti AUC i T1 / 2 primijećene kod zdravih dobrovoljaca uz uporabu nimesulida. Višekratna uporaba nije dovela do nakupljanja nimesulida.

Indikacije za uporabu:
Indikacije za uporabu lijeka Nimesil su: akutna bol (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bol u mišićno-koštanom sustavu, uključujući modrice, uganuća i dislokacije zglobova; tendonitis, bursitis, zubobolja); implantacijsko liječenje osteoartritisa (osteoartritis) s boli; primarna algodismenorea.
Lijek Nimesil namijenjen je simptomatskoj terapiji, smanjuje bol i upalu u vrijeme uporabe; nimesulid preporučuje za terapiju kao lijek druge linije.

Način primjene:
Unutra. Sadržaj vrećice prelije se u čašu i otopi se u oko 100 ml vode sobne temperature (stvara se suspenzija bijele ili svijetložute boje).
Pripremljena otopina se ne može pohraniti..
Nimesil se koristi samo za bolesnike starije od 12 godina..
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 vrećica dva puta dnevno, nakon obroka.
Stariji pacijenti: u liječenju starijih bolesnika potrebu prilagodbe dnevne doze određuje liječnik na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.
Primjena lijeka Nimesil u bolesnika s zatajenjem jetre je kontraindicirana.
Da biste smanjili vjerojatnost nuspojava, preporučuje se uzimanje minimalne učinkovite doze za najkraće moguće vrijeme..
Maksimalna dnevna doza za odrasle i djecu starije od 12 godina je 200 mg.
Maksimalno trajanje liječenja je 15 dana.

Nuspojave:
Učestalost se klasificira prema nazivu u skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, ovisno o pojavnosti slučaja: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100, obavijesti Pretplatite se

Što pomaže Nimesilu. Upute za korištenje

Nimesil, što pomaže ovaj nesteroidni lijek? Lijek ima analgetske, hipotermičke i protuupalne učinke. Uputa za uporabu "Nimesil" preporučuje upotrebu kod radikulitisa, artritisa, visoke temperature.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek se isporučuje u vrećicama koje sadrže 2 g granula. Pripremaju suspenziju za unutarnju primjenu s okusom naranče. Aktivni element praha Nimesil, koji pomaže kod bolova i upala, je nimesulid. Jedno pakovanje sadrži 0,1 g aktivnog sastojka. Maltodekstrin, ketomakrogol, limunska kiselina, saharoza pomažu boljoj apsorpciji lijeka.

Upute za uporabu nalaze se u kutiji s lijekom.

Terapijska svojstva

Lijek "Nimesil", o kojem ovisi njegovo djelovanje, pripada skupini sulfonamida. Lijek ima antipiretska, analgetska i protuupalna svojstva. Pacijenti dobro podnose čak i kod dugotrajnog liječenja. Djelovanje lijeka traje 6 sati nakon primjene. Karakterizira ga brza pojava terapijskog učinka..

Lijek "Nimesil" pomaže

Prema uputama, lijek je propisan za liječenje zaraznih patologija, vaskularnih, degenerativnih upalnih bolesti potpornog i motoričkog aparata, uroloških, ginekoloških abnormalnosti. Suspenzija se koristi za smanjenje visoke tjelesne temperature. Indikacije za uporabu lijeka "Nimesil" uključuju:

  • radiculitis;
  • glavobolja i zubobolja;
  • osteoartroze;
  • burzitis;
  • reumatizam;
  • osteochondrosis;
  • sindromi boli tijekom menstruacije;
  • artritis;
  • bol tijekom traume i nakon operacije.

Lijek pomaže djeci nakon 12 godina i odraslim pacijentima kod produljenog liječenja i s oštrim napadima boli.

  • dojenje.

Budite oprezni kad uzimate Nimesil u prahu, koji može pogoršati pacijentovo stanje, a potrebno je osobama. Pate od dijabetesa, bolesti koronarnih arterija, visokog krvnog tlaka, dislipidemije.

Lijek "Nimesil": upute za uporabu

Prah je namijenjen oralnoj primjeni. Mora se piti 2 puta po kucanju, uzimajući jedan paket. Najbolje je koristiti lijek nakon jela. Da biste to učinili, prašak se razrijedi sa 100 ml vode. Rezultirajuća suspenzija mora se uzeti odmah, jer se ne skladišti. Navedena doza je relevantna za odrasle pacijente i djecu nakon 12 godina.

Za starije pacijente potrebno je pojedinačno određivanje doze kod specijalista. Suspenzija "Nimesil" može se uzeti u roku od dva tjedna. Da biste smanjili rizik od nuspojava, trebate se pridržavati optimiziranog režima liječenja, koristiti minimalnu dozu za dobivanje rezultata i kratko vrijeme.

kontraindikacije

Uputa za uporabu lijeka "Nimesil" zabranjuje uzimanje sa:

  • aspirinska astma i trijada;
  • hepatotoksične reakcije povezane s uzimanjem nimesulida;
  • nakon bypass operacije;
  • peptična ulkusna bolest;
  • unutarnje krvarenje;
  • zastoj srca;
  • poremećaji zgrušavanja;
  • zatajenje bubrega;
  • preosjetljivost na sastav;
  • zloupotreba alkohola;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • zatajenje jetre;
  • djeca mlađa od 12 godina;
  • trudnoća

Nuspojave

Lijek "Nimesil", pregledi i upute to potvrđuju, pacijenti dobro podnose. Negativni učinci su rijetki. U pravilu se nuspojave javljaju s individualnom osjetljivošću na lijek i u početnim razdobljima terapije. Lijek može uzrokovati:

  • perforacija želuca;
  • zatajenje bubrega;
  • vrtoglavica, nadutost;
  • trombocitopenije;
  • gastritis;
  • nervoza;
  • purpura;
  • proljev;
  • encefalopatija;
  • nefritis;
  • tahikardija;
  • anemija, glavobolja;
  • pancitopenija;
  • anksioznost;
  • bronhospazam;
  • hemoragija;
  • crvenilo kože;
  • plime;
  • eozinofilija;
  • dispepsija;
  • porast tlaka;
  • povraćanje, oteklina;
  • poremećaji mokrenja;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • kolestaza, zatvor;
  • osip;
  • žutica.

Uz pretjeranu upotrebu lijeka promatrane: apatija, mučnina, letargija, pospanost. U takvim je slučajevima potrebno ispiranje želuca i uporaba aktivnog ugljena..

Cijena i analozi

Što može zamijeniti "Nimesil"? Slična svojstva imaju lijekovi: Nise, Nimesulid, Nimulide, Nimid, Nigan, Mesulide, Aponil, Pansulide. U pravilu su troškovi analoga niži od cijene Nimesila. Možete kupiti 9 paketa praha za 620 rubalja.

Uvjeti odmora i skladištenja

U ljekarničkoj mreži Nimesil prah dostupan je na recept. Ne preporučuje se uzimanje lijeka samostalno bez odgovarajućih recepata..

Rok trajanja Nimesila u prahu je 2 godine. Suspenzija pripremljena od praha ne može se čuvati. Lijek treba čuvati na tamnom i suhom mjestu nedostupnom djeci, pri temperaturi zraka ne većoj od + 25 ° C..

Mišljenja pacijenata i liječnika

O lijeku "Nimesil" pacijenti daju pozitivne kritike. Oni govore o učinkovitosti lijeka za zubobolju i druge patološke simptome. Podaci o nuspojavama su rijetki. Liječnici potvrđuju učinkovitost lijekova protiv bolova traumatskog podrijetla, potpornog i motornog aparata. Treba imati na umu da su u mnogim zemljama lijekovi na bazi nimezulida zabranjeni zbog negativnih učinaka na jetru..

Mnogi se pitaju o lijeku Nimesil - je li to antibiotik ili ne? Stručnjaci daju negativan odgovor. Lijek je sposoban anestezirati, ublažavati upalu i vrućicu, ali nije antibiotik. Na pitanje: „Može li se Nimesil davati djeci na temperaturi?“, Pedijatri odgovaraju da je za takve svrhe bolje koristiti druga sredstva, na primjer, paracetamol, koja će dati brži i sigurniji učinak.

Nimesil: upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi, prah

Nimesil - upute za uporabu, cijena, recenzije i analozi - sve ćemo to razmotriti u ovom članku. Nimesil NIMESIL® (prah) je lijek koji je analgetski i antipiretski lijek s izraženim protuupalnim učinkom. Nimesil hvale mnoge pacijentice koje su doživjele zubobolju, glavobolju, menstrualnu bol, kao i bol nakon operacije, ozljede.

Nimesil® (Nimesil®) - pročitajte upute prije upotrebe

Uputa za Nimesil ukazuje na širok raspon njegove primjene i kliničkih učinaka. Zanima vas pitanje što pomaže Nimesilu? Prah se učinkovito bori s groznicom, reumatizmom, propisan je za neuralgiju, bursitis, istovremeno može ukloniti sindrome boli povezane s ozljedama mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava.

Uravnoteženi sastav lijeka omogućuje vam da ga upotrebljavate i kod produljene terapije, kao i za simptomatsko simptomatsko liječenje ili jednokratnu uporabu kako bi se zaustavila jaka bol. Cijena Nimesila ovisi o proizvođaču i vrsti ambalaže.

Oblik i sastav izdavanja

Temelj lijeka predstavljen je nimesulidom. Kao pomoćne komponente lijek se nadopunjuje makrogolom s cetostearil eterom, maltodekstrinom, saharozom, limunskom kiselinom, aromom citrusa.

Nimesil u doznom obliku je granulat - topiva praškasta struktura svijetlo žute nijanse, iz koje se pripravlja suspenzija neposredno prije oralne primjene. Granulat je pakiran u posebne troslojne papirnate laminirane vrećice od 2 grama (doza za jednu dozu).

Nimesil - indikacije za upotrebu

Nimesil je lijek koji se koristi u simptomatskom liječenju bolova u zglobovima i mišićima. Glavni zadatak koji Nimesil obavlja je zaustaviti upalni proces, ukloniti bol i smanjiti edeme u vrijeme uporabe. Primjena lijeka Nimesil indicirana je u simptomatskom liječenju sindroma boli uzrokovanog osteohondrozom..

Lijek Nimesil koristi se i za zaustavljanje akutne dorzalne, traumatične, dentinalne boli. Lijek Nimesil učinkovit je kod bolova, za ublažavanje bolova uzrokovanih upalnim procesom. Lijek se aktivno koristi u postoperativnom razdoblju.

Protuupalno, anti-edematozno svojstvo Nimesila minimizira ili u potpunosti suzbija upalne procese gornjih dišnih puteva. Svojstvo lijeka Nimesil koji se brzo anestezira najčešće se koristi protiv bolova s ​​paroksizmalnim karakterom, bez obzira na podrijetlo.

Kako uzgajati Nimesil u prahu

Nimesil lijek je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetložutog praha s mirisom naranče - 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici; 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

Kako uzeti lijek tako da se bolest povuče? Nakon primjene, dobro se apsorbira u crijevima, dostižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluvrijeme je 4-5 sati. Brzo se probija kroz histohematološke barijere.

Kako piti Nimesil ako vas je bolest iznenadila? Pripravak u prahu (granule) se stavi u čašu i razrijedi u otprilike 100 ml. voda. Gotovo rješenje ne može se pohraniti, već ga treba uzeti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje u kojoj vodi otopiti prah. Uputa preporučuje otapanje lijeka u toploj prokuhanoj vodi..

Doziranje i primjena

Nimesil se uzima oralno, 1 vrećica (100 mg 2 g nimesulid) dva puta dnevno. Protivupalni lijek preporučuje se nakon obroka. Sadržaj vrećice izlije se u čašu i otopi se u otprilike 100 ml. voda. Pripremljena otopina se ne može pohraniti..

  • Nimesil® se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina;
  • Adolescenti (od 12 do 18 godina): na osnovu farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida, nije potrebno prilagođavanje doze u adolescenata;
  • Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe za prilagodbom doze u bolesnika s blagim do umjerenim oblicima bubrežnog zatajenja (klirens kreatinina 30-80 ml / min);
  • Stariji pacijenti: u liječenju starijih bolesnika potrebu prilagodbe dnevne doze određuje liječnik na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima;
  • Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana;
  • Kako bi se smanjio rizik od neželjenih nuspojava, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu s minimalnim kratkim tečajem. Sada znate kako uzimati Nimesil

Kompatibilnost i nuspojave

Iz hemopoetskog sustava: rijetko - anemija, eozinofilija, hemoragični sindrom; vrlo rijetko - trombocitopenija, pacitopenija, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip, prekomjerno znojenje; rijetko - reakcije preosjetljivosti, eritem, dermatitis; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, poliforma eritema, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - vrtoglavica; rijetko - osjećaj straha, nervoze, košmarne noćne more; vrlo rijetko - glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reye sindrom).

Na dijelu organa vida: rijetko - zamagljen vid.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - arterijska hipertenzija, tahikardija, nestabilnost krvnog tlaka, “vrućica”.

Iz dišnog sustava: rijetko - kratkoća daha; vrlo rijetko - pogoršanje bronhijalne astme, bronhospazam.

Iz probavnog sustava: često - proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - zatvor, nadimanje, gastritis; vrlo rijetko - bolovi u trbuhu, dispepsija, stomatitis, zamorne stolice, gastrointestinalno krvarenje, čir i / ili perforacija želuca ili dvanaesnika; vrlo rijetko - hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza, pojačana aktivnost jetrenih enzima.

Iz mokraćnog sustava: rijetko - disurija, hematurija, zadržavanje mokraće; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, oligurija, intersticijski nefritis.

Opći poremećaji: rijetko - malaksalost, astenija; vrlo rijetko - hipotermija.

Ostalo: rijetko - hiperkalemija.

Napomena za Nimesil preporučuje uporabu lijeka s oprezom ako su prisutni teški oblici dijabetesa melitusa tipa 2 ili arterijske hipertenzije; koronarna bolest srca, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularna bolest, bolest perifernih arterija, starost;

prošli peptički čir, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; tijekom pušenja i istodobnog liječenja antikoagulansima, oralnim glukokortikosteroidima, antiagregacijskim tvarima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.

Nimesil analozi koji su jeftiniji od lijeka

U ljekarnama modernog tipa nude se mnogi analozi ovog lijeka, a na temelju brojnih preporuka učinak sličnih tvari ne razlikuje se mnogo od učinka korištenja glavnog sredstva. Cijena Nimesila kreće se od 30 rubalja po 1 vrećici, a varira ovisno o njihovoj količini u pakiranju. Jeftiniji analozi mogu se prodavati i u obliku tableta i u obliku praška..

  • Nise je učinkovit lijek protiv bolova koji se koristi za širok raspon pojava, trošak je od 200 rubalja po paketu;
  • Nimesulid - košta 70 rubalja, ovaj lijek nije inferiorni od glavne tvari koja se razmatra i košta mnogo profitabilnije;
  • Nemulex - trošak ovog lijeka u Ruskoj Federaciji počinje od 180 rubalja, a učinak lijeka nije lošiji od analoga.

Ti lijekovi sadrže aktivnu tvar u sličnoj količini. Osim toga, možete pronaći i druge jeftine lijekove..

  • Aponil - povezan je sa nesteroidnim lijekovima i ima izražen protuupalni učinak, stoga se može poduzeti za zaustavljanje mnogih procesa u području vanjskih i unutarnjih organa;
  • Mesulid - odnosi se na klasu sulfonanilida i ima izražen učinak u borbi protiv brojnih bolesti;
  • Nimulid - lijek se proizvodi u nekoliko oblika i košta znatno manje od dotičnog lijeka. Cijena počinje od 100 rubalja po paketu;
  • Prolide - proizvod je dostupan u obliku brzo djelujućih tableta. Prednost je povoljnija cijena i manje negativnih nuspojava..

Djelovanje mnogih predstavljenih tvari slično je sličnim lijekovima, tako da ako možete odabrati jeftiniju opciju, na to imate pravo. Međutim, ne zaboravite na posljedice samo-lijeka, pa je najbolje da se posavjetujete sa svojim liječnikom. Napomena uz Nimesil nadopunjena preporukama pacijenta.

Djelatna tvar Nimesila je nimesulid, koji ima snažan sistemski učinak. Učinkovit u liječenju upalnih febrilnih stanja, zaraznih i reumatskih procesa, jakog sindroma boli različite etiologije.

Vrhunski je u djelovanju popularnim lijekovima iz skupine NSAID (ibuprofen, diklofenak), djelujući izravno u žarištu upale, ali ima širok spektar kontraindikacija i nuspojava. Treba razumjeti da je uz svu svoju visoku učinkovitost Nimesil namijenjen simptomatskoj terapiji, djelujući u vrijeme uporabe i bez utjecaja na etiološki uzrok bolesti. Poljoprivredna skupina: NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kome je lijek kontraindiciran

  • Kombinacija bronhijalne astme, polipoze paranazalnih sinusa ili nosa s relapsnim tokom i netolerancije na NSAID u povijesti;
  • Potvrđena hiperkalemija;
  • Anamneza cerebrovaskularnog i drugog krvarenja;
  • Istovremeno liječenje drugim lijekovima s hepatotoksičnim učinkom (posebno iz skupine NPPS);
  • Djeca ispod 12 godina;
  • Jako zgrušavanje krvi;
  • Anamneza hiperergičnih reakcija tijela: rinitis, urtikarija, bronhospazam, laringospazam povezan s uzimanjem bilo kojeg lijeka iz skupine NSAID, uključujući nimesulid;
  • Zatajenje jetre;
  • Ovisnost o drogama, alkoholizam;
  • Period oporavka nakon preskapanja koronarnih arterija;
  • Teško zatajenje srca;
  • Upalni procesi u crijevima u fazi egzacerbacije (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis);
  • Povijest krvarenja ili perforiranog čira;
  • Akutna bolest jetre;
  • Anamneza hepatotoksičnih reakcija na nimesulid;
  • Preosjetljivost na aktivnu bazu (nimesulid) ili pomoćnu komponentu lijeka;
  • Teško zatajenje bubrega;
  • Trudnoća, dojenje;
  • Pogoršanje čira na želucu ili 12 čira na dvanaesniku;
  • Bolesti popraćene krvarenjem;
  • Groznica koja prati prehladu i SARS.

Nimesil cijena

Cijena praha Nimesil (30 vrećica) doseže 900 rubalja. Za usporedbu, cijena za 1 vrećicu Nimesila iznosi 25-32 rubalja.

Koliko košta analog Nimesil Nise? Trošak ovog lijeka u obliku oslobađanja tableta je 100 mg. Broj 20 iznosi 175-215 rubalja. Tablete za disperziju razlikuju se od uobičajenih tableta po tome što ne zahtijevaju gutanje. U stanju su se otopiti izravno u usnoj šupljini. Pored toga, mogu se staviti u vodu, a zatim uzeti otopinu u obliku suspenzije. I to je glavna prednost disperziranog tableta.

Nimesil® u obliku granula za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 100 mg., 30 kom. (Nimesil gran. D / suspenzija. 100 mg 2 g br. 30) - 670 - 900 rubalja, internetske ljekarne nude analoge u jeftinijem cjenovnom segmentu.