Koautor, urednik i medicinski stručnjak - Maksimov Aleksandar Aleksejevič.

Zadnji datum ažuriranja: 22.10.2019.

Broj pregledavanja: 393710

Poznato je da gripu uzrokuje virus gripe, a takozvana prehlada (ARVI) - više od 200 drugih virusa. Unatoč različitom podrijetlu, obje su bolesti karakterizirane sličnim manifestacijama („bolovi“ u tijelu, zimica, groznica, curenje iz nosa itd.). Učinkovita pomoć protiv prehlade i gripe - moderni složeni lijekovi. Sadrže nekoliko aktivnih komponenti odjednom. Svaka od aktivnih tvari pomaže ublažavanju specifičnog simptoma, a zajedno doprinose brzom uklanjanju bolesti. Da biste razumjeli što se može uzimati s prehladom i gripom, morate razumjeti kako se te bolesti javljaju..

Što uzrokuje respiratorne infekcije?

22.jpg

Rinovirusi. Razmnožavanje tih mikroorganizama događa se u stanicama sluznice nazofarinksa. Rinovirusi se lako prenose s zaražene osobe na zdravu osobu, uzrokujući curenje iz nosa. Prvi simptomi prehlade uzrokovani tim patogenima pojavljuju se drugog ili četvrtog dana nakon infekcije. Trajanje bolesti, ako se učinkovito liječi, je prosječno 5-9 dana.

Adenovirusi. Adenovirusi skupine B, C i skupine E uzrokuju akutnu infekciju dišnih putova i očiju. Karakteristični simptomi prehlade uzrokovane adenovirusima su groznica, upala ždrijela i konjunktiva očiju..

Virus parainfluence. Kada se zarazi takvim virusom, grkljan se obično upali (razvija se laringitis), a zatim infekcija ulazi u bronhije. Sluznica nosa je nešto manje pogođena (u ovom slučaju primjećuje se curenje iz nosa). Prvi simptomi prehlade obično se pojavljuju na 2-7 dana. Ako ne uzimate nikakve lijekove, trajanje febrilnog razdoblja kod odraslih iznosi do 8 dana.

Lijekovi za liječenje prehlade i gripe

Antivirusni lijekovi. Za liječenje prehlade i gripe koriste se etiotropni antivirusni agensi koji mogu djelovati protiv specifičnog mikroorganizma koji uzrokuje bolest. Uz gripu i druge akutne respiratorne virusne infekcije preporučuje se uzimanje lijekova na bazi interferona, koji aktiviraju tvari koje sprečavaju razmnožavanje virusa.

Antibakterijski lijekovi. Antibioticima se protiv gripe može liječiti samo ako postoji sumnja da bolest uzrokuju bakterije, kao i rizik od komplikacija (na primjer, bronhitis ili upala pluća).

Imunostimulirajuća sredstva. Uz prehladu možete uzeti lijekove koji sadrže askorbinsku kiselinu u sastavu. Tijekom bolesti povećava se potreba osobe za vitaminom C (sa 70 mg na 200 mg dnevno). Tijekom akutnih respiratornih infekcija i gripe, askorbinska kiselina potiče proizvodnju interferona i nadoknađuje tjelesnu povećanu potrebu za vitaminom C. Kod ponavljajućih zaraznih bolesti bakterijski imunomodulatori mogu se koristiti kao imunokorektivni lijekovi..

Lijekovi za simptomatsko liječenje

  • Antipiretički lijekovi. Paracetamol se još uvijek smatra najpopularnijim lijekom za ublažavanje neugodnih manifestacija gripe i ARVI. Aktivan je sastojak mnogih hladnih pudera, na primjer RINZasip® s vitaminom C.
  • Protuupalni lijekovi. U pravilu su to lokalna terapijska sredstva koja ublažavaju grlobolju, što se često opaža kod gripe. Lijekovi su dostupni u obliku sprejeva, pastila, ispiranja itd..
  • Antihistaminici. Ovi lijekovi, koji mogu biti dio praška za gripu, pomažu u uklanjanju oticanja nosne sluznice, količine izlučevina (slina). Takvi lijekovi uzimaju se za obnavljanje slobodnog nazalnog disanja..
  • Vasokonstriktivni lijekovi. Obično se izdaje u obliku kapi od prehlade. Simptome gripe možete liječiti nosnim aparatima za disanje najviše 3-5 dana!
  • Lijek za kašalj. U ovu skupinu spadaju antitusivni, mukolitički lijekovi, ekspektoransi. Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe primjenom takvih lijekova treba provesti pod nadzorom liječnika.!

Kako djeluju složeni lijekovi protiv prehlade i gripe?

Da biste saznali što možete poduzeti protiv gripe kako biste tijelu odmah pružili prvu pomoć, morate proučiti učinak takvih lijekova.

Simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija (bol, „bolovi“ u tijelu, slabost, visoka groznica, začepljenost nosa, curenje iz nosa, itd.) Mogu se otkloniti uz pomoć posebnih „složenih lijekova“ (na primjer, tablete ili praškovi RINZA® za pripremu vrućeg napitka RINZasip® s vitaminom C ) Ne utječu na pojedinačne manifestacije, ali sveobuhvatno doprinose uklanjanju neugodnih manifestacija gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, vraćajući sile potrebne za oporavak.

ARVI tablete su prikladan tretman: mogu se uzimati dok su kod kuće, na radnom mjestu ili na putovanju. Oni neće zauzeti puno prostora u ormariću za lijekove i uvijek će biti pri ruci. Praškovi protiv gripe i prehlade kombiniraju djelovanje složenog lijeka i ljekovito djelovanje vrućeg pijenja, koje je tijelu potrebno za prehladu.

Praškovi protiv gripe i prehlade dostupni su u tri voćna okusa (naranča, limun, crna ribizla) iz kojih svatko može odabrati svoje omiljene.

Paracetamol sadržan u tabletama RINZA® i prahu RINZasip® je dokazani lijek protiv gripe koji ima antipiretsko i analgetsko djelovanje. Fenilefrin pomaže u ublažavanju edema i smanjuje crvenilo sluznice nazofarinksa, klorfenamin (feniramin) ima antialergijski učinak, kofein smanjuje umor i pospanost, povećava radnu snagu, a askorbinska kiselina u sastavu RINZasip® vraća obrambenu sposobnost tijela u liječenju SARS-a i gripe..

Ostali načini liječenja prehlade i gripe

Čaj s malinama. Malina sadrži acetilsalicilnu kiselinu koja ima protuupalni i antipiretski učinak. Kofein u jakom crnom čaju pomaže u suzbijanju slabosti kod prehlade i gripe. Važno je zapamtiti da se korisna svojstva maline kada uđu u vruću vodu smanjuju, jer ih acetilsalicilna kiselina uništava visokim temperaturama. Optimalne doze antipiretika (paracetamola) i kofeina za liječenje kataralnih bolesti nalaze se u hladnom prahu RINZasip®.

Decoctions od bilja. Kao prva pomoć kod prehlade i bilo koje vrste gripe preporučuje se topli napitak. U narodnim receptima postoje razne opcije pića: dekocije kamilice, infuzija lipe, čaj s đumbirom i još mnogo toga. Važno je zapamtiti da bilo koja biljna komponenta može izazvati alergiju. Liječenje prehlade i gripe biljem temelji se na netočnim dozama aktivnih tvari, a kao rezultat toga često je neučinkovito. Zato je poželjnije uzimati lijekove.

Pročitajte više u članku "Što piti kod prehlade?"

Citrus. Vjeruje se da takvo voće sadrži puno vitamina C koji pomaže u borbi protiv prehlade i različitih vrsta gripe. Zapravo, 100 g svježe naranče sadrži do 60 mg vitamina C, a svakim danom količina hranjivih sastojaka u voću se smanjuje. Za usporedbu, 200 mg vitamina C uključeno je u jedno posluživanje lijeka protiv prehlade u prahu RINZasip®.

Senzori žbuke. Ako ne slijedite preporuke za vrijeme liječenja, postoji opasnost od opekotina ili iritacije kože. Važno je zapamtiti da senf, kao i bilo koja biljna komponenta, može izazvati alergije..

Udisanje parom. Tijekom postupka u prvim danima ARVI-a ili gripe, vaše se stanje može pogoršati. Razlog je taj što inhalacije doprinose širenju infekcije po cijelom tijelu, jer se pod djelovanjem pare krvne žile nazofarinksa i dišnog trakta šire i patogeni organizmi se aktiviraju.

Glavni načini za sprečavanje prehlade i gripe

Pridržavanje dnevne rutine. To je ispravna organizacija i najprikladnija raspodjela vremena spavanja, hrane, rada, odmora, osobne higijene itd. Za održavanje dobrog imuniteta treba izbjegavati pretjerani stres i prekomjerni rad.

Baviti se sportom. Jačaju tijelo u cjelini, čineći ga otpornijim na temperaturne promjene.

Jesti zdravu hranu. Za prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija preporučuje se jesti više povrća i voća koje sadrže vitamine za jačanje imuniteta (agrumi, kivi, jabuke, ribizla, šipak, češnjak itd.).

Akutne respiratorne bolesti i metode kontrole gripe

Razmatraju se glavni uzročnici akutnih respiratornih infekcija (ARI), epidemiologija, kliničke manifestacije ARI i oblici oštećenja dišnih putova i komplikacije ARI. Dani su pristupi liječenju akutnih respiratornih infekcija, uključujući primijenjene antivirusne i antibakterijske agense.

Ispitivanje je provedeno na osnovne uzročnike akutnih respiratornih bolesti (ARD), epidemiologiju, kliničke manifestacije ARD-a i oblike zatajenja dišnih putova, komplikaciju ARD-a. Daju se pristupi liječenju ARD-a, uključujući korištene antivirusne i antibakterijske pripravke i simptomatska sredstva.

Svake godine od 20 do 40 milijuna ljudi pati od akutnih respiratornih infekcija (ARI), od kojih su 45-60% djeca. Međutim, dijagnoza i liječenje akutnih respiratornih infekcija često stvaraju određene poteškoće za stručnjake, pa su epidemije ARI-a još uvijek jedan od najznačajnijih medicinskih i socio-ekonomskih problema. U prosjeku, odrasli pate od akutnih respiratornih infekcija 2-3 puta godišnje, a djeca - do 6-10 puta godišnje [1]. Uzročnici akutnih respiratornih bolesti nisu samo virusi, već i razne vrste bakterija (tablica 1). Stoga su u liječenju akutnih respiratornih infekcija antivirusni lijekovi, poput antibiotika, daleko od uvijek učinkovitih. Dakle, bolesti gornjih dišnih putova bakterijske i mikoplazmatske etiologije dobro reagiraju na antibiotsku terapiju, a u slučaju gripe uporaba antibiotika samo pridonosi iscrpljivanju saprofitne flore, što može dovesti do smanjenja imunološkog statusa, probave i drugih komplikacija. Nije lako utvrditi točan uzrok bolesti; možda će biti potrebni laboratorijski testovi koji se provode kada dođe do epidemije.

Epidemiologija

Infekcija se prenosi pretežno kapljicama iz zraka, međutim, možete se zaraziti kroz loše oprane ruke i hranu. Ulazna vrata infekcije rinovirusom su nosna sluznica i konjuktiva oka. Razgovor, razgovor, pa čak i ljubljenje manje su važni od rukovanja rukama [3].

gripa

Među svim uzročnicima akutnih respiratornih infekcija, gripa zauzima tek 10-15%. Kada nema epidemije, gripa je jednostavna, jer se infekcija u većini slučajeva događa kod "poznatih" sojeva niske virulencije gripe. Međutim, tijekom pandemije, incidencija gripe povećava se nekoliko puta i bolest je mnogo teža.

Virus gripe, za razliku od drugih zaraznih uzročnika, potiskuje imunološki sustav češće, uzrokujući ozbiljne komplikacije: pneumoniju, miokarditis, meningitis, sinusitis, pijelonefritis, aktiviranje skrivenih patologija. Specifični znakovi gripe su vrućica, bol u očne jabučice (patognomonični znak, koji ukazuje na visok stupanj intoksikacije) i u mišićima. Manifestacije iz gornjih dišnih puteva su beznačajne: grlobolja, slab curenje iz nosa i blagi suhi kašalj (tablica 2).

U sezoni godišnjih epidemija, gripa pogađa najmanje 10% svjetskog stanovništva, a tijekom pandemija broj oboljelih se povećava za 4–5 puta.

Različiti virusi uzrokuju razne akutne respiratorne infekcije, ovisno o doba godine. Na primjer, u jesen je glavni uzročnik parainfluenza, što dovodi do umjerene intoksikacije, laringitisa, stenozirajući laringotraheitisa (krup), rinitisa i bronhitisa. A zimi je respiratorna sincicijska infekcija češća, karakterizirana razvojem rinofaringitisa, laringitisa, bronhitisa, bronhiolitisa, bronhijalnog opstruktivnog sindroma. Posljednji tjedni ljeta i rujan vrijeme su akutnih enterovirusnih bolesti dišnog sustava, sezona "izbijanja" incidencije u sanatorijumima, dječjim kampovima i vrtićima. I tijekom cijele godine redovno se bilježe slučajevi infekcije adenovirusom.

Tijekom porasta incidencije akutnih respiratornih infekcija otkriva se sljedeće: virus gripe A - 16,4%; virus gripe B - 15,7%; virus parainfluence 1., 2., 3. vrste - 4,3%; adenovirus - 16,4%; respiratorni sincicijski virus - 6,4%; virus herpes simpleksa - 2,1%; Mycoplasma pneumoniae - 2,1%; više od dva virusa - 33%; virus nije identificiran - 3,6% [4].

Klinika

Kod akutnih respiratornih infekcija pacijenti uvijek imaju dva sindroma: opću intoksikaciju tijela i oštećenja dišnog sustava na različitim razinama. Vrlo je teško dijagnosticirati ARI uzrokovan različitim patogenima, posebice tijekom interepidemijskog razdoblja gripe.

U svim slučajevima akutnih respiratornih infekcija potrebno je navesti sindrom respiratornog trakta, razdoblje i dan početka bolesti, težinu stanja i razvijene komplikacije.

Sindrom dišnih puteva uključuje sljedeće oblike oštećenja:

Gornja stanja mogu se pojaviti izolirano, ali češće se promatraju u raznim kombinacijama.

Treba napomenuti da se bronhitis i bronhiolitis smatraju komponentom akutnih respiratornih infekcija, ako ih prate oštećenja gornjih dišnih putova. U nedostatku takvih promjena i u kombinaciji s pneumonijom, bronhitis i bronhiolitis se ne smatraju akutnim respiratornim infekcijama. Za akutne respiratorne infekcije karakterističan je samo akutni bronhitis.

Svaka skupina zaraznih patogena selektivno utječe na određena područja respiratornog trakta. Infekcija rinovirusa - razvijaju se epitelne stanice nosnih prolaza, a s adenovirusnim bolestima - tonzilitis, faringitis s izraženom eksudativnom komponentom u kombinaciji s konjuktivitisom. Uz infekciju parainfluenom, pacijent razvija laringitis, koji se kod djece može pojaviti na pozadini lažne krune parainfluence (stenoza grkljana 1-3 stupnja).

Respiratorna sincicijska infekcija lokalizirana je uglavnom u donjim dišnim putovima, pacijent razvija bronhitis i bronhiolitis.

Razmnožavanje virusa gripe događa se uglavnom u gornjim i srednjim dijelovima dišnih putova, ali klinički je karakteristična prisutnost teškog traheitisa.

Ozbiljnost manifestacija opće intoksikacije također ovisi o etiološkom faktoru. Najviše "svijetlih" intoksikacija manifestira se gripom. Već u prvim satima bolesti tjelesna temperatura doseže maksimalne vrijednosti - 39–40 ° C, ali ne traje jako dugo: s gripom A - od 2 do 5 dana, s gripom B - nešto duže. Simptomi opće intoksikacije parainfluenom, za razliku od gripe, slabo su izraženi. Bolest počinje postepeno, simptomi se pojačavaju za 2-3 dana, ali temperatura ostaje subfebrilna cijelo vrijeme - do 38 ° C.

Adenovirusne bolesti započinju akutno, temperatura raste do 38 ° C i više, a ponekad traje i do 10 dana. Međutim, opća intoksikacija je manje izražena nego kod gripe. Čak i uz visoku temperaturu, dobrobit pacijenata i dalje je relativno zadovoljavajuće.

Nekomplicirane respiratorne sincicijske virusne bolesti nastaju laganim porastom tjelesne temperature i malim manifestacijama intoksikacije. Normalna tjelesna temperatura (rjeđe mali subfebrilni uvjeti) se opaža s bolešću rinovirusa.

Upala mikoplazme gornjih dišnih putova najčešće se razvija postupno, ali traje dugo.

Pacijenti često inzistiraju na izboru homeopatskih lijekova za akutne respiratorne infekcije. Međutim, većina homeopatskih lijekova nema dokazanu učinkovitost u ARI [5]. Učinkovitost većine ovih lijekova je usporediva ili nepouzdano prelazi učinkovitost placeba. U nekim homeopatskim lijekovima, aktivna tvar je u takvim koncentracijama da je njezina prisutnost u svakoj dozi (tableta, granula, kap) sumnjiva. Na primjer, pripravci životinjskih ekstrakata s razrjeđivanjem većim od 200.000 puta [6].

komplikacije

Ako groznica traje dulje od 5 dana ili se pojavi kod pacijenta nakon kratkog olakšanja općeg stanja, praćenog zimicom ili zimicom, oštrom glavoboljom s lokalizacijom u prednjem dijelu, nadlaktnim lukovima, to najvjerojatnije ukazuje na komplikacije, od kojih je najteža toksični toksični šok, očituje se akutnim kardiovaskularnim zatajenjem, plućnim edemom i cerebralnim edemom, diseminiranom intravaskularnom koagulacijom. Fulminantni (hipertoksični) oblik gripe uzrokovan je razvojem infektivno-toksičnog šoka prvog dana bolesti.

Najčešća komplikacija gripe je pneumonija koja može biti primarna (gripa), sekundarna (obično bakterijska) i miješana (virusno-bakterijska).

Vrlo je jednostavno postaviti diferencijalnu dijagnozu između gore navedena tri stanja - ako se upala pluća razvije unutar 1–3 dana od početka bolesti, vjerojatnije je da je primarna, u 3–7 je najčešće bakterijska, nakon 7 može biti ili jedna ili druga etiologija. Pneumonija se javlja u 15% slučajeva s gripom A (H1N1) i u 26-30% s gripom A (H3N2) i B [7].

Liječenje akutne respiratorne bolesti

Svim pacijentima propisan je odmor u krevetu tijekom febrilnog razdoblja. Preporučuje se dijeta bogata vitaminima, obilno piće - znojni topli napici od dekocija i infuzija ljekovitog bilja - maline, viburnum ili šipak, topla alkalna mineralna voda.

Antivirusni lijekovi

Dokazana je djelotvornost mnogih etiotropnih antivirusnih lijekova za liječenje i prevenciju gripe.

I generacija uključuje lijekove koji sadrže jezgru adamantana, a to su blokatori ionskih kanala koji nastaju iz M2 virusnog proteina i ometaju oslobađanje njegovog genoma za započinjanje transkripcije.

Međutim, ti uzročnici nemoćni su protiv virusa gripe B i nekih drugih sojeva te uzrokuju nuspojave. Nedavna istraživanja kliničkih izolata pokazala su da se postotak virusa virusa gripe A rezistentnih na adamantane u svijetu snažno povećao i u nekim zemljama dostiže i do 90%, poput Kine i SAD-a [8].

Lijekovi druge generacije uključuju relativno nedavno razvijene inhibitore neuraminidaze: zanamivir (Relenza) koji se koristi intranazalno i oseltamivir (Tamiflu) koji se koristi u kapsulama i suspenzijama za djecu. Zanamivir i oseltamivir su inhibitori enzima virusa gripe neuraminidaze. Oba lijeka su učinkovita protiv virusa gripe A i B [9].

Nedostaci virusa specifičnih za virus uključuju uski spektar djelovanja i stvaranje rezistentnih sojeva virusa koji smanjuju njihovu učinkovitost. Pri propisivanju antivirusnih lijekova uvijek se treba sjetiti epidemiološke situacije. U nedostatku epidemije gripa, upotreba ovih antivirusnih lijekova nije učinkovita, s obzirom na nizak postotak gripe u strukturi ARI (do 10%).

Antibakterijski lijekovi

Treba ga propisati ako postoji sumnja na bakterijsku prirodu bolesti ili pojavu komplikacija - upala pluća, otitis media, sinusitis, infekcije mokraćnog sustava, teške akutne respiratorne infekcije - posebno kod postojećih kroničnih žarišta infekcije, na primjer, sinusitis, pijelonefritis.

U Rusiji 97% stanovništva kupuje antibiotike "za svaki slučaj": za liječenje zaraznih bolesti, akutnih respiratornih infekcija i gripe. Često nekontrolirana primjena antibakterijskih sredstava dovodi do rezistencije na antibiotike. Irina Lytkina, voditeljica odjela za epidemiološki nadzor Rospotrebnadzor u Moskvi, smatra da su naši sunarodnjaci navikli uzimati antibiotike bez savjetovanja sa stručnjakom, iako to može imati vrlo negativan učinak na zdravlje. Dakle, u 16% slučajeva infekcije Pseudomonas aeruginosa trenutno ne pomažu postojeći lijekovi. Unatoč činjenici da u Rusiji postoji službena zabrana Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja na prodaju antibiotika bez recepta, prema predstavnicima Rospotrebnadzora, zaposlenici ljekarni lako zaobilaze ovo ograničenje, budući da je kazna za njegovo kršenje samo 100 rubalja.

simptomatičan

Kao što pokazuje kliničko iskustvo, najbolji rezultati u liječenju virusnih bolesti mogu se postići korištenjem punog arsenala gore navedenih alata (Sl.). Međutim, u praksi, za liječenje virusnih bolesti, stručnjaci često koriste simptomatska sredstva [10], preferirajući složene pripravke koji sadrže nekoliko aktivnih tvari usmjerenih na uklanjanje simptoma akutnih respiratornih infekcija: kašalj, grlobolja, oticanje nazofarinksa, groznica s groznicom, opća slabost, glavobolja, mijalgije i artralgije, koje bolesnici teško podnose. Višekomponentni simptomatski agensi sadrže uravnotežene doze lijekova, što smanjuje rizik od predoziranja. Prikladni su za upotrebu - jedan lijek umjesto nekoliko. Osim toga, liječenje je jeftinije. Gotovo svi takvi lijekovi mogu se izdati bez liječničkog recepta [11].

Kao glavna supstanca koristi se analgetik-antipiretik (paracetamol) ili nesteroidni protuupalni lijek (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, itd.)..

Uzimanje lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, posebno kod gripe, kozice i infekcija uzrokovanih virusima Coxsackie, opasno je kod djece mlađe od 15 godina jer može izazvati Reyejev sindrom, karakteriziran encefalopatijom i akutnom degeneracijom masne jetre, brzo dovodeći do zatajenja jetre [12].

Zbog visokog profila učinkovitosti i sigurnosti, paracetamol se smatra terapijom prve linije u liječenju vrućice i ublažavanja boli kod pacijenata različitih skupina, uključujući djecu i starije osobe. Smatra se da je izraženi analgetski učinak lijeka povezan s njegovom sposobnošću nakupljanja u središnjem živčanom sustavu, mozgu i leđnoj moždini i smanjuje stvaranje prostaglandina inhibiranjem izoforme enzima ciklooksigenaze - COX-3 [13].

Analgetski učinak povezan je s blokiranjem perifernih impulsa na kemoreceptore osjetljive na bradikinin odgovorne za pojavu boli. Za razliku od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, učinak paracetamola na sintezu prostaglandina ograničen je centrima termoregulacije i boli u hipotalamusu, a ne utječe na ostale organe i tkiva. Iz tog razloga, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, manifestacije bronhospazma tijekom uzimanja paracetamola izuzetno su rijetke, lijek ne utječe na bubrežni protok krvi i agregaciju trombocita. Mogućnost razvoja lezija jetre povezana je uglavnom s produljenom primjenom paracetamola u dozama koje znatno prelaze preporučeni maksimum [14].

U sklopu kombiniranih pripravaka koriste se dekongestivi. Jedan od prvih lijekova u ovoj skupini bio je efedrin. Trenutno se koriste fenilpropanolamin, pseudoefedrin i fenilefrin koji imaju manju učestalost neželjenih učinaka u usporedbi s efedrinom. Ovi lijekovi stimuliraju alfa-1-adrenergičke receptore vaskularne stijenke, što dovodi do njihovog sužavanja, smanjene propusnosti, oticanja nosne sluznice, količine nosnog pražnjenja i obnavljanja slobodnog nosnog disanja.

Međutim, zbog aktiviranja adrenergičkih struktura, ovi lijekovi mogu povećati krvni tlak, potrebu za kisikom miokarda u jednom ili drugom stupnju, povećati vjerojatnost srčanih aritmija u bolesnika s kardiovaskularnim rizikom, a također uzrokovati anksioznost i nesanicu [15].

Prema rezultatima velikog epidemiološkog istraživanja provedenog 2001. godine u SAD-u, prikazana je povezanost između razvoja hemoragičnog moždanog udara i fenilpropanolamina..

Fenilefrin je jedino sistemsko dekongestant odobren za dopust bez recepta u Ruskoj Federaciji, kao dio kombiniranih sredstava za ARI i gripu. U dozi od 10 mg, fenilefrin učinkovito smanjuje oticanje nosnih prolaza kod pacijenata s rinitisom. U ovoj dozi ne povećava krvni tlak i nema središnji stimulativni učinak [16]. Za razliku od topičkih adrenergičkih agonista, fenilefrin ne uzrokuje iritaciju ili suhoću sluznice nosa, razvoj lijeka rinitis.

Lijekovi koji sadrže fenilefrin smatraju se najsigurnijim lijekovima za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih infekcija..

Kombinirana sredstva često uključuju blokatore Hl-histaminskih receptora prve generacije: feniramin, klorfeniramin, promethazin. Ovi lijekovi potenciraju antieksudativni učinak alfa-1-adrenoreceptorskih stimulansa. Blokatori H1-histaminskih receptora prve generacije imaju sedativna svojstva, poboljšavaju san. Istodobno, s oprezom ih treba propisivati ​​pacijentima koji se bave aktivnostima koje zahtijevaju pojačanu pažnju i brze reakcije, prvenstveno vozeći automobil..

Liječnici bi trebali pacijente obavijestiti o neprihvatljivosti vožnje automobila i obavljanju poslova povezanih s velikom koncentracijom pozornosti prilikom propisivanja blokatora H1-histaminskih receptora prve generacije. Klorfeniramin - 4%, feniramin - 8,3% ima minimalnu učestalost sedacije najpopularnijih antihistaminika u sastavu kombiniranih pripravaka [17].

Kako bi povećali učinkovitost bolesnika s akutnim respiratornim infekcijama, uklonili osjećaj letargije, smanjili glavobolju povezanu s vazokonstrikcijom (sužavanje lumena krvnih žila), neki kombinirani lijekovi uključuju kofein, koji također sprečava sedativni učinak antihistaminika. Međutim, takvi lijekovi mogu povećati krvni tlak, izazvati anksioznost i nesanicu..

Ponekad proizvođači dodaju askorbinsku kiselinu kombiniranim lijekovima, koji imaju složen i patogenetski učinak neophodan za akutne respiratorne infekcije i gripu. Askorbinska kiselina potiče proizvodnju endogenog interferona, normalizira peroksidaciju lipida, jača vaskularnu stijenku, smanjuje njezinu propusnost i nadoknađuje povećane potrebe tijela za vitaminom C tijekom akutnih respiratornih infekcija i gripe. Dnevna potreba za zdravom odraslom osobom u askorbinskoj kiselini je 70-100 mg [18 ], a tijekom bolesti - čak i veće, ali ne više od 200 mg dnevno, budući da se povećana doza tijela ne apsorbira i izlučuje nepromijenjena u urinu. Višak askorbinske kiseline može uzrokovati različite nepoželjne nuspojave: alergijske reakcije, iritaciju gastrointestinalne sluznice, pogoršanje urolitijaze.

Uz to, vrijedno je napomenuti da najperspektivnijim i najkorisnijim za pacijente i dalje treba smatrati lijekove s 3-komponentnim sastavom - antipiretik, dekongestant i antihistamin (po mogućnosti feniramin / klorfeniramin), ova kombinacija omogućuje borbu protiv većine tipičnih simptoma, što vam omogućuje upotrebu jedan lijek za liječenje većine akutnih respiratornih infekcija.

Izbor složenih lijekova u liječenju akutnih respiratornih infekcija treba biti različit: potrebno je uzeti u obzir kliničku sliku bolesti, razinu sigurnosti, pridružene bolesti, uvjete u kojima je pacijent: kod kuće, na poslu ili za volanom. Jedno od optimalnih simptomatskih sredstava koje suzbija neugodne manifestacije gripe i akutnih respiratornih infekcija je TeraFlu od gripe i obične prehlade Extra - složen lijek s poboljšanom formulom koji brzo uklanja sve glavne simptome karakteristične za gripu: vrućicu, glavobolju, bolove u tijelu, zimicu, bol u oči i lokalni simptomi: curenje iz nosa i začepljenje nosa, grlobolja.

Lijek TheraFlu protiv gripe i prehlade Extra sadrži paracetamol (650 mg), feniramin maleat (20 mg) i fenilefrin hidroklorid (10 mg), koji brzo uklanja negativne učinke akutnih respiratornih infekcija i gripe. Lijek je neophodan na poslu kada morate hitno "vratiti oblik", ali, naravno, uzimanje lijeka prije spavanja donosi najbolji učinak.

Prednosti kombiniranih simptomatskih lijekova:

  • brzo uklonite sve glavne simptome gripe i akutnih respiratornih infekcija, zahvaljujući kombiniranoj formuli nekoliko aktivnih tvari;
  • sadrže optimalno odabrane doze aktivnih tvari;
  • učiniti aplikaciju prikladnom i isplativom (jedan lijek umjesto nekoliko);
  • mogu se koristiti za samoliječenje od strane pacijenata (izdaje se bez liječničkog recepta);
  • omogućuju vam brzo i učinkovito poboljšanje kvalitete života.

Književnost

  1. Uchaikin V. F. Dijagnoza, liječenje i prevencija gripe i akutnih respiratornih bolesti u djece. Priručnik za liječnike. M., 2001.16 s.
  2. Smjernice za zarazne bolesti (uredio Yu. V. Lobzin). St. Petersburg: "Tome", 2000. 932 s
  3. Bartoett J. Infekcije respiratornog trakta. M. - St. Petersburg: Izdavačka kuća CJSC BINOM - Nevsky Dialect, 2000.192 s.
  4. Turyanov M. Kh., Tsaregorodtsev A. D., Lobzin Yu. V. Zarazne bolesti. M.: GEOTAR Medicine, 1998, 1566-1569 s.
  5. Klinički pregled uporabe homeopatskih lijekova u kliničkoj praksi. 1. dio // Lancet. 2005, kolovoz - rujan, 726–732.
  6. Klinički pregled uporabe homeopatskih lijekova u kliničkoj praksi. 2. dio // Lancet. 2009, kolovoz, 117–124.
  7. Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B. K. Zarazne bolesti i epidemiologija: Udžbenik. 2. izd. M.: GEOTAR-Media, 2007.816 s.
  8. Sinopalnikov A.I., Belotserkovskaya Yu.G. Gripa // Pohađanje liječnika. 2007. br. 8. P. 16–21.
  9. Bakradze M. D., Tatochenko V. K., Namazova L. S. i dr. Inhibitori neuraminidaze. Nove mogućnosti u liječenju gripe // Pedijatrijska farmakologija. 2007. T. 4. br. 2. P. 1–9.
  10. Zharkova N. E. Simptomatsko liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija: budućnost je u kombiniranim lijekovima // Ruski medicinski časopis. 2007, t. 15, broj 22, str. 1636-1639.
  11. Lipatova M. K. Socijalni značaj akutnih respiratornih virusnih infekcija i važnost simptomatskog liječenja // Ruski medicinski časopis. 2006, stih 14, broj 24, str. 1569-1574.
  12. Didkovsky N.A., Malahenkova I.K., Tanasova A.N. Fever and Reye sindrom u djece // Medicinska nastava. 2003., broj 1, str. 87-90.
  13. McQuay H. J., Edwards J. E., Moore R. A. Mehanizam djelovanja protuupalnih lijekova // Am. J Ther. 2000. god. 9. P. 179–187.
  14. Belousov Yu. B., Gurevich K., Zyryanov S. K. Učinkovitost i sigurnost lijekova koji se koriste kod akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe // Ruski medicinski časopis. 2004., t. 12, br. 2, str. 80-83.
  15. Pchelintsev M. V. Novi klinički i farmakološki aspekti simptomatske terapije akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe // Ruski medicinski časopis. 2009, t. 17, broj 14, str. 924-928.
  16. Maleev V. V. Uloga inhibitora neuraminidaze u prevenciji i liječenju gripe // Klin. farmakologija i terapija. 2007. V. 16. br. 1, str. 1-6.
  17. Craiser i sur. Liječenje alergija, sijene groznice i osipa. Stranica Izvješća o potrošačima HealthORG-a. 2003, 23-24.
  18. Mashkovsky M. D. Lijekovi. M.: "Medicina", 2000.

R. V. Gorenkov, doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor

GU MONIKI ih. M. F. Vladimirsky, Moskva

ARI - simptomi, uzroci, vrste, liječenje i prevencija ARI

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem ćemo članku razmotriti s vama pitanje vezano za akutne respiratorne infekcije - njezine uzroke, simptome, vrste, liječenje i prevenciju.

Što je ARI?

ARI (akutna respiratorna bolest) - skupina bolesti zarazne prirode, čija je karakteristika infekcija osobe kapljicama iz zraka.

Uzrok akutnih respiratornih infekcija je gutanje raznih virusa, bakterija, mikoplazmi i drugih vrsta infekcije, koje ciljaju sve respiratorne organe - od nazofarinksa do pluća.

Rizična skupina uključuje djecu, starije osobe, kao i ljude koji rade u velikim timovima - uredske zaposlenike, odgajatelje, učitelje.

Akutne respiratorne infekcije imaju sezonalnost - jesen-zima-proljeće. To je zbog nedovoljne količine vitamina s elementima u tragovima koji ulaze u tijelo i njegove izloženosti hipotermiji. Vlažne noge u hladnom vremenu, kao i šetnje hladnim u laganoj odjeći, u mnogim slučajevima završavaju akutnim respiratornim infekcijama.

Kod akutnih respiratornih infekcija vrlo je važno ne gubiti vrijeme i poduzeti učinkovit tretman, kao Ako propustite vrijeme, na primjer, bakterijska infekcija može se pridružiti virusnoj infekciji, a i oni najjednostavniji im se mogu pridružiti. Kao rezultat kombinacije utjecaja tih mikroorganizama na tijelo, često se razvijaju komplikacije, nakon čega osoba dobiva ozbiljne posljedice.

Važno je napomenuti da se dijagnoza akutnih respiratornih infekcija često postavlja ako osoba ili skupina ljudi ne utvrdi točnu prirodu bolesti dišnog sustava, ili kao generalizaciju kada je u pitanju sličnost kliničke slike respiratornih bolesti na određenom lokalitetu.

Dakle, nakon temeljite dijagnoze u medicinskoj ustanovi, umjesto akutnih respiratornih infekcija, osoba može redefinirati dijagnozu akutnih respiratornih virusnih infekcija, koja je uzrokovana virusnom infekcijom. Ovo pojašnjenje pomaže liječniku da zakaže ciljaniji tretman..

Uzroci ARI

Razlozi za razvoj akutnih respiratornih infekcija nisu tako mali, ali mehanizam je približno isti i to je ovo: stalno smo okruženi raznim patološkim mikroorganizmima koji prenose razne bolesti. No prepreka njihovom putu, kao i nekontrolirani razvoj, je imunitet, koji vrši zaštitne funkcije tijela od agresivnog vanjskog okruženja i njegovih "stanovnika". Kad imunološki sustav oslabi, infekcija, ulazeći u ljudsko tijelo, počinje se nekontrolirano množiti i izlučivati ​​proizvode njegove vitalne aktivnosti, koji su u stvari toksini, što znači da je otrovna tvar za ljudske unutarnje organe.

Pogledajmo glavne čimbenike koji dovode do slabljenja imuniteta:

  • hipotermija tijela;
  • nedostatak u tijelu vitamina i makro- i mikroelemenata potrebnih za njegovo normalno funkcioniranje, posebno vitamina C (askorbinska kiselina);
  • stres, mentalno naprezanje;
  • nepovoljni okolišni uvjeti na mjestima česte prisutnosti ljudi - onečišćenje plinovima, prašina, gljivice na zidovima itd.;
  • prisutnost u tijelu neliječenih kroničnih bolesti.

Sada razumijete vezu između sezonalnosti i akutnih respiratornih infekcija. U mnogim slučajevima, ako se ovi podaci upotrebljavaju kao preventivna mjera, učestalost akutnih respiratornih infekcija ozbiljno je minimizirana. Na kraju članka navest ćemo sve preventivne mjere, a sada ćemo nastaviti razmatrati druge uzroke ARI-ja.

Među istim uzročnicima akutnih respiratornih infekcija najčešće se nalaze:

Virusi: adenovirusi, virusi gripe i parainfluence, koronavirusi, respiratorni sincicijski virus (RSV), rinovirusi, enterovirusi itd.;

Bakterije: hemofilična bacila, legionela, meningokok, mikoplazma, pneumokok, pseudomonas aeruginosa, stafilokok, streptokok, klamidija.

Manji čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja akutnih respiratornih infekcija su:

  • alergeni
  • suh zrak u dnevnoj sobi;
  • zanemarivanje osobne higijene.

Simptomi ARI

Nakon infekcije u dišnim putevima, kao i nedostatka adekvatnog odgovora na infekciju tjelesnog imunološkog sustava, pojavljuju se prvi znakovi akutnih respiratornih infekcija. Treba napomenuti da je razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do prvih simptoma bolesti) 1-3 dana, iako postoje neki sojevi gripe u kojima se osoba razboli u samo nekoliko sati. U osnovi je napad akutnih respiratornih infekcija popraćen nelagodom u nosu (kihanje, začepljenost nosa, prozirni sluzav iscjedak iz nosne šupljine) i grlu (kašalj, grlobolja). Nakon nekog vremena, iscjedak iz nosa postaje više viskozan i stječe žućkasto-zelenkast ton. S malom infekcijom, temperatura tijekom akutnih respiratornih infekcija može biti odsutna, u drugim slučajevima se diže, do 39 ° C i više, počinje groznica, glavobolja.
Što prije poduzmete potrebne mjere za liječenje akutnih respiratornih infekcija, to je manja vjerojatnost da će ova bolest prijeći u fazu komplikacije, provocirajući razvoj ozbiljnijih bolesti, poput bronhitisa, traheitisa, neuritisa i drugih.

Dakle, ističemo cjelokupnu kliničku sliku manifestacije akutnih respiratornih infekcija:

  • Opće slabost;
  • Bol u mišićima i zglobovima;
  • Curenje iz nosa (rinitis);
  • Bol u grlu, crvenilo i bol;
  • Kašalj;
  • Hripavost i promuklost glasa;
  • Glavobolja, vrućica;
  • Groznica, zimica;
  • Crvenilo očiju, simptomi konjuktivitisa;
  • Kožni osip, blijedost kože;
  • Nedostatak apetita, mučnina;
  • Anemija (anemija);
  • Povećani limfni čvorovi, jetra, u rijetkim slučajevima, slezina.

Komplikacije akutnih respiratornih infekcija

Ako akutna respiratorna bolest ne dobije odgovarajući "odgovor", može dovesti do razvoja raznih ozbiljnijih bolesti:

Vrste akutnih respiratornih infekcija

Akutne respiratorne infekcije klasificiraju se kako slijedi...
Prema vrsti patogena:

  • ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije) - bolesti uzrokovane virusima (adenovirusi, rinovirusi, koronavirusi, respiratorni sincicijski virusi, virusi gripa, parainfluenza virusi itd.);
  • Akutne respiratorne infekcije uzrokovane bakterijama (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.);
  • Akutne respiratorne infekcije izazvane mikoplazmom.

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija uključuje sljedeće metode ispitivanja:

  • Anamneza;
  • Studija kliničke slike bolesti;
  • Opća analiza krvi;
  • Natrag sjetva iz nazofarinksa;
  • Serološka dijagnoza.

Uz to, mogu se dodijeliti:

Liječenje ARI-ja

Liječenje akutnih respiratornih infekcija uvelike ovisi o vrsti patogena ove bolesti. Na primjer, kod akutnih respiratornih infekcija virusne etiologije, tj. u slučaju akutnih respiratornih virusnih infekcija - propisati antivirusnu i imunostimulirajuću terapiju, kod akutnih respiratornih infekcija bakterijske etiologije, primijeniti antibakterijsku terapiju.

Uobičajeni tretmani za akutne respiratorne infekcije:

1. Usklađenost s krevetom i polovinom kreveta. To je potrebno za štednju snage i energije tijela potrebnih za borbu protiv infekcije. Uz to, uz minimalni kontakt pacijenta s vanjskim svijetom, pristup njemu sekundarne infekcije je minimiziran, što može dodatno pogoršati kliničku sliku bolesti i njenih posljedica.

2. Pijte puno vode - 3-4 litre dnevno. To je vrlo važna točka, budući da štetni mikroorganizmi izlučuju proizvode svoje vitalne aktivnosti, koji su toksini za tijelo. Što više pacijent pije tekućinu, brži se toksini eliminiraju iz njegovog tijela. Osim toga, kada pacijentu poraste temperatura, u ovom trenutku u tijelu se zapali infekcija koja se unosi iz tijela zajedno s tekućinom. Posebno je potrebno usredotočiti se na uporabu pića obogaćenih vitaminom C, jer Jača imunološki sustav. U tu svrhu izvrsni su čaj s malinama i limunom, juha od bokova ruže, voćni napici i sokovi od brusnica, lingonberry i naranče. Također, alkalija je učinkovita protiv virusa, tako da možete piti i alkalne mineralne vode.

3. dijeta. Tijekom borbe tijela s infekcijom, važno je ne pretjerati sa hranom, za čije obrađivanje je potrebno puno snage. Stoga je tijekom akutnih respiratornih infekcija važno isključiti prženu, masnu, začinjenu, slanu, dimljenu i konzerviranu hranu. Također je potrebno potpuno eliminirati pušenje, alkohol, čips, krekere i drugu štetnu hranu. Naglasak u prehrani je na probavljivoj hrani obogaćeno vitaminima i mineralima.

4. Ispiranje nosa. To je zbog činjenice da se, prije svega, upravo u nazofarinksu nakuplja infekcija koja se dalje širi na cijeli organizam. Uz to, virusi i bakterije imaju svojstvo taloženja u sinusima, a već ih dodatno otrovaju cijelo tijelo. Stoga pranje uklanja ustaljenu infekciju iz tijela.

5. Gargling. Potrebno je isprati grlo u iste svrhe kao i nos - kako bi se spriječilo propadanje infekcije u grlu. Ispiranje također ima pozitivan učinak na kašalj, kao ovaj simptom snažno iritira sluznicu, što rezultira grloboljom i dodatnim komplikacijama tijeka bolesti. Kao sredstvo za ispiranje grla učinkovito su se uspostavile - otopina sode i razne dekocije (od kamilice, nevena, žalfije).

6. Udisanje. Ovaj postupak ima za cilj smanjiti bol u grlu, smanjiti refleks kašlja i normalizirati disanje s curenjem iz nosa. Za provođenje postupka inhalacije odličan je uređaj poput nebulizatora. Kao sredstvo za inhalaciju dobro su se pokazale dekocije kamilice, metvice, nevena i drugo ljekovito bilje..

7. Prozračite sobu s pacijentom i jakim znojenjem promijenite donje rublje i posteljinu.

Simptomatsko liječenje akutnih respiratornih infekcija. Lijekovi protiv ARI-ja

Začepljenost nosa, curenje iz nosa. Koriste se razne kapi i sprejevi: Noxspray, Farmazolin, Nazivin, Pinosol.

Povišena i visoka tjelesna temperatura. Koriste se antipiretski lijekovi - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Važno! Niska temperatura - do 38 ° C, pacijent nije oboren. To je zbog činjenice da porast temperature predstavlja odgovor imunološkog sustava na infekciju tijela infekcijom. Kad temperatura tijela poraste, infekcija se, pod utjecajem topline, uništava. Ako temperatura kod akutnih respiratornih infekcija pređe oznaku od 39 ° C (kod odraslih) i 38 ° C (u djece), ili ako traje više od 5 dana, tada koristite antipiretske lijekove.

Kašalj. U početku kašalj s ARI ima suhi oblik, u kojem je sluznica jako nadražena i grlobolja se pojačava. Stoga se u početku koriste antitusivni lijekovi za prenošenje kašlja iz suhog u vlažni, takozvani produktivni oblik. Da biste to učinili, primijenite "Alteyka", "Codelac", "Sinecode". Nadalje, ako je ispljuvak previše gust i ne izlučuje se kašljem, za njegovo ukapljivanje koriste se sredstva - Ascoril, ACC (ACC). Da biste uklonili ispljuvak iz dišnih putova, možete koristiti - "Tussin", sirup od plantaže.

Glavobolja. Možete uzeti "Askofen" ili "Aspirin" (kontraindicirano djeci).

Nesanica. Koriste se sedativni lijekovi: "Barbamil", "Luminal".

ARI za virusnu etiologiju (ARVI). Koriste se antivirusni lijekovi, na primjer - Arbidol, Amiksin, Cikloferon, Remantadin.

ARI bakterijske prirode. Koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra: penicilini, cefalosporini.

ARI infekcije klamidijom i mikoplazmom: Macropen, Rulid.

vitamini Da bi ojačali tijelo i stimulirali imunološki sustav, dodatno se uzimaju vitaminski kompleksi s naglaskom na vitamin C (askorbinska kiselina).

Prognoza za liječenje akutnih respiratornih infekcija je pozitivna. Nakon oporavka tijelo razvija imunitet na infekciju koju je osoba imala. Međutim, zbog činjenice da mnoge infekcije imaju tendenciju mutiranja, od akutnih respiratornih infekcija iz godine u godinu pati sve više ljudi..

Ako ništa ne pomaže, zamolite Boga za pomoć u borbi protiv ove bolesti, jer Postoje situacije kada ni liječnici ni profesori ne mogu ništa učiniti, ali Gospodin, nakon što se obraća Njemu po svojoj milosti, često čini nešto što nisu vidjeli niti naše oči, niti naše uši. Svejedno, On je naš Stvoritelj!

Prevencija ARI

Prevencija akutnih respiratornih infekcija uključuje niz sljedećih preporuka:

  • ne dopuštaju hipotermiju tijela;
  • ne ostavljajte neliječene kronične bolesti;
  • voditi aktivan stil života;
  • izbjegavajte stresne situacije, kao emocionalna preopterećenost slabi imunološki sustav;
  • pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima, kao i hranu koja ima antibakterijska svojstva (luk, češnjak);
  • u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju dodatno uzimati vitaminske komplekse;
  • kada najavljujete epidemiju akutnih respiratornih infekcija, pokušajte nositi zaštitnu masku, a također izbjegavajte mjesta koja su prepuna;
  • pridržavati se pravila osobne higijene;
  • ako pacijent s akutnim respiratornim infekcijama živi u kući, odvojeni pribor za jelo (tanjur, šalica, žlica), kao i posteljina i ručnici za njegovu osobnu upotrebu;
  • prestati pušiti;
  • nakon što ste na otvorenom, isperite nosnu šupljinu, grglom.

ARI, SARS, gripa

Zlatni standard za pročišćavanje krvi

Konzultacija transfuziologa o plazmaferezi, VLOK, AUFOK je sada besplatna! Plazmafereza - visokotehnološki, sat.

Stanovnik rezidencijalne četvrti „Savelovsky“, „Begovoy“, „Airport“, „Khoroshevsky“

Ovog mjeseca stanovnici područja "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Popusti za prijatelje s društvenih mreža!

Ova promocija je za naše prijatelje na Facebooku, Twitteru, VKontakteu, YouTubeu i Instagramu! Ako ste prijatelj ili sljedbenik stranice klinike.

Gulyaev Sergej Viktorovich

Reumatolog, terapeut, nefrolog

Kandidat medicinskih znanosti

Nikolaeva Larisa Ivanovna

Terapeut, zamjenik glavnog liječnika za CEP

Najviša kvalifikacijska kategorija, kandidat medicinskih znanosti

Panova Irina Aleksandrovna

Smitienko Anna Viktorovna

Kandidat medicinskih znanosti

Blog Raiffeisenbank (travanj 2020.)

Časopis Cosmopolitan. Ljepota (ožujak 2017)

"MediaMetrics", radio stanica, program "Online recepcija" (ožujak 2017.)

Zdravstveni blog za muškarce (kolovoz 2015.)

Zdravstveni blog za muškarce (siječanj 2015)

"Mood", TV program, TVC kanal (studeni 2014)

Zdravstveni blog za muškarce (listopad 2014.)

Proljeće i jesen su najnepredvidivije sezone. Jedino što se ponavlja svake godine je ogroman broj ljudi koji su imali vremena razboljeti se od akutnih respiratornih (ARI) i akutnih virusnih (ARVI) bolesti.

Simptomi ARI

Od prvih dana akutnih respiratornih infekcija pacijentova temperatura raste, grlo se upali, ili postaje bijelo, ili postaje crveno. Počinje kašalj, prvo suh, a zatim prelazi u bronhitis mokrim kašljem. Iz nosa se počinje isticati sluz, najprije prozirna, a potom i gnoj.

Simptomi ARVI

  • kihanje, stvaranje sluzi;
  • slabost i letargija pacijenta;
  • porast temperature do 38 stupnjeva već drugog dana bolesti;
  • oštećenje sluznice očiju i gastrointestinalnog trakta;
  • kašalj i curenje iz nosa postaju vlažni.

Konzultacije terapeuta u MedicCity-u

Konzultacije terapeuta u MedicCity-u

Konzultacije terapeuta u MedicCity-u

ARI je akutna respiratorna bolest, s akutnim tijekom bolesti koji uzrokuju i virusi i bakterije.

Akutne respiratorne infekcije u djece

ARI - česti pratitelji u djetinjstvu, s kašljem, iscjedak iz nosa, nelagoda.

ARI kod djece prate sljedeći simptomi:

  • curenje nosa s kihanjem;
  • suhi kašalj;
  • grlobolja;
  • glavobolja;
  • porast temperature;
  • loš san noću;
  • gubitak apetita.

Pri liječenju akutnih respiratornih infekcija u djece potrebno je kontaktirati pedijatra ili otorinolaringologa, koji nakon temeljitog pregleda može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati adekvatan tretman za akutne respiratorne infekcije.

Za oporavak djeteta potrebno je osigurati povoljnu atmosferu čistim, hladnim zrakom, dati pacijentu obilno piće, osigurati potpun odmor i pripremiti toplu odjeću.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija u djece

  • tijekom prehlade možete isprati djetetov nos akvamarisom i drugim sredstvima;
  • ako dijete ima jak kašalj, tada mu možete dati antitusivne lijekove;
  • možete dati aflubin, remantadin za povećanje zaštitnih svojstava tijela;
  • češće provjetravajte sobu;
  • hranite bebu laganom hranom.

ARI kod odraslih

ARI kod odraslih je puno rjeđe nego kod djece i ima svoje razlike. Do infekcije dolazi kapljicama iz zraka od osobe koja ima akutne respiratorne infekcije.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija u odraslih

  • bogat iscjedak sluzi iz nosa;
  • grlobolja (teško govoriti);
  • mokri kašalj;
  • temperatura do 38 stupnjeva.

Ako usporedimo akutne respiratorne infekcije i gripu, tada akutne respiratorne infekcije nemaju nagli porast temperature, kao što je slučaj s gripom, nema jakih tjelesnih bolova, nema jakih bolova u glavi i mišićima i nema suhog kašlja.

Prevencija ARI

Prevencija akutnih respiratornih infekcija i gripe provodi se primjenom jednostavnih pravila:

  • ako je moguće, pokušajte izbjeći veliki broj ljudi na javnim mjestima;
  • pridržavajte se pravila higijene što je češće moguće, temeljito operite ruke;
  • pokušajte koristiti takve imunostimulirajuće lijekove kao što su propolis, eleutherococcus, ginseng, mumija, itd.;
  • mazati nos oksolinskom mazivom;
  • isperite nos fiziološkom otopinom;
  • jesti više voća i povrća s visokim sadržajem vitamina;
  • češće hodajte vani;
  • piti više čiste filtrirane vode;
  • kaljenje tijela.

Ljudi se često pitaju: jesu li potrebni antibiotici za akutne respiratorne infekcije? O tome odlučuje liječnik ENT tijekom imenovanja. Samo-lijek je neprihvatljiv!

Savjetovanje otolaringologa u MedicCity-u

Savjetovanje otolaringologa u MedicCity-u

Savjetovanje otolaringologa u MedicCity-u

Antibiotici se ne smiju uzimati sa:

  • bolesti virusne prirode, poput SARS-a i gripe;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • kašalj nejasne prirode, jer kašalj može biti alergičan;
  • upalni procesi u tijelu.

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) skupina su bolesti uzrokovane virusima sličnih putova prijenosa (uglavnom kapljice iz zraka, tj. Kroz zrak s česticama sline) i kliničkim manifestacijama (kašalj, groznica, grlobolja itd.). SARS - najčešće bolesti, one čine oko 90% svih infekcija.

Uzroci akutnih respiratornih virusnih infekcija su virusi koji inficiraju sluznicu gornjih dišnih putova i prenose se s bolesne na zdravu osobu kapljicama sline i ispljuvak tijekom disanja, razgovora, plakanja, kašljanja, kihanja. Virusi mogu ući i u tijelo zdrave osobe kada dijele kućanske predmete (posuđe, ručnike). Najveća vjerojatnost zaraze bliskim kontaktom i velikom gužvom: u prijevozu, obrazovnim ustanovama, bolnicama itd. Respiratorna osjetljivost vrlo je visoka, ali se može smanjiti preventivnim metodama..

Kod akutnih respiratornih virusnih infekcija najčešće se javljaju curenje iz nosa, bol i / ili grlobolja, porast tjelesne temperature do 38–39 ° C, zimica, opća slabost i slabost koja traje 3–7 dana. Često je priključen kašalj, obično suh ili s odvajanjem male količine ispljuvka. Ponekad ispljuvak može dobiti zelenkastu boju, ali to ne mora nužno ukazivati ​​na razvoj komplikacija. Treba imati na umu da kašalj može potrajati 2 tjedna nakon oporavka i ne smatra se alarmantnim znakom ako su nestali svi drugi simptomi SARS-a.

Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija se ne javljaju često, tipične komplikacije su upala pluća, upala sinusa (sinusitis, sinusitis itd.).

gripa

Gripa također pripada skupini ARVI, no zbog tendencije širenja gripe s razvojem epidemija odvojeno je izolirana. Uz to, gripu prate izraženije kliničke manifestacije, a s njom postoji i veći rizik od komplikacija. Postoji podvrsta virusa gripe H5N1 koji se prenosi s bolesnih ptica (patke, kokoši) na ljude (ptičja gripa) ili svinje (svinjska gripa).

Gripu karakterizira akutni napad s groznicom do 38-40 ° C, popraćen bolovima i bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicom, slabošću, općom slabošću i slabim apetitom. Tada se pridružuju bol i grlobolja, suhi kašalj. Kašalj protiv gripe nije karakterističan, što ga razlikuje od ostalih akutnih respiratornih virusnih infekcija ("suhi katar"). Tjelesna temperatura se normalizira na dan 3-5 bolesti.

Komplikacije gripe, osim upale pluća, uključuju upalu sinusa, srednjeg uha (posebno kod djece), respiratorni distres sindrom (plućni edem), meningitis. Najopasnija gripa za malu djecu, starije osobe, kao i za bolesnike s HIV infekcijom, dijabetesom i osobe oslabljenog imunološkog sustava..

S akutnim respiratornim virusnim infekcijama i gripom, morate biti oprezni s opetovanim porastom tjelesne temperature i pogoršanjem dobrobiti - to ukazuje na razvoj komplikacija ili prisutnost druge bolesti. "Alarmantni znakovi", čiji se izgled uvijek mora savjetovati s liječnikom:

Očuvanje povišene tjelesne temperature (više od 37,5 ° C) duže od 7 dana, kao i njezino ponovljeno povećanje;

  • pojačana glavobolja;
  • povraćanje
  • pospanost ili zbunjenost;
  • ukočen vrat (nemogućnost savijanja glave tako da brada dodiruje prsa);
  • kratkoća daha (kratkoća daha);
  • bol u prsima;
  • krvavi ispljuvak;
  • bilo koji osip na koži;
  • netolerancija na jarko svjetlo.

Dijagnoza akutnih respiratornih virusnih infekcija i / ili gripe najčešće nije dvojbena i temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici. Za prepoznavanje komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija može biti potreban opći test krvi i urina, rendgenski snimak prsnog ili paranazalnog sinusa, a ponekad i bakteriološka analiza ispljuvka..