Posljednjih desetljeća alergijske reakcije u populaciji vrlo su raširene. Prema statistikama, 8-12% svjetskih stanovnika pati od različitih oblika alergija, koji se najčešće razvijaju u 10-20 godina.

Alergijski rinitis jedna je od mogućnosti neadekvatne reakcije tijela na razne vanjske podražaje - pelud cvjetnih biljaka, ujede insekata, plijesan i gljivice kvasca, krpelji u knjižnici, kućna prašina, razne otrovne ili aromatične kemikalije u kućnim kemikalijama, kućnim predmetima i unutarnjim iritantima - određena hrana ili lijekovi.

Što učiniti ako dijete ili odrasla osoba imaju sezonski ili cjelogodišnji rinitis? Kako liječiti alergijski rinitis, koje lijekove, lijekove, kapi, sprejeve? Nemoguće je tolerirati stalnu začepljenost nosa, kihanje, škakljanje i svrbež u nosu, lakriminacije, to utječe na raspoloženje, stanje živčanog sustava, narušava uobičajeni način života i smanjuje radnu sposobnost. Uz to, stalni dugotrajni tijek alergijskog rinitisa, čiji su simptomi izraženi, može izazvati pojavu krvarenja iz nosa, polipa u nosu, otitisa i sinusitisa, sinusitisa, teškog oštećenja mirisa i bronhijalne astme.

Znakovi, simptomi alergijskog rinitisa kod djece i odraslih

Kod alergijskog rinitisa simptomi se počinju pojavljivati ​​nakon kontakta s alergenom, ako se radi o životinjskoj dlaci, onda nakon boravka u zatvorenom prostoru s kućnim ljubimcima, korištenja vunenih pokrivača, dolje jastuka, postoje dugotrajni napadi kihanja, mogu se pojaviti u trenutku kontakta s alergenom ili nakon nekih ono vrijeme, češće ujutro.

Ako je ovo sijena groznica, onda se može dogoditi u bilo kojem trenutku kada cvjetaju drveće ili korov - od proljeća do jeseni. Štoviše, karakterističan znak alergijskog rinitisa kod djece i odraslih je rezultirajući poprečni nabor na nosu, koji nastaje od čestih grebanja nosa s trajnim svrbežom.

Kod osobe s višegodišnjim alergijskim rinitisom, nos može biti stalno zagušen, a samo usta moraju disati. To dovodi do kroničnih ustajalih procesa, gubitka ukusa i mirisa, što je komplicirano dodavanjem sekundarne infekcije s jakim oticanjem sluznice i začepljenjem sinusa.

Također je čest pratilac alergijskog rinitisa lakriminacija, nelagoda u očima, svrbež, crvenilo konjunktiva očiju - alergijski konjuktivitis, oticanje lica, pojava alergijskog kašlja, što može dodatno izazvati razvoj bronhijalne astme.

Kada ga pregleda otolaringolog, nosna sluznica je labava i blijeda, nosni iscjedak je najčešće vodenaste prirode. U grlu obično nema značajnih promjena, ali ponekad je također moguće razviti kronični faringitis, tonzilitis. S sezonskim rinitisom obično se ne pojave ozbiljne komplikacije..

Osobe koje pate od alergijskog rinitisa vrlo su osjetljive na razne kemijske mirise, parfeme, kozmetiku, duhanski dim, mirise sredstava za kućanstvo, praške za pranje rublja, novi namještaj, oštre mirise novih tepišnih proizvoda i drugih industrijskih proizvoda s parom štetnih tvari (vidi zdravstveni učinci kemikalija za kućanstvo).

Zašto je populacija u posljednje vrijeme toliko često doživljavala alergijske reakcije? Razlozi ove pojave još uvijek nisu jasni, postoje samo teorijska nagađanja. Glavni su upotreba klorirane vode, nepovoljna ekologija, povećana radioaktivna pozadina, štetne kemikalije u hrani, antibiotici u mesu, pesticidi i nitrati u povrću i voću, uporaba mase lijekova - sve to priprema tijelo za alergijski odgovor na naizgled bezopasne nadražujuće tvari.

Mehanizam nastanka alergijske reakcije dobro je poznat i poznat:

  • Ako dođe do visoke razine imunoglobulina E - dolazi do odgođene reakcije
  • Tijekom početnog kontakta s alergenom pripremaju se mastociti, a nakon opetovanog kontakta uništavaju se oslobađanjem histamina i sličnih medijatora, povećavaju propusnost staničnih stijenki u plazmu - otuda svrbež, oticanje i istjecanje tekućine iz nosa.
  • U djece, čak i pri prvom kontaktu s alergenom, zbog osobitosti sustava komplementa koji se nasljeđuje od roditelja i koji odmah uništava mastocite.

Varijante tijeka alergijskog rinitisa

  • Isprekidane: manifestacije bolesti kraće od 4 dana u tjednu ili ne duže od 4 tjedna
  • Trajno: češće 4 dana i duže od 4 tjedna.

Ozbiljnost patologije određuje se brojem i ozbiljnošću njegovih manifestacija.

  • Uz blagi rinitis, spavanje nije poremećeno, normalna dnevna aktivnost je očuvana, simptomi su slabi.
  • Umjeren ili jak rinitis ometa san i aktivnost tijekom dana, otežava posao i učenje.

Primjer dijagnoze: Alergijski rinitis, uporni, umjereni, razdoblje pogoršanja. Osjetljivost na pelud ragweed.

Liječenje alergijskog rinitisa bez lijekova

Što učiniti ako se pojave alergije, kako liječiti alergijski rinitis kod djece i odraslih?

Prehrana može pojačati unakrsne alergijske reakcije.

Ovisno o tome u koje doba godine dolazi do alergije na biljni pelud, moguće je utvrditi cvjetanje biljaka ili drveća koje uzrokuju iritaciju sluznice. To bi se trebalo znati kako bi se iz dnevne prehrane isključila ona hrana koja uzrokuje unakrsnu alergiju. U određeno doba godine, na primjer, u proljeće, kada cvjetaju breza, topola, lješnjak itd., Od kolovoza do listopada ne možete jesti kruške, jabuke, krumpir, med, peršin itd. - cvjetovi ragweed, quinoa cvjetaju, tada dijeta treba isključiti med, majonez, kupus, lubenice itd. (tablica s popisom proizvoda koji uzrokuju unakrsne alergije).

Stvaranje ugodnog zraka u zatvorenom prostoru

Stanje dišnog sustava i opće stanje tijela alergične osobe ovise o zraku u sobi u kojoj osoba većinu vremena spava ili radi.Na primjer, obilje tepišnih proizvoda, razni "sakupljači prašine", otvorene police za knjige, mekane igračke, porozne pozadine, teške zavjese - stvara dodatne uvjete za nakupljanje prašine, alergena, bakterija, toksičnih tvari. Preporučljivo je svakodnevno provoditi vlažno čišćenje tijekom razdoblja cvatnje biljaka, a za stvaranje ugodnog zraka koristiti ovlaživače i pročišćivače zraka s antialergenim filtrima..

Ako ste alergični na dlaku kućnih ljubimaca, morat ćete se razdvojiti sa svojim kućnim ljubimcima. Ne rješava ovaj problem i stjecanje mačaka sfinge. Nadoknađuje nedostatak vunene alergene dlake s moćnom alergenom slinom. Akvarij također nije siguran - jer se ribe obično hrane sušenim planktonom, što može biti jak alergen.

Ograničenje kontakta

Naravno, lakše je nositi se s manifestacijama alergija kad je poznat uzrok, izvor alergije. Da biste ga odredili, trebali biste uzeti testove kože od alergologa ili darivati ​​krv različitim alergenima. Znajući lice neprijatelja, možete pokušati ograničiti kontakt s njim, ako je to hrana, nemojte je jesti ako polen iz biljaka izaziva alergije, idealan je način odlaska u more tijekom sezone cvjetanja alergenih biljaka i biljaka..

plasmapheresis

Prema svjedočanstvu liječnika, moguće je izvršiti mehaničko čišćenje krvi od imunoloških kompleksa, alergena, toksina. Ova metoda ima neke kontraindikacije i nažalost ima kratkotrajni učinak, ali u teškim slučajevima alergijskih reakcija vrlo je učinkovita..

Lijekovi protiv alergijskog rinitisa

Nažalost, svi lijekovi za alergijski rinitis koriste se samo za ublažavanje simptoma - smanjuju curenje iz nosa, smanjuju oticanje, začepljenje nosa, suzenje i svrbež. Do sada medicina ne zna kako se trajno riješiti alergija, jer duboki uzroci, okidači takve neodgovarajuće reakcije imunološkog sustava tijela nisu poznati.

Stoga se svi lijekovi, sprejevi, kapi za alergijski rinitis koriste kao simptomatska sredstva koja prikrivaju manifestacije alergije, ali koja ne mogu promijeniti reakciju tijela na alergen. Što farmaceutska industrija danas može ponuditi za liječenje alergijskog rinitisa?

Lijekovi protiv alergijskog rinitisa - antihistaminici

Uz blagu bolest dovoljno je uzimati antihistaminike. Posljednjih godina proizvodnja lijekova 2. i 3. generacije, kao što su Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, smanjila je snažan sedativni učinak ove skupine lijekova, oni nemaju takve nuspojave kao lijekovi 1. generacije - zadržavanje mokraće, aritmija, zamagljen vid. Ove tablete za alergiju gotovo da i nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon primjene. Patnja od alergijskog rinitisa indicirana je za oralnu primjenu Cetrina ili Loratadina, po 1 tableta. u danu. Tsetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzimati za djecu od 2 godine u sirupu. Do danas je Erius, aktivna tvar Desloratadin, koja je kontraindicirana tijekom trudnoće, a u sirupu može se uzimati djeci starijoj od 1 godine, prepoznata kao najmoćniji antihistamin..

Hormonski lijekovi - sprejevi, kapi za alergijski rinitis

Intranazalni glukokortikoidi, poput Flicosanze, Budesonide, liječnik propisuje samo u teškim alergijama, kada liječenje antihistaminicima ne djeluje.

Upotrebu različitih hormonskih intranazalnih sprejeva, kao što su Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, treba propisati samo liječnik, ovi lijekovi su nepoželjni za djecu i starije osobe. Lokalni hormonalni lijekovi gotovo da i nemaju sustavni učinak, ali s produljenom uporabom, uz predoziranje, oni mogu polako uništiti metaboličke i imunološke procese u tijelu, pridonijeti smanjenju funkcije nadbubrežne žlijezde, razvoju dijabetes melitusa itd. Ako je bolesniku propisan internazni glukokortikoid, treba ga postupno otkazati, nemoguće je naglo prestati koristiti hormone jer se javlja sindrom povlačenja lijeka.

Lijekovi - antagonisti leukotriena

U slučaju umjerenog do teškog alergijskog rinitisa, liječenje se može nadopuniti lijekovima antagonista leukotriena kao što su Singular, Acolat.

Vasoconstrictor kapi za alergijski rinitis

Zlouporaba ovih lijekova neprihvatljiva je kod alergijskog rinitisa. Mogu se koristiti za smanjenje oticanja nazofarinksa, smanjenje izlučivanja sluzi, ali ne više od 5 dana, ili samo u rijetkim slučajevima. Takve kapi od alergijskog rinitisa uključuju - Nafthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Oni nemaju terapeutski učinak, već samo olakšavaju disanje.

Nazaval i Prevalin

Nasaval je mikrosperdirani prah celuloze i češnjaka, ovo je novo sredstvo koje sprečava prodiranje aeroalergena kroz nosnu šupljinu u tijelo. Mikrodisperzirana celulozna praška iz raspršivača raspršuje se na sluznicu nosnih prolaza, tvoreći snažan gel sličan film sa sluzi. To pruža prirodnu prepreku prodiranju zagađivača i alergena u tijelo. Alat je odobren za upotrebu trudnicama, djeci od rođenja. Način primjene - 3-4 r / dan, 1 injekcija u svaki nosni prolaz. Drugi novi lijek, Prevalin, koji se sastoji od mješavine emulgatora i ulja, stvara barijeru alergenima, što treba upotrijebiti što je prije moguće, bolje je prije alergijskog rinitisa.

Preosjetljivost na određene alergene

Hiposenzibilizirajuća terapija se široko koristi u slučajevima kada je poznat točan alergen koji uzrokuje alergijski rinitis kod pacijenta. Ako antihistaminici nisu dovoljno učinkoviti ili kontraindicirani, pacijentu se pod kožu daje doza ekstrakta alergena, postupno ih povećavajući, takav tretman može trajati i do 5 godina, uz tjedno davanje alergena. Međutim, ova metoda terapije je kontraindicirana u osoba s bronhijalnom astmom ili kardiovaskularnim bolestima..

Alergijski sprejevi za rinitis - stabilizatori membrane membrane mastocita

Antialergijski lijekovi, sprejevi za alergijski rinitis uključuju lijekove poput Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Sprječavaju nastanak alergijskih reakcija neposrednog tipa, koriste se za blage alergije.

Ostala spreja

Allergodil sprej za nos je vrlo učinkovit kod alergijskog rinitisa, blokator je histaminskih H1 receptora, aktivni sastojak je Azelastin. Međutim, njegova se primjena u trudnoći i djeci mlađoj od 6 godina ne preporučuje..

Enterosorbents

Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima pozitivan učinak - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su sredstva koja pomažu u uklanjanju toksina, toksina, alergena iz tijela, a koja se mogu koristiti u složenom liječenju alergijskih manifestacija. Treba imati na umu da njihova upotreba ne smije biti dulja od dva tjedna, a prijem treba provoditi odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihov učinak i probavljivost smanjeni.

Režimi liječenja alergijskog rinitisa

  • U blagom slučaju rinitisa dovoljno je zaustaviti djelovanje alergena, dati pacijentu antihistaminike kroz usta (tablete, sirup, kapi) i vazokonstriktori u nosu na pet dana.
  • Povremeni rinitis umjerene težine zahtijevat će duže liječenje (do mjesec dana) i dodavanje glukokortikoida u kapi u nos. Ista se taktika koristi u liječenju upornog (upornog) rinitisa.
  • Ako nakon liječenja u roku od mjesec dana remisija nije postignuta, dijagnoza se pregledava (isključena je ENT patologija, na primjer, sinusitis), povećava se upotreba glukokortikoida.

Alternativno liječenje alergijskog rinitisa

Nažalost, alergijske reakcije tijela ne mogu se izliječiti nikakvim narodnim lijekovima, jer se većina bakinskih recepata za liječenje tijela sastoji od biljnih ljekovitih pripravaka, tinktura, dekocija. Ako dijete ili odrasla osoba, na primjer, imaju sijenu groznicu, kako liječiti alergijski rinitis narodnim lijekovima na koja je alergičan? Nema šanse. Možete samo pogoršati stanje i dodati alergene u tijelo..

Alergijski rinitis

Jedna od najčešćih vrsta respiratornih alergija, s istom učestalošću i kod odraslih i djece, je alergijski rinitis (AR). Ova kronična upala nosne sluznice, popraćena rinorejom (curenje iz nosa) i zatajenjem disanja, ne samo da značajno narušava kvalitetu života, već može dovesti i do ozbiljnih komplikacija. Samo rano otkrivanje i učinkovito liječenje alergijskog rinitisa bit će ključ za uspješan oporavak.

Uzroci alergijskog rinitisa

Popis uvjetovanih iritansa koji mogu izazvati alergijski rinitis prilično je opsežan. Uključuje:

  1. Aeroalergeni okoliša (pelud cvjetnih biljaka).
  2. Kućni alergeni:
    • grinje od prašine;
    • knjižna prašina;
    • paperje;
    • pero;
    • perut i slina domaćih životinja;
    • spore plijesni;
    • insekti (žohari, moljac, kukci, uši, štetočine u zatvorenom cvijeću);
    • suha hrana za akvarijske ribe;
    • neki lijekovi;
    • Hrana;
    • sredstva za čišćenje i deterdžente.
  3. Profesionalni alergeni:
    • brašna prah,
    • duhanska prašina,
    • lateks,
    • formaldehidi itd..

U nekim su slučajevima uzročnici alergijskog rinitisa ispušni plinovi, dim cigarete, jaka sunčeva svjetlost ili hladnoća.

Temeljni čimbenik zbog kojeg se razvija upalni proces je imunološki odgovor ovisan o IgE (reakcija imunološkog sustava tijela). U njemu sudjeluju mastociti, makrofagi, eozinofili i T-limfociti smješteni u epitelu nosne sluznice. Tijekom reakcije, ciljne stanice počinju lučiti histamin (glavni posrednik upale). Djelujući na histaminske receptore, povećava propusnost kapilara, dovodi do hipersekrecije nosne sluzi, razvoja edema, začepljenja nosa i kihanja.

Razvrstavanje i faze tijeka alergijskog rinitisa

Kronični curenje iz nosa, koji se temelji na imunološkoj upali, podijeljen je u 2 oblika:

Sezonski ili, kako ga zovu, povremeni rinitis, razvija se tijekom zaprašivanja različitih biljnih vrsta (u Rusiji - od početka travnja do kraja rujna). Tijekom cijele godine (ili trajni) rinitis daje osjećaj za cijelu godinu. Najčešće je uzrokovana stalnim kontaktom s alergenima u kućanstvu. Hrana i profesionalni iritanti izazivaju upalnu reakciju mnogo rjeđe.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti AR-a:

  • svjetlo (kompenzirano),
  • srednje (subkompenzirano),
  • teška (dekompenzirana).

Istraživači dijele tijek rinitisa (curenje iz nosa) s alergijama u nekoliko faza:

  1. Paroksizmalna (periodična začepljenost nosa).
  2. Kataralni (obilno iscjedak, smanjen miris, napučene uši i lakriminacije).
  3. Vazodilatator (često se pojavljuje oticanje i sužavanje nosnih prolaza).
  4. Kronični edem.
  5. Polipoza (polipogeneza).
  6. Hiperplazija gnijezda (proliferacija sluznice, oštećenje nosnih sinusa, krvnih žila, a ponekad i koštanih struktura nosa).

Imajte na umu da je alergijski rinitis jedna od najčešćih bolesti na svijetu..

Klinička slika

Simptomi alergijskog rinitisa izravno ovise o obliku, ozbiljnosti i stupnju razvoja bolesti. Najkarakterističniji znakovi isprekidane AR uključuju:

  • svrbež nosa;
  • zagušenja;
  • učestalo paroksizmalno kihanje (pojava u kojoj pacijent kihne 10 ili više puta);
  • oslobađanje velike količine prozirne nosne sluzi;
  • smanjenje osjeta mirisa.

S blagim oblikom bolesti, osoba se osjeća normalno, vodi aktivan stil života i može igrati sport.

Umjerena upala dovodi do smanjenog učinka i svakodnevne aktivnosti, kao i do poremećaja spavanja. Teško kršenje nazalnog disanja popraćeno je jakim glavoboljama, nelagodom i zujanjem u ušima, oštećenjem sluha.

U 70% bolesnika s alergijskim rinitisom primijećuju se lakriminacije, svrbež i oticanje očnih kapaka. Zbog venske zastoja i jakog oticanja nosne sluznice, ispod očiju se pojavljuju tamni krugovi, a ponekad se razvija i krvarenje iz nosa. Sljedeći simptomi povezani su sa sistemskim manifestacijama sezonskog AR-a:

  • povećana razdražljivost,
  • slabost,
  • brza zamornost,
  • gubitak apetita,
  • nelagoda u trbuhu (posljedica gutanja velike količine nosne sluzi).

Međutim, nakon prestanka izloženosti (djelovanju) alergena ili pod utjecajem liječenja alergijskog rinitisa, simptomi upale mogu se potpuno povratiti.

Godišnji oblik karakteriziraju manje izraženi znakovi alergijskog rinitisa kod odraslih i djece. Najčešće, jedina pritužba je začepljenost nosa bez curenja iz nosa. Uslijed prisilnog disanja kroz usta, sluznica se isušuje. Takvo stanje povlači za sobom patološku promjenu tembra glasa (nazalnog) i dovodi do razvoja hrkanja. Stalno otjecanje nosne sluzi duž stražnjeg dijela nazofarinksa uzrokuje suhi kronični kašalj. Zbog trajne opstrukcije dišnih puteva, miris je znatno ili potpuno izgubljen.

Koja je razlika između sezonskog rinitisa i cijele godine?

Simptomi sezonskog alergijskog rinitisa razvijaju se u jasnom vremenskom okviru (tijekom zaprašivanja). Istodobno, manifestacije cjelogodišnjeg kroničnog curenja iz nosa izravno ovise o vremenskim uvjetima. U ovom slučaju upala se izaziva alergijskim tvarima koje neprestano kruže zrakom. Ozbiljnost patoloških znakova ovisi o njihovoj koncentraciji.

Mnogi pacijenti koji pate od curenja iz cijele godine imaju povećanu osjetljivost na nekoliko vrsta alergena odjednom. Bez obzira na količinu liječenja, simptomi alergijskog rinitisa mogu se mijenjati tijekom cijele godine. U ovom slučaju, bolest ima valni tijek s egzacerbacijama različitog trajanja i razdoblja remisije.

komplikacije

Nekontrolirani tijek kronične upale nosne sluznice može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

  • povratni otitis,
  • upala sinusa,
  • formiranje polipa.

Zbog promjene imunološke reaktivnosti dišnih putova (smanjenja zaštitnih funkcija) i vezanosti sekundarne bakterijske infekcije, rinitis kod alergija često je popraćen akutnim respiratornim infekcijama, a također često uzrokuje hiperreaktivnost bronha i bronhijalnu astmu.

Dijagnostika

Na prvom savjetovanju liječnik otkriva kako se manifestira alergijski rinitis. No, skreće pozornost na sljedeće simptome:

  • disanje kroz usta;
  • oticanje i uklanjanje boje kože ispod donjih kapka;
  • crvenilo sluznice očiju;
  • poprečni nabori na stražnjoj strani nosa (posljedica takozvanog "alergijskog pozdrava" - stalno grebanje vrha nosa).

Glavna poveznica u dijagnozi je temeljita anamneza koja ima za cilj identificiranje alergena. Uključuje takve podatke:

  • povijest bolesti,
  • genetska predispozicija,
  • informacije o životnim uvjetima,
  • informacije o ozljedama i operacijama,
  • informacije o lošim navikama.

Za potvrdu dijagnoze provode se sljedeća ispitivanja:

  • opći test krvi (određivanje razine eozinofila - oznaka alergijskih reakcija);
  • rinoskopija (pregled nosne šupljine pomoću posebnog optičkog uređaja);
  • rinocitogram (mikroskopija nosne sluzi);
  • kožni alergeni za standardni set alergena;
  • provokativni nazalni testovi (uvođenje tekućine za kontrolu testa u jedan nosni prolaz i postepeno povećanje koncentracije alergena u drugom).

Posljednje ispitivanje provodi se strogo prema medicinskim indikacijama i u specijaliziranoj prostoriji opremljenoj sa svime potrebnim da se spriječe moguće sistemske reakcije (od glavobolje do anafilaktičkog šoka).

Za prepoznavanje ili isključenje istodobnih patologija ENT organa može se propisati diferencijalna dijagnostika, uključujući računalnu tomografiju, endoskopske i morfološke studije.

Liječenje alergijskog rinitisa

Kako i kako liječiti alergijski rinitis (curenje iz nosa)? Stručnjaci identificiraju 3 moguća područja:

  1. Potpuno uklanjanje ili minimiziranje kontakta s alergenom.
  2. Simptomatsko liječenje lijekovima.
  3. Alergenska imunoterapija (uvođenje postupno povećanih doza uzročnog alergena).

Od velikog značaja su obrazovni programi (škole alergija) koji imaju za cilj optimizirati životne uvjete pacijenta kako bi se smanjio mogući kontakt s alergenima. Takve časove provode kvalificirani alergolozi.

Svi lijekovi za alergijski rinitis podijeljeni su u 2 skupine:

  • oralno (za gutanje),
  • intranazalno (za primjenu kroz nazalne prolaze).

Do danas, jedan od najsigurnijih lijekova za topičku upotrebu smatra se Sialor ® rino. Dostupan u obliku kapi za nos, sadrži aktivni sastojak - oksimemetazolin, koji ima produljeno vazokonstriktivno djelovanje. Već 10-15 minuta nakon nanošenja smanjuje se lumen žila, smanjuje se oteklina i olakšava se disanje. Trajanje blagog terapeutskog učinka je 6-8 sati.

Za razliku od mnogih drugih lijekova za alergijski rinitis, Sialor ® Rhino se praktički ne apsorbira u krv, ne izaziva sistemske reakcije i isušivanje sluznice. Lijek je dostupan u četiri terapijske doze:

  • za odrasle (0,05%),
  • za djecu (0,025%),
  • za dojenčad od 0 do 1 godine (0,01%).

Pakiranje u obliku mini kapljica čini njegovu uporabu jednostavnom i praktičnom. Pored toga, ovaj oblik oslobađanja osigurava sterilnost i minimizira rizik od invazije mikroba..

Naravno, da biste u potpunosti uklonili manifestacije bolesti, liječenje alergijskog rinitisa trebalo bi biti sveobuhvatno i svestrano. Prilikom odabira lijekova za dijete i odraslu osobu nužno se uzimaju u obzir ozbiljnost AR-a i prisutnost popratnih patologija.

Zbog široke rasprostranjenosti i razvoja komplikacija, rana dijagnoza i adekvatno liječenje alergijskog rinitisa važni su zadaci moderne praktične medicine. U svim slučajevima produljenog ili ponavljajućeg curenja iz nosa potrebno je tražiti prave uzroke koji provociraju razvoj upalnog procesa. Takav konstruktivan pristup omogućuje nam da razvijemo učinkovite metode liječenja koje poboljšavaju trenutno stanje i prognozu bolesti u cjelini..

Alergijski rinitis - simptomi, uzroci i liječenja rinitisa

Alergijski rinitis, alergijski rinitis

Alergijski rinitis (alergijski rinitis) je raširena bolest koja pogađa više od 25% svjetske populacije. Štoviše, broj pacijenata koji posjećuju liječnike s ovim problemom se svake godine povećava. Alergijski rinitis, čija je priroda posljedica alergijskih čimbenika, povezan je s upalnim procesima koji se javljaju na sluznici nosa. Pojavljuju se zbog djelovanja raznih alergena. Bolest se može razviti tijekom dugog razdoblja i dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga je potrebna njegova pravovremena dijagnoza i imenovanje odgovarajuće terapije.

Alergijski rinitis, značajke bolesti

Alergijski rinitis je manifestacija prehlade izazvane reakcijom tijela alergijskog tipa. Budući da alergeni aktivno utječu na sluznicu nosa, nastaje i napreduje upalni proces, koji postaje uzrok bolesti. Ova se bolest, zajedno s alergijskim kašljem, smatra najčešće problemom s kojim se pacijenti obraćaju alergolozima.

Ova se bolest smatra reakcijom tijela na iritantni faktor. Manifestira se upalnim promjenama nosne šupljine, popraćenim izlučevinama. Ovo se stanje s razlogom može smatrati imunološkim problemom, jer pacijenti s jakim imunitetom imaju manje vjerojatnosti da će osjetiti alergijske promjene. Nije iznenađujuće što dijagnosticiranje alergijskog rinitisa često potvrđuje prisutnost imunoloških smetnji u tijelu..

Bolest je češća kod male djece, međutim prilično je česta i kod odraslih. Pri prvom kontaktu s alergenom dolazi do poremećaja imunosti. Imunološki sustav iritirajuću komponentu smatra elementom stranog tipa i stoga počinje stvarati antitijela. Obično prvi stadij bolesti nije popraćen specifičnim simptomima nosne šupljine. Ali s ponovljenim kontaktom, dolazi do upalnog procesa, izbacuju se biološki aktivni posrednici.

Napadu imunoloških stanica često su izloženi i sam alergen i vaskularne stijenke, čija propusnost raste. Rezultat je oticanje. Značajke manifestacije tjelesne reakcije određuju se vrstom alergena, načinom prodiranja i trajanjem kontakta.

Uzroci rinitisa u alergijskom obliku

Alergijska reakcija pokreće se u obliku prehlade s različitim alergenima, koji uzrokuju upalne promjene kod ljudi koji su osjetljivi na iritate. Kod obične osobe takav kontakt ne izaziva bilo kakve značajne znakove, a kod bolesnika sa senzibilizacijom pojavit će se čitav gomila znakova.

Alergen obično prodire kapljicama iz zraka, iako je prodiranje moguće zbog normalnog kontakta ili gutanja hrane.

Najčešći uzroci rinitisa su:

• pelud biljaka tokom razdoblja cvatnje;
• komponente kozmetike, kemikalije za kućanstvo;
• nečistoće s kojima se osoba susreće u radnom okruženju;
• lijekovi

• elementi sline, vune, izmeta kućnih ljubimaca;
• kućna prašina i grinje i neke vrste gljivica prisutne u njemu;
• alergeni sadržani u insektima i njihovim metaboličkim produktima;
• pojedinačna hrana.

Bilo koja komponenta koja izaziva preosjetljivost tijela na njega može djelovati kao alergen. Stručnjaci primjećuju da klimatski uvjeti, na primjer, vjetar, skokovi temperature, mogu izazvati reakciju. Zagovornici ponekad postaju stresne situacije, hormonalni poremećaji, psihosomatske reakcije. Ništa manje važna nije genetska predispozicija, česte virusne i kronične bolesti, produljene akutne respiratorne virusne infekcije i upalni adenoidi.

Kliknite ovdje - svi materijali o prehladi (rinitis)

Svi materijali portala o prehladi (rinitisu) na linku iznad

Simptomi alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis ne može se uvijek ispravno dijagnosticirati neovisno, razdvajajući ga od obične prehlade.

Uobičajeni simptomi povezani sa:

• pojava svrbeža i nelagode u nosnoj šupljini, što izaziva kihanje;
• pojava edema, što uzrokuje otežano disanje;
• iscjedak iz nosne šupljine, koji je proziran i sličan vodi.

Znakovi curenja iz nosa u alergijskom obliku mogu se pojaviti s različitim kašnjenjem. Neki od njih su uočljivi u prvim minutama nakon kontakta s iritantnim čimbenikom, dok se drugi pojavljuju nakon nekoliko sati.

Rani simptomi uključuju sljedeće:

1. Brzo nekontrolirano kihanje, koje se često događa ujutro. Zaustaviti ga je vrlo teško.
2. Dugotrajno ispuštanje bistre tekućine iz nosne šupljine. Ako se alergija očituje na pozadini infekcije, tada iscjedak može postati gušći.
3. Nazofarinks.
4. Osjećaj svrbeža u nosu i očima, koji počinju navodnjavati.

S vremenom se simptomi počnu komplicirati, pojavljuju se znakovi koji su karakteristični za produljeni alergijski rinitis:

• kratkoća daha koja je posljedica začepljenja nosa;
• pogoršanje mirisa;
• bol u zoni lica;
• hrkanje i njuškanje tijekom spavanja;

• produljeni suhi kašalj, koji se ne eliminira uzimanjem lijekova;
• bol u nazofarinksu i promuklost;
• bol u uhu, zagušenje, gubitak sluha;
• krvarenja iz nosa.

U nekim slučajevima, crvenilo se opaža u području gornje usne i očiju. Pacijenti se žale na glavobolju, gubitak apetita, smanjene performanse, umor i razdražljivost. Problemi sa spavanjem bit će česti - loše disanje izaziva nesanicu.

U djece se alergijski rinitis očituje problemima s apetitom i snom, nosom, njuškanjem ili hrkanjem noću. Takve su bebe obično letargične tijekom dana, imaju poteškoće u koncentraciji. Ako je oteklina jaka, tada su djetetova usta uvijek otvorena, nasolabijalni nabori se izglađuju.

Oblici i vrste alergijskog rinitisa

Bolest može biti aktivna kroz različita razdoblja, pa je postoji nekoliko vrsta:

1. Sezonski - očituje se u određenim razdobljima godine kada je jedan ili drugi alergen aktivan.

Na primjer, govorimo o vremenu cvjetanja biljaka ili životu insekata. U ovom slučaju razdoblje pogoršanja zamjenjuje se produljenom remisijom. Ako su egzacerbacije česte ili dugotrajne, bolest može poprimiti kronični oblik.

2. Tijekom cijele godine - kontakt s alergenom, poput kućne prašine, ostaje konstantan tijekom cijele godine.

U ovom slučaju kihanje je rjeđe, a iscjedak dobije gustu konzistenciju sluznice. Problemi s očima u obliku lakriminacije ili konjuktivitisa, kao i sa organima sluha sve su češći - razvija se otitis ili zagušenje..

3. Profesionalna - uzrokovana alergenima, čiji je kontakt povezan s radnom aktivnošću osobe.

Stupanj očitovanja simptoma bolesti ovisi o stanju pacijenta.

Alergijski rinitis može biti:

• pluća, kad simptomi nisu posebno uznemirujući, iako može biti prisutno nekoliko znakova, opće stanje se ne pogoršava, noćni san nije poremećen;

• umjeren - simptomi su izraženiji, pad performansi, pogoršanje sna;

• teški - simptomi bolesti su akutni, noćni san je težak, ritam života je različit od uobičajenog.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Da bi se pouzdano dijagnosticirala prisutnost alergijskog rinitisa u pacijenta, provode se istraživanja različitih vrsta:

1. Klinička ispitivanja krvi za utvrđivanje razine eozinofila, zasićenosti plazmom i mastocitima, bijelim krvnim stanicama, procjena parametara ukupnog i specifičnog IgE antitijela.

2. Postupci instrumentalnog tipa - koriste se rinoskopija, endoskopija. Liječnici mogu propisati računalnu tomografiju, rinomanometriju, akustičnu rinometriju.

3. Provođenje kožnih testova za prepoznavanje alergijskih alergena. U tom slučaju postaje moguće dijagnosticirati točno podrijetlo alergijskog rinitisa..

4. Ispitivanje citološkog i histološkog tipa kojem je izloženi prikupljeni iscjedak.

Liječenje alergijskog rinitisa

Za učinkovito liječenje patologije provodi se pravovremena dijagnoza..

Tada su napori usmjereni na:

• isključenje kontakta s iritantima;
• uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa;
• imunoterapija alergena specifičnog tipa;
• sveobuhvatne preventivne i potporne mjere.

antihistaminici

Liječenje alergijskog rinitisa nužno uključuje uporabu antihistaminskih lijekova. To se odnosi na djecu i odrasle..

Preporučuje se uporaba lijekova:

• druga generacija - liječnici odmrzavaju svoje sklonosti Zodaku, Tsetrinu, Claritinu;
• treće generacije - preporučuje se upotreba Zirtek, Erius ili Telfast.

Lijek obično odabire stručnjak, na temelju stanja pacijenta i njegovih individualnih karakteristika. Liječnik mora odabrati ispravno doziranje. Trajanje prijema može biti različito, ali obično je najmanje 14 dana. Modernije antihistaminike karakterizira niži hipnotički učinak ili njegovo odsutnost, a početak djelovanja uočava se nakon 20-30 minuta. nakon pijenja. Učinak takvih sredstava dugo traje..

Pripravci za ispiranje

Ublažavanje simptoma sezonskom manifestacijom rinitisa olakšano je redovitim ispiranjem nosne šupljine. Može se koristiti takvim sredstvima kao što su Delphin, Aqua Maris, Aqualor. Liječnici preporučuju upotrebu drugih sprejeva s morskom vodom - Marimer, Allergol, Quicks itd. Ako je potrebno, kod kuće možete napraviti jednostavan lijek - u 1 šalici vode razrijedite četvrtinu žličice soli i sode, kao i 1-3 kapi joda.

liječenje rinitisa, simptomi rinitisa

Kapi s vazokonstriktivnim učinkom

Ova skupina lijekova pomaže ublažiti stanje začepljenosti nosa, ublažiti oticanje i manifestaciju krvnih žila. Kapi je preporučljivo nanijeti prije postupka pranja. Lijekovi se obično ne propisuju maloj djeci..

Stabilizatori membrane staničnih membrana

Takvi lijekovi pomažu u uklanjanju upalnih promjena u nosu. Liječnici mogu propisati lokalna spreja. Propisana su i sredstva skupine kromona - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Zahvaljujući njihovoj uporabi postaje moguće spriječiti razvoj brze reakcije na djelovanje alergena. Imaju preventivnu vrijednost.

Skup mjera za desenzibilizaciju

Pod kožu na pacijentovom ramenu unosi se pripravak koji sadrži alergen. Postupno se doza povećava. Postupci se provode u tjednim intervalima, a zatim nakon 6 tjedana tijekom trogodišnjeg razdoblja. Imuni sustav se navikne na alergen i prestaje reagirati na njega. Ova je metoda učinkovita ako se reakcija pojavljuje samo na 1 alergen..

Enterosorbentni pripravci

Uzimanje polifepana, polisorba, Enterosgela ili Filtrum STI pomaže aktivirati uklanjanje toksina, toksina i drugih štetnih sastojaka iz tijela. Propisani su kao dio složene terapije u trajanju ne većem od 14 dana.

Lijekovi hormonskog tipa

Ako drugi antihistaminski i protuupalni lijekovi nisu djelotvorni, uzmite prema uputama liječnika. Kratkoročni tečaj.

Potreba za operacijom

Kirurško liječenje alergijskog rinitisa provest će se ako pacijent:

• nazalni septum je zakrivljen, na njemu se nalaze trnje s grebenima, koji stvaraju prepreke za normalno disanje kroz nos;
• prisutni su polipi ili čirne infekcije;
• donja nazalna konča patološki povećana.

Ako liječnik smatra da je to prikladno, tada je pacijentu propisana operacija. Izvodi se izvan razdoblja mogućeg pogoršanja bolesti, u sezoni kada nema cvjetanja biljaka i isključen je kontakt s aktivnim alergenom.

Alergijski rinitis

Opće informacije

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je upala nosne sluznice koja se javlja kada alergeni uđu u ljudsko tijelo kada izdahnu kroz sluznicu nosne šupljine. Alergen je biljni pelud, kućna prašina, koja se u velikim količinama nalazi u ćilimima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest jedna je od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, od rinitisa alergijskog podrijetla pati od 11 do 24% stanovništva..

Glavni čimbenici koji izazivaju alergijski rinitis su alergeni u zraku. Obično ih se dijeli u tri skupine:

  • alergeni iz okoliša - biljni pelud;
  • kućni alergeni - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj dlaci, insekti, alergeni na plijesan i kvasac, neke kućne biljke i hrana;
  • profesionalni alergeni.

Okidači mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
U obliku, alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:

  • sezonski (povremeni) alergijski rinitis - alergija na pojavu u zraku peludi cvjetnih biljaka i stabala. Budući da se pelud može širiti vjetrom na vrlo velikim udaljenostima, nemoguće je u potpunosti izbjeći kontakt s njim, postoji šansa da se smanji opasnost.
  • cjelogodišnji (trajni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, ili bolje rečeno, mikroskopski grinje koje žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa obično su nešto slabije od sezonskih.
  • profesionalni rinitis za alergijske nadražujuće tvari - javlja se kod ljudi tijekom rada pod određenim uvjetima, može se pojaviti i od prašine, ali točnije, priroda njegovog izgleda nije proučena.

Prema kliničkim manifestacijama postoje:

  • blagi oblik, koji je beznačajan i pacijent može učiniti bez liječenja;
  • umjerena - u ovom slučaju simptomi alergijskog rinitisa mogu značajno narušiti kvalitetu života i ometati pacijenta;
  • teški oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može normalno živjeti i u potpunosti raditi ili studirati, bolest narušava san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, govoreći o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti znakove koje ne možemo zanemariti i trebate posjetiti liječnika:

  • česti svrbež nosa tijekom dana;
  • kihanje, često paroksizmalne prirode;
  • začepljenost nosa, curenje iz nosa, pogoršanje noću;
  • vodenasti iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije može poprimiti mukopurulentni karakter;
  • oticanje nazofarinksa, gubitak mirisa;
  • paroksizmalni kašalj i grlobolja;
  • crvenilo očiju i suppuration, ponekad se ispod očiju pojavljuju krugovi ili otekline.

Uzimanje antihistaminika obično olakšava pacijentovo stanje.

Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu svojstveni ovoj bolesti. Svi rinitisi imaju slične znakove, od kojih svaki zahtijeva određeno liječenje, pa je preporučljivo provesti točnu dijagnozu od strane alergologa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Za potvrdu dijagnoze alergijskog rinitisa potrebno je analizirati bris nosa na eozinofile. Prisutnost eozinofila u razmazu više od 5% svih otkrivenih stanica ukazuje na alergijski uzrok začepljenosti nosa..

U budućnosti, za pojašnjenje dijagnoze, potrebno je identificirati tvar koja uzrokuje simptome i uzrok je alergijskog rinitisa - uzročnika alergena.

Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: postavljanje uzoraka kože i poseban test krvi.

Stadiranje uzoraka kože. Preduvjet - tijekom 5 dana bilo kojim antihistaminicima se poništava i dob pacijenta je od 4 do 50 godina. Na podlakticu se nanese nekoliko malih rezova u koje se kaplje 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta) pojavit će se pregled i mjerenje mjehurića. Kožni test jedna je od pouzdanih, uobičajenih i ekonomičnih vrsta dijagnoze alergija. Ispitivanje se ne provodi na trudnicama ili dojiljama..

Krvni test je općenit za specifične IgE imunoglobuline. Razina ukupnog IgE u trenutku rođenja je oko nule i postupno se povećava kako neko raste. U odrasle osobe pokazatelj iznad 100-150 PIECES / L smatra se povećanim. Metoda nije osobito česta zbog visokih troškova studije, cijena panela s alergenima doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan minus je nepouzdanost, što često daje lažne pozitivne rezultate.

S onim alergenima koji su dali pozitivnu kožnu reakciju, dodatno se provodi intranazalni provokacijski test. Takva dijagnoza alergijskog rinitisa je provociranje tijela na reakciju. Za to se 2-3 kapi destilirane vode ubrizgavaju u jednu nosnicu, zatim se postupno povećava koncentracija ispitivanog alergena: 1: 100, 1:10 i cijela otopina. Ako nakon 15-20 minuta dođe do reakcije - zagušenja, kihanja, peckanja, curenja iz nosa, test se smatra pozitivnim.

Moguće je provesti studije o radio alergosorbentnim, radioimunim, imunološkim ispitivanjima enzima ili hemoluminescentnim metodama, međutim, zbog visokih troškova, ove se metode ne koriste široko.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje se sastoji u uklanjanju alergijske upale sluznice i provođenju terapije specifične za alergene.

U blagim i umjerenim oblicima alergijskog rinitisa koristi se antihistaminska terapija, poželjno lijekovima druge generacije (klaritin, cetrin, zodak) ili treće generacije (zyrtec, telfast, erius). Dodjeljuje se oralno 1 puta dnevno u skladu s preporučenim dozama. Trajanje prijema je najmanje 2 tjedna.

Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daje željeni učinak, propisani su derivati ​​natrij-kromoglikata (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Lijekovi su dostupni u obliku sprejeva, opipljiv učinak primjetan je najkasnije nakon 5-10 dana.

Pacijenti s kontraindikacijama tih lijekova propisuju se imunoterapijom specifičnom za alergen. Liječenje provodi alergolog u bolnici. Smisao tretmana je davati male doze alergena, koje se postupno povećavaju, postižući tako razvoj tolerancije tijela na alergen. Istodobno, pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa..

Oni koji pate od alergijskog rinitisa trebali bi znati da je liječenje potrebno, čak i u blažim slučajevima, jer u protivnom bolest može poprimiti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.

Alergijski rinitis

Simptomi alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis kod djeteta

  1. patološki ugriz;
  2. natečen nos;
  3. usne su prekrivene pukotinama;
  4. pastozno lice;
  5. tamni krugovi oko očiju;
  • I - krajnici su malo uvećani, otežano disanje javlja se samo tijekom fizičkog napora. Psihosomatski razvoj djeteta ne pati.
  • II - izlaz iz nosne konke blokiran je za 2/3. Dijete rijetko diše kroz nos, jer zrak praktički ne prolazi kroz uski jaz u nosnoj konci. Komplikacije počinju u obliku sinusitisa, otitisa. Donja čeljust se pruža prema naprijed, usta su stalno otvorena, dok spavaju - hrkanje.

Alergijski rinitis kod odraslih

U alergijskom rinitisu kod odraslih osoba, ozbiljnost kliničke slike ovisi o stadiju patološkog procesa.

  • faza
  • Značajke simptoma
  • vazomotorne
  • Pojavljuju se prvi znakovi povećane propusnosti kapilara sluznice - postoje epizode začepljenosti nosa.
  • vazodilatacija
  • Kapilare sluznice sinusa šire se.
  • Kronični edem
  • Ostaje snažno oticanje nosne sluznice što uzrokuje simptome:
  • Trajna začepljenost nosa
  • Nemogućnost nazalnog disanja
  • Mali učinak ili potpuni nedostatak djelovanja u liječenju vazokonstriktora.
  • hiperplazija
  • Jako zagušenje.
  • Hipertrofični procesi sluznice.
  • Proliferacija polipa.
  • Pogoršanje mirisa i okusa.
  • Mogućnost nastanka otitisa.

Kako liječiti alergijski rinitis

Danas su alergijske reakcije, uključujući sezonski i cjelogodišnji rinitis, jedna od najčešćih patologija u društvu. Od hladnoće, tijekom cijele godine ili sezona, pati od 10 do 30% odraslih, a među djecom taj broj doseže 42%. Često, bez odgovarajućeg liječenja i prevencije, takvo stanje prijeti da se pretvori u teže i složenije oblike bolesti, poput bronhijalne astme i astmatičnog bronhitisa. Bolest negativno utječe na kvalitetu života odraslih i djece, smanjujući učinkovitost profesionalnih aktivnosti i studija..

Mnogi ljudi ne odlaze liječniku duže vrijeme, uzimajući simptome alergijskog rinitisa za prehladu, zbog čega se stanje može komplicirati sekundarnim lezijama sinusa nosa, krajnika, srednjeg uha, ali bez odgovarajućeg liječenja, poboljšanje ne dolazi. Stoga pacijent mora razumjeti kakva je vrsta patologije, razlikovati simptome slične akutnim respiratornim virusnim infekcijama i manifestacijama drugih bolesti i znati kako se provodi dijagnoza i liječenje..

Sadržaj članka

Alergijski rinitis: što je to?

Nesanica, koja se naziva upalni proces nosne sluznice, što dovodi do oticanja, iritacije, svrbeža. Uz bolest, sluznica se izlučuje, a mikrobna komponenta čini ih gustim i gnojnim. Za razliku od infektivnog, čiji su uzroci virusni, mikrobni, rjeđe gljivični patogeni, ovo je upalni proces uzrokovan djelovanjem iritansa na nosnu sluznicu.

Oblik razlikuje:

  • tijekom cijele godine - manifestira se stalno ili periodično, u bilo koje doba godine u kontaktu s opasnom tvari;
  • sezonska ili senena groznica, karakterizira kao pretjerana osjetljivost na pelud biljaka, cvijeća, korova; manifestacije se javljaju samo u razdobljima cvatnje ili oprašivanja uzročnika.

Za polinozu je sezonalnost tipična s nekoliko razdoblja (sredina proljeća, zatim kraj proljeća - početak ljeta, kraj ljeta - početak jeseni), ovisno o regiji i specifičnim vremenskim uvjetima s fluktuacijama od nekoliko tjedana.

Osim polena, koji se smatra jednim od najpoznatijih iritanta, mogu se stvoriti reakcije na kućnu prašinu, kemijske proizvode (kemikalije za kućanstvo, boje, lakove, kozmetiku, parfeme); komponente hrane; za lijekove i vunu, za perut domaćih životinja, grinja, pahulja i perja peradi.

Mehanizmi bolesti

Da bismo bolje razumjeli što ova bolest znači, potrebno je znati mehanizme razvoja patologije. Osnova svake alergijske reakcije je pretjerana i netočna reakcija imunološkog sustava na alergene (tvari koje doprinose razvoju takve reakcije). Također se razlikuju hapsi - tvari koje se pretvaraju u alergene samo u kombinaciji s tjelesnim proteinima.

Uz predispoziciju za patologiju, ove tvari, kada se gutaju i na sluznici, stvaraju pretjerano burnu i izraženu reakciju. Stanje prati oštećenje vlastitih stanica i tkiva, akutna upala s nastankom patoloških reakcija, naime oticanje, svrbež, izlučivanje sluzi, otežano disanje i brojne pridružene manifestacije.

Alergijski rinitis je kršenje lokalnog imunološkog odgovora na nosnoj sluznici. Kao odgovor na prodiranje antigena, sintetiziraju se reagini (imunoglobulini klase E), kao i mastociti koji izdvajaju posrednike - histamin, bradikinin i leukotriene koji su odgovorni za razvoj brzih i akutnih, izraženih upalnih reakcija.

Često se takva obilježja reakcije nasljeđuju od roditelja ili nastaju dugotrajnim patološkim učincima na imunološki sustav: čest kontakt s opasnim tvarima, rad u opasnim industrijama, stalna prehlada, žarišta kronične infekcije - ukratko, svi učinci koji dovode do dugotrajne prekomjerne imuniteta.

Uzroci bolesti: razvoj sezonskog ili cjelogodišnjeg rinitisa

Polonoza se javlja u fazi cvatnje i nastaje kao reakcija na pelud biljaka oprašenih vjetrom. Najčešći su korov - pelin, kvinoja i drugo bilje, polen drveća i cvijeća, žitarica, grmova biljaka, i ukrasno i kultivirano..

Za cijelu godinu - kućni iritanti su tipični:

  • plijesni gljiva;
  • duhanski dim;
  • grinje od prašine;
  • čestice insekata koji žive u stanovima;
  • peruti;
  • čestice sline
  • životinjska dlaka, dolje i perje ptica;
  • kemikalije za kućanstvo.

Opasnosti na radu - industrijska ili građevinska prašina, čađa, kemijski isparljivi spojevi mogu postati opasni.

Sljedeći čimbenici, osim kontakta s nosnom sluznicom, također utječu na učestalost, ozbiljnost i učestalost reakcija:

  • opće stanje tijela;
  • prisutnost kroničnih bolesti;
  • smještaj;
  • uzimanje lijekova, uključujući one koji se lokalno koriste u liječenju prehlade
  • vegetacija adenoida;
  • polipi;
  • zakrivljenost septuma nosa;
  • loše navike;
  • hormonalne fluktuacije i stres.

Prema statistikama, oko 20% slučajeva je sezonskog podrijetla, a oko 40% ljudi pati od progresivne, dugotrajne bolesti. Ostatak bolesnika pati od epizodnih pogoršanja ove patologije, ponekad s nepoznatim uzrokom..

Glavni simptomi alergijskog rinitisa

Vanjski znakovi su izraženi i uzrokuju pacijentu veliku nelagodu. Oni uključuju jaku začepljenost nosa s nemogućnošću normalnog disanja, kihanje zbog svrbeža i pečenja u nosu, oslobađanje bogate prozirne sluzi. U nekim se slučajevima takve manifestacije kombiniraju s crvenilom očiju, suzenjem i kašljem, grloboljom, posebno sa sezonskom sijenom groznicom.

Često se simptomi pogoršavaju pri izlasku vani, a kod kuće sa zatvorenim prozorima i korištenjem klima uređaja s HEPA filterom ublažuju se ili potpuno nestaju. U rijetkim su slučajevima prisutni teški simptomi, s jakim nelagodama, glavoboljom i čak blagom temperaturom.

Alergijski rinitis: dodatni simptomi kod odraslih

Na pozadini glavnih simptoma, simptomi kašlja mogu se pridružiti za nekoliko sati ili dana nakon početka kliničke slike, posebno kada leže zbog iritacije stražnje stijenke ždrijela nosnom sluzi. Može se pojaviti osjećaj zagušenih ušiju i osjećaj umora, razdražljivosti..

Zbog stalne uporabe šalova ili salvete, kod odraslih su mogući simptomi poput crvenila, ljuskanja krila nosa i nasolabijalnih nabora. U teškim slučajevima moguća je glavobolja, a zbog jakih suhih sluznica - krvarenja iz nosa. Zbog hipoksije tkiva, u području oko očiju nastaju tamni krugovi i oteklina..

Nakon cjelovite dijagnoze bolesti, uzimajući u obzir simptome, treba je liječiti samo alergolog-imunolog ili ENT liječnik. Medicinski specijalist će odabrati potrebne lijekove, informirati pacijenta o ne-lijekovima za ublažavanje stanja.

Kako liječiti alergijski rinitis kod odraslih

Da biste točno znali kako brzo i sigurno izliječiti patologiju kod odraslih, morate posjetiti liječnika koji će postaviti dijagnozu, isključiti zaraznu prirodu prehlade i spriječiti moguće komplikacije.

U početku će vam liječnik reći s identificiranom alergijom kako izliječiti patologiju, koristeći čitav kompleks mjera. Trebate započeti ne s "teškim" lijekovima, već isključenjem od podražaja, to je najučinkovitiji i najsigurniji način terapije. S sezonskim iritacijama tijekom cvatnje ili opasnim sezonama, preporučuje se promjena regije, odlazak na odmor ili u posjet. Ako to nije moguće, morate stvoriti najudobnije okruženje u kući:

  • koristite klima uređaje i pročišćivače zraka s HEPA filtrima;
  • mogućnost smanjenja koncentracije patogena u zraku je tkanina s finom mrežicom na prozorima koja se često navlaži tijekom razdoblja prašnjavanja biljaka, što odgađa dio iritanta;
  • uklonite sve sakupljače prašine koji mogu nakupiti patogene - zatamnjene zavjese, tapecirani namještaj (ili ga prekrijte posebnim prekrivačima), meke igračke, knjige;
  • u vjetrovitom vremenu koristite masku i naočale za zaštitu očiju i dišnih organa;
  • prošetajte se nakon kiše i pod visokom vlagom, kad se vratite kući, istuširajte se i odmah se presvucite.

Kako liječiti curenje iz cijele godine

Teže je pitanje kako liječiti bolest koja ima cjelogodišnji tijek. U ovom su slučaju prije svega važni život i uklanjanje iritantnih čimbenika, a s poznatim patogenom identificiranim kožnim testovima ili pretragama krvi, usmjerena je borba protiv uzročno značajnog faktora. Na primjer, ako se radi o grinjama, površine u kući trebaju se povremeno tretirati akaricidnim sprejevima ili otopinama, a često i čistiti. Ali ne uvijek sa zadatkom kako izliječiti alergijski rinitis, metode bez lijekova mogu se nositi ili ako je zbog okolnosti nemoguće prekinuti vezu s iritantom. Tada vam je potrebna upotreba lijekova.

Lijekovi protiv bolesti

Važno je razumjeti da bilo koji lijek protiv alergijskog rinitisa, čak i ako se radi o lokalnom lijeku ili lijeku bez recepta koji se slobodno prodaje u ljekarnama, treba propisati liječnik. Sudjelovanje liječnika u procesu liječenja nužno je zbog njegove učinkovitosti i sigurnosti..

Obično se koriste sljedeći lijekovi:

  • antihistaminici unutar ili u obliku lokalnih nazalnih pripravaka (sprejevi, kapi);
  • lijekovi s protuupalnim učinkom drugih skupina lijekova - stabilizatori membrane mastocita, lokalno u obliku kapi i sprejeva;
  • pripravci za navodnjavanje sluznice i mehaničko ispiranje bakterija, smanjenje oticanja i svrbeža (sprejevi i nazalni tuševi na bazi fizioloških otopina morske vode);
  • zaštitni nazalni sprejevi koji stvaraju tanki film na površini nosne sluznice i mehanički ometaju kontakt;
  • kortikosteroidni protuupalni lijekovi lokalnog djelovanja, a u teškim situacijama - unutar i injekcije;
  • simptomatski lijekovi (vazokonstriktori, olakšavajući nazalno disanje) u ograničenom tijeku.

Liječnik će odrediti što liječiti alergijski rinitis prema rezultatima pregleda i težini manifestacija - sezonskim ili cjelogodišnjim.

Kako liječiti alergijski rinitis kod djece

Uz patologiju u djece vrlo je važan strog odabir lijekova, a liječnički nadzor u svim fazama liječenja i prevencije.

Sljedeći proizvodi su široko korišteni:

  • pripravci za ispiranje nosne šupljine na temelju fiziološke fiziološke otopine, morske vode;
  • ravnodušni zaštitni sprejevi koji stvaraju mehaničku barijeru na nosnoj sluznici;
  • 2. i 3. generacija antihistaminika - oni su najsigurniji;
  • lijekovi na bazi glukokortikosteroida (hormona) i vazokonstriktori koriste se u akutnoj fazi bolesti, strogo ograničeni tečajevi.

Specifičan popis sredstava i pripravaka za liječenje alergijskog rinitisa u djece, ovisno o težini manifestacija i dobi, određuje tek dječji alergolog-imunolog nakon točne dijagnoze.

Fizioterapija primjenom tekućeg magnetskog polja omogućuje liječenje mnogih bolesti, jer posebno ovaj fiziometod ima minimalne kontraindikacije. Fizioterapija pridonosi boljoj apsorpciji lijekova, smanjujući opterećenje lijekova na tijelu. Magnetsko polje, zbog svoje sposobnosti da poboljša protok krvi, omogućava brzo uklanjanje upale, smanjenje boli i ubrzava oporavak.

Važno je znati kako izliječiti rinitis ili barem duže vrijeme kako biste izbjegli komplikacije zbog specifične imunoterapije (ASIT).

Danas je to najučinkovitija metoda koja se primjenjuje izvan razdoblja pogoršanja. Uz pomoć ASIT-a, formira se stabilnost tijela zahvaljujući uvođenju subthreshold doza, što dovodi do razvoja tolerancije (imuniteta). Potpuni završetak tečaja s naknadnom cjelovitom prevencijom pomaže da se riješite patologije za izuzetno dugo razdoblje - do 5-7 godina ili više.

Postavite pitanje liječniku

Postoje pitanja na temu "Kako liječiti alergijski rinitis"?
Pitajte svog liječnika i potražite besplatnu konzultaciju..