Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Amoksicilin

Otpustite obrasce

Amoksicilin je dostupan u sljedećim oblicima:
1. Kapsule od 250 mg (16 komada u pakiranju).
2. Kapsule od 500 mg (16 komada po pakovanju).
3. Granule u boci (za suspenziju).

Svi oblici amoksicilina uzimaju se oralno; nije predviđeno unošenje ovog antibiotika u obliku injekcija (injekcija).

Amoksicilin - upute za uporabu

indikacije

kontraindikacije

  • Alergijske bolesti (sijena groznica, bronhijalna astma, alergija na penicilin);
  • zatajenje jetre;
  • Infektivna mononukleoza;
  • dysbiosis;
  • limfocitna leukemija;
  • dojenje.

Nuspojave

1. Alergijske reakcije (alergijski rinitis, konjuktivitis, urtikarija; u rijetkim slučajevima teže manifestacije alergije, sve do anafilaktičkog šoka).
2. Negativni utjecaj na probavne organe (disbioza; mučnina, povraćanje, poremećaj okusa; stomatitis, glositis; proljev itd.).
3. Učinak na živčani sustav (nesanica, uznemirenost, tjeskoba, depresija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije).

Nuspojave amoksicilina, osobito reakcije živčanog sustava, prilično su rijetke.

Liječenje amoksicilinom

Doziranje amoksicilina
Uobičajena doza amoksicilina za odrasle i djecu starije od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 500 mg 3 puta dnevno. Ali u svakom slučaju dozu određuje liječnik, a po potrebi (u slučaju ozbiljne bolesti) može se povećati na 750-1000 mg 3 puta dnevno, pa čak i više. Najveća dopuštena dnevna doza za odrasle je 6 g.

Za neke bolesti koristi se nestandardno doziranje amoksicilina. Na primjer, u akutnoj gonoreji muškarcima se propisuju jednom 3 g lijeka; ženama se daje jednaka doza dva puta. Uz tifusnu groznicu, amoksicilin se koristi u velikoj dozi: 1,5-2 g 3 puta dnevno. Uz leptospirozu, također se koriste visoke doze lijeka: 500-750 mg 4 puta dnevno.

Nakon nestanka vanjskih znakova bilo koje bolesti, liječenje amoksicilinom traje još 2-3 dana, kako bi se izbjegao ponovni nastanak infekcije. Prosječni tijek liječenja je od 5 do 12 dana.

Upute za uporabu amoksicilina kod djece

Suspenzija amoksicilina

indikacije

kontraindikacije

  • Pojedinačna netolerancija na lijek;
  • alergijska dijateza i druge alergijske bolesti;
  • crijevna disbioza;
  • Infektivna mononukleoza;
  • limfocitna leukemija;
  • teške bolesti jetre.

Doziranje amoksicilina za djecu

Amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, djeci treba propisati samo liječnik. On također propisuje dozu lijeka, ovisno o dobi i težini djeteta, te o težini bolesti.

Prosječne doze amoksicilina za djecu su sljedeće:
1. Djeca mlađa od 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine / dan. Ta se doza dijeli na 3 doze.
2. Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg (tj. Suspenzija po 1/2 kašičice) 3 puta dnevno.
3. Djeca 5-10 godina - 250 mg (1 kašičica suspenzije) 3 puta dnevno.

Liječnik propisuje amoksicilin strogo pojedinačno za novorođenčad i nedonoščad, u maloj dozi, s produženim intervalima između doza lijeka.

Amoksicilin tijekom trudnoće

Ženama tijekom trudnoće amoksicilin je propisan samo ako namjeravana korist ovog lijeka za majku prelazi mogućnost štete fetusu. Iako nije bilo slučajeva negativnih učinaka amoksicilina na trudnoću i porođaj, nema kvalificiranih studija na ovu temu. Stoga liječnici radije ne riskiraju.

A za vrijeme dojenja majčin amoksicilin je kontraindiciran: prelazi u majčino mlijeko i može kod djeteta imati alergijske reakcije ili oštećenu crijevnu mikrofloru.

Amoksicilin s anginom

S gnojnim oblicima angine (folikularna i lakunarna), amoksicilin se često propisuje kao učinkovit lijek s malim brojem nuspojava. Učinkovitost amoksicilina kod angine rezultat je činjenice da ovu bolest najčešće uzrokuje stafilokok, mikrob koji je osjetljiv na učinke ovog antibiotika.

Iako se s drugim bolestima pacijentu propisuje amoksicilin bez obzira na unos hrane, uz anginu, ovaj lijek treba uzimati nakon jela kako bi se produljilo njegovo izravno djelovanje na upaljene krajnike.
Više o grlobolji

Amoksicilin i alkohol

Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksiklav)

Postoji takav lijek u kojem se amoksicilin kombinira s klavulanskom kiselinom. Ovaj lijek se naziva amoksicilin klavulanat, ili Amoksiklav, ili Augmentin. Sjetimo se da amoksicilin u ljudskom tijelu nije dovoljno otporan zbog djelovanja enzima penicilinaze. Klavulanska kiselina ima sposobnost blokiranja ovog enzima, tako da se amoksicilin ne razgrađuje i djeluje na štetne bakterije duže nego inače. Amoksiclav se smatra snažnijim lijekom od amoksicilina..
Indikacije za uporabu Amoksiklava:

  • Bakterijske infekcije donjih dišnih puteva (upala pluća, bronhitis, apsces pluća, empiem).
  • Infekcije uha, grla i nosa (otitis media, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis).
  • Infekcije mokraćnih i genitalnih organa (pijelonefritis, pielitis, prostatitis, salpingitis, apsces jajnika, endometritis, postporođajna sepsa, septički pobačaj, gonoreja, mekani šankrut itd.).
  • Infekcije kože i mekih tkiva (apsces, flegmon, erizipele, zaražene rane).
  • osteomijelitis.
  • Postoperativne infekcije i njihova prevencija.

Oblici oslobađanja Amoxiclav:
1. Tablete od 375 mg i 625 mg (sadržaj amoksicilina je naveden u mg).
2. Prašak za suspenziju koncentracije 156 mg / 5 ml i 312 mg / 5 ml.
3. Prašak za inhalaciju 600 mg po pakovanju i 1,2 g po pakovanju.

Doziranje Amoksiclava izračunava se prema amoksicilinu, budući da je upravo ovaj antibiotik aktivna tvar u lijeku.
Više o Amoxiclavu

analoga

Recenzije

Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilinu su pozitivne. Pacijenti primjećuju brzi učinak uzimanja lijeka, jednostavnost upotrebe (prijem ne ovisi o vremenu jela), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja.

Mali postotak negativnih pregleda u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" nastaje zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan i nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje. Stoga se preporučuje provesti pregled pacijenta prije propisivanja ovog antibiotika: izolirati uzročnika bolesti i provjeriti njegovu osjetljivost na lijek. Ali ove studije zahtijevaju prilično dugo vremena i obično se izvode u stacionarnim uvjetima. U praksi liječnik, koji pokušava ublažiti pacijentovo stanje, propisuje liječenje bez pregleda, djelomično nasumično, a ponekad i pogriješi. Pacijenti nedostatak učinka liječenja smatraju nedostatkom lijeka - ovo je mišljenje netočno.

Gdje kupiti amoksicilin?

Amoksicilin nije skup lijek. Njegova cijena u kapsulama, ovisno o doziranju, kreće se od 37 do 99 rubalja.

Cijena granula za pripremu suspenzije amoksicilina u različitim ljekarnama kreće se od 89 do 143 rubalja.

"AMOXICILLIN: cijena (tablete), upute za uporabu za odrasle 500 mg, analozi

AMOXICILLIN: sastav

  • Amoksicilin je aktivna tvar koja široko djeluje na tijelo i spada u skupinu polusintetičkih penicilinskih antibiotika.
  • Ampicilin trihidrat - dodatna komponenta iste skupine lijekova.
  • Za održavanje potrebne mase, oblika, a također i za izradu školjke koja se koristi:
  • polividon koji djeluje kao nadomjestak krvne plazme,
  • magnezijeva sol stearinske kiseline,
  • natrijev škrobni glikolat,
  • celuloza
  • titanov dioksid,
  • hipromeloze,
  • talk,

Prodaje se u obliku tableta u blisterima od 10-12 komada. Jedna pilula sadrži 50 mg aktivnog sastojka..

Kako to utječe na tijelo? (Farmakodinamika)

Lijek, djelujući na osnovi penicilin aminobenzil tipa, ima antibakterijske i baktericidne učinke. Princip njegovog djelovanja je inhibicija sinteze staničnih zidova bakterija. Glavna aktivna komponenta utječe na bakterije stafilokoke, streptokoke, gram-pozitivne aerobe, Klebsiella, Shigella (dizenterija), salmonelu, gonokok (gonoreja), meningokok, E. coli i dr. Izuzetak su sojevi koji proizvode penicilinazu. Aktivna tvar, ulazeći u tijelo kroz probavni trakt, potpuno se i brzo apsorbira u krv. Dakle, dostiže svoju maksimalnu koncentraciju unutar sat ili dva nakon primjene, odnosno kada se doza udvostruči, koncentracija amoksicilina u tijelu se također udvostručuje. Vrijeme obroka ne utječe na ukupnu apsorpciju aktivne tvari. U ovom slučaju, lijek ne uništava kiselo-bazno okruženje želuca. Lijek se distribuira u unutarnjim tkivima i tekućini, ali najveća koncentracija opaža se u jetri. Tvar se eliminira iz tijela unutar jednog i pol sata kroz mokraćni sustav (60% uzete doze), a djelomično kroz rektum u nepromijenjenom obliku. Što se dulje izlučuje u novorođenčadi i starijih osoba.

Indikacije za uporabu:

  • zarazne i upalne bolesti uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek:
  • tonzilitis, bronhitis, upala pluća;
  • meningitis;
  • salmoneloza i njeni derivati;
  • pijelonefritis, uretritis, cistitis;
  • infekcije gastrointestinalnog trakta;
  • infekcije reproduktivnog sustava;
  • infekcije kože;
  • infekcije mekog tkiva.

U tim se slučajevima može koristiti i u obliku monoterapije i u složenom tretmanu zajedno s klavulanskom kiselinom. U kombiniranoj terapiji metronidazolom koristi se u liječenju želučano-crijevnih čira, kroničnog gastritisa koje izaziva Helicobacter pylori. U nekim slučajevima, tablete su propisane za prevenciju i liječenje infekcija tijekom trudnoće, u slučajevima ozbiljne prijetnje zdravlju majke. Terapija se provodi pod strogim nadzorom liječnika, budući da lijek spada u lijekove kategorije B prema FDA. Isto vrijedi i za liječenje dojenjem..

kontraindikacije

Primjena tableta kontraindicirana je kod:

  • teške gastrointestinalne infekcije, popraćene povraćanjem i proljevom;
  • infektivna mononukleoza;
  • peludna groznica;
  • bronhijalna astma i respiratorne bolesti virusne etiologije;
  • limfocitna leukemija;
  • povećana individualna osjetljivost i alergijske reakcije na aktivnu komponentu.

Primjena metronidazola kontraindicirana je kod:

  • bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • limfo i mononukleoza;
  • poremećaji hematopoeze;
  • s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom;
  • povećana individualna netolerancija na derivate nitroimidazola.

Primjena klavulanske kiseline je kontraindicirana u:

  • hepatitis A i tip B;
  • funkcionalna jetra.

Nuspojave

U nekim je slučajevima moguća pojava nuspojava:

  • alergijske reakcije u obliku kožnih osipa, Quinckeov edem, rijetko - anafilaktički šok;
  • komplicirane infekcije kao rezultat kemoterapije za kronične bolesti;
  • mučnina, povraćanje, stolica, stomatitis, anoreksija, epigastrična bol, glositis kao rezultat duotherapije metronidazolom;
  • žutica, hepatitis, epidermalna nekroliza toksične etiologije, eksfolijativni dermatitis, multiformni eritem kao rezultat duoterapije klavulanskom kiselinom.

Predoziranje može biti popraćeno simptomima kao što su:

  • depresivno stanje,
  • vrtoglavica,
  • gubitak svijesti,
  • konvulzivni napadi,
  • periferne neuropatije,
  • povraćanje praćeno povraćanjem,
  • poremećaji stolice i ravnoteže vode i elektrolita,
  • neurotoksičnosti
  • trombocitopenija.

U slučaju predoziranja obratite se liječniku. U takvim slučajevima treba provesti ispiranje želuca, laksativ slane otopine, terapiju aktivnim ugljenom ili hemodijalizu..

"AMOXICILLIN": upute za uporabu (tablete za 500 odraslih osoba)

  • U obliku tableta, lijek se daje oralno.
  • Standardna dnevna doza je 0,75-3 grama, podijeljeno u nekoliko doza.
  • Standardni tečaj traje 5-12 dana.
  • Tijekom liječenja antibioticima, nadzire se rad bubrega, jetre i hematopoetskog sustava.
  • Nakon početka olakšanja, primjena se nastavlja još 2-3 dana, a u liječenju infekcije uzrokovane streptokokom - još 10 dana.

Kako uzeti?

  • Trajanje tečaja i dnevnu dozu, u pravilu, određuje dežurni liječnik.
  • Kada uzimate tabletu, morate piti vodu.
  • Prema uputama za uporabu tableta amoksicilina, 500 mg za odrasle i adolescente starije od 12 godina tri puta dnevno za liječenje umjerenih i blagih infekcija. Interval između doza trebao bi biti najmanje 10-12 sati
  • Kod težih infekcija doziranje se može povećati na 0,75-1 grama.
  • U iznimnim slučajevima dopuštena je doza od 6 grama, ali samo uz dopuštenje i pod nadzorom terapeuta.
  • S dijagnozom zatajenja bubrega, ne preporučuje se kratki tijek liječenja antibioticima.

AMOXICILLIN: cijena (tablete)

Što se tiče koliko amoksicilina ima u tabletama, može se reći da sve ovisi o više čimbenika odjednom, cijeni proizvođača, maržama trgovačkih lanaca, udaljenosti prodajne regije od centra, ali i obliku i doziranju lijeka.

Koliko je Amoksicilina u tabletama?

U različitim ljekarnama cijena tableta amoksicilina sandoza 500 mg za 12 komada po pakiranju iznosi u prosjeku 150 rubalja. Na primjer:

  • RU - 119 rubalja;
  • Ljekarna IFC - 175,10 rubalja;
  • Dijalog - 133 rubalja;
  • Ljekarna - 115 rubalja.

Analozi AMOXICILLINE u tabletama:

Ako sa stajališta glavne aktivne komponente u pripravku razmotrimo, tada se kao analog amoksicilina u tabletama može smatrati:

Amoksicilin trihidrat je antibiotik proizveden u obliku tableta domaće tvrtke Biochemist. Učinkovit antimikrobni lijek snažnog antibakterijskog i baktericidnog djelovanja. Cijena - od 57 rubalja.
Flemoksin Solutab domaći je farmaceutski proizvod u topljivim tabletama na bazi amoksicilina. Propisan je za liječenje infekcija različitih etiologija dišnog sustava, genitourinarnog sustava, gastrointestinalnog trakta, kože, itd. Cijena - od 350 rubalja.
Amosin je antimikrobno sredstvo ruske proizvodnje, a djeluje na osnovi antibiotika penicilinske skupine. Koristi se u liječenju širokog spektra zaraznih bolesti. Cijena - od 58,50 rubalja.
Ospamox je austrijski lijek dostupan u obliku praška za pripremu suspenzija. Djelujući na osnovi amoksicilina, aktivno uništava uzroke zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na penicilin. Cijena - od 43 rubalja.

AMOXICILLIN: recenzije

Prvo sam propisao liječenje ovim antibiotikom ranije ove godine. Prebolio sam prehladu, što je dovelo do komplikacije otitis media. Nakon savjetovanja s dežurnim liječnikom, počela je uzimati tablete u dozi od 500 mg, u pravilnim intervalima, u trajanju od 8 sati, tri puta dnevno. Nakon prvih 8 sati od uzimanja lijeka pojavilo se olakšanje, bol se prigušila. Stolica je ostala normalna. Trećeg dana korištenja antibiotika počela je koristiti kefir, sad ga pijem svakodnevno, već mjesec dana. Ako liječnik preporuči započeti liječenje amoksicilinom, onda mislim da nema sumnje - nedvojbena korist ima više nego što može biti nuspojava.

Poznajem amoksicilin već duže vrijeme. Mnogi ljudi koriste skupi analog lijeka kao što je Flemoxin Solutab, iako su sve komponente i doziranje potpuno iste, tako da nema smisla plaćati veliku cijenu. Bolesni s tonzilitisom, kao što svi znaju bez antibiotika, tonzilitis ne reagira na visokokvalitetno liječenje. Nakon što sam tijekom cijelog tjedna pio cijeli antibiotik, 2 tablete, dva puta dnevno, počeo sam se oporavljati, lijepo je što nisam imao nuspojava nakon uzimanja lijeka.

Amoksicilin - upute za uporabu, recenzije

Zarazne bolesti, ako se liječenje ne započne odmah, mogu biti opasne po život. Amoksicilin - upute za uporabu koje određuju dozu, tijek liječenja za odrasle i djecu učinkovit je lijek za brojne bakterijske patologije, ako nema alergije na komponente. Dostupno u ljekarnama bez recepta. Kako pravilno koristiti antibiotik, postoje li kontraindikacije i nuspojave - više o tome u sažetku lijeka.

Antibiotik Amoksicilin

Lijek se koristi kao sredstvo antibakterijske terapije. Amoksicilin spada u antibiotike širokog spektra, dio je semisintetskih penicilinskih skupina. Lijek je analog ampicilina, ali kada se uzima oralno, karakterizira ga bolja bioraspoloživost. Prema uputama za uporabu, lijek ima antibakterijski učinak u odnosu na:

  • aerobne gram-pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram negativan - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Struktura

Prema uputama, Amoksicilin ima glavnu aktivnu tvar - amoksicilin trihidrat, koja je u dozi koja odgovara obliku otpuštanja. Pomoćne komponente daju tabletama dodatna svojstva, poznati izgled, povećavaju rok trajanja. Sastav, osim oblika trihidrata, uključuje:

  • kalcijev stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • talk;
  • krumpirov škrob.

Obrazac za puštanje

Uputa za uporabu predviđa oblik otpuštanja lijeka. Ovise o namjeni, razlikuju se u doziranju - količini aktivne tvari. Amoksicilin je dostupan u obliku:

  • prašak za intravensku injekciju - 500, 1000 mg;
  • obložene tablete - 0,5, 1 g;
  • suha tvar za suspenziju - 125, 250, 400 mg - za djecu;
  • topive tablete za razrjeđivanje - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsule - 250, 500 mg;
  • gotova suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • suhi sastav za intramuskularnu injekciju - bočica od 500 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema uputama za uporabu, Amoksicilin ima baktericidni, antibakterijski učinak. Antibiotik širokog spektra inhibira transpeptidazu, mijenja sintezu peptidoglikana tijekom rasta i dijeljenja i uzrokuje uništavanje stanica. Amoksicilin kada se uzima:

  • brzo se apsorbira;
  • poluživot je 1,5 sati;
  • prodire u organe i tkiva;
  • izlučuju se nepromijenjeni bubrezima, djelomično žuči.

Indikacije za uporabu

Uputa propisuje koje bolesti treba piti amoksicilin. Polusintetički antibiotici trebaju se koristiti samo prema uputama liječnika, uzimajući u obzir dozu i trajanje tečaja. Lijek djeluje baktericidno u prisutnosti:

  • crijevne infekcije;
  • grlobolja;
  • gonoreja;
  • upala pluća;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • bronhitis;
  • cistitis;
  • zarazne bolesti kože, mekih tkiva;
  • leptospiroza;
  • faringitis;
  • salmoneloze;
  • akutni otitis media;
  • ginekološke bakterijske infekcije;
  • krpeljna borelioza.

Liječenje amoksicilinom u kombinaciji s metronidazolom propisano je pacijentima s pogoršanjem kroničnog gastritisa, čira na dvanaesniku koji izaziva bakterija Helicobacter pylori. Upotreba proizvoda pokazala se učinkovitom u slučaju:

  • infekcije probavnog sustava;
  • kronični sinusitis;
  • sepsa;
  • listerioze;
  • meningitis;
  • angina;
  • bakterijske patologije usne šupljine;
  • faringealni apsces;
  • infekcije genitourinarnog sustava;
  • ugrizi životinja;
  • kolecistitis;
  • bakterijske bolesti želuca;
  • infekcije kostiju, vezivnog tkiva;
  • endokarditis.

kontraindikacije

Imenovanje antibiotika penicilinske skupine pacijentu, čak i s ozbiljnim patologijama, mora se provesti uzimajući u obzir kontraindikacije. Uputa za uporabu predviđa da je zajednička uporaba lijeka s klavulanskom kiselinom neprihvatljiva ako postoji povijest jetrenih bolesti, žutice. Zabranjena je upotreba amoksicilina kada dijagnoza:

Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabu u slučaju:

  • preosjetljivost na komponente lijeka, peniciline, cefalosporine;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta, komplicirane proljevom;
  • alergijske reakcije;
  • hematopoezu;
  • zatajenje bubrega;
  • peludna groznica;
  • kolitis;
  • povijest krvarenja;
  • bolesti živčanog sustava;
  • uporaba kontraceptiva koji sadrže estrogen - slabi njihov učinak.

Doziranje i primjena

Kako uzimati amoksicilin? Uputa preporučuje upotrebu lijeka iznutra, ispranog vodom, a ne povezano s obrokom. Doziranje Amoksicilina ovisi o dobi i tijeku bolesti. Potrebno je uzeti u obzir:

  • pojedinačna doza za odrasle, djecu stariju od 12 godina - 250, 500 mg;
  • u teškim infekcijama - do 1 gram;
  • između doza, interval od 8 sati;
  • tijek liječenja je od 5 do 14 dana;
  • u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, interval se postavlja pojedinačno;
  • doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

posebne upute

Upute za uporabu određuju posebne točke kada koristite Amoksicilin. Prilikom liječenja lijekom, promatrajući doziranje, možete voziti automobil - nema negativnog učinka na tijelo. Važne točke:

  • potrebno je nadzirati bubrege, jetru i organe koji stvaraju krv;
  • potrebno je nastaviti liječenje tri dana nakon nestanka simptoma;
  • ako postoje nuspojave, obratite se liječniku za imenovanje drugog lijeka;
  • ako mikroflora nije osjetljiva na antibiotik Amoksicilin, moguća je superinfekcija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uputa zabranjuje uporabu amoksicilina tijekom dojenja. Kada antibiotik uđe u mlijeko, može naštetiti bebi. Ako je liječenje potrebno, hranjenje treba obustaviti. Uporaba lijeka tijekom trudnoće ima svoje karakteristike. Penicilini prelaze preko placente i nakupljaju se u njoj. Koncentracija amoksicilina u amnionskoj tekućini doseže 25-30 posto razine plazme trudnice, što predstavlja rizik za razvoj fetusa.

Postoji niz preporuka za uporabu antibiotika tijekom trudnoće:

  • koristiti lijek samo ako je naznačeno;
  • dozu i režim određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje žene;
  • liječenje lijekovima dopušteno je samo u drugom i trećem tromjesečju, kada se formira placenta;
  • zahtijeva nadzor liječnika za stanje pacijenta;
  • potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu.

Amoksicilin za djecu

Visoka groznica, slabljenje tijela infekcijama - razlog za propisivanje djetetu lijeka. Amoksicilin protiv prehlada daje se djeci u obliku suspenzije (vidi fotografiju ispod). Lijek se priprema prije upotrebe. Uključena je mjerna žlica koja sadrži 250 mg aktivne tvari. Uputa propisuje:

  • dodajte vodu u bocu s granulama;
  • protresti smjesu;
  • djeca mlađa od dvije godine daju 20 mg lijeka na kilogram tjelesne težine dnevno;
  • u dobi od dvije do pet - doza je 125 mg;
  • od 5 do 10 godina - broj se udvostručuje;
  • stariji od deset godina - doza suspenzije do 500 mg;
  • u teškim slučajevima - do 1 gram.

Interakcije s lijekovima

Tijekom uporabe antibakterijskog sredstva Amoksicilin, trebali biste pažljivo razmotriti istodobnu upotrebu drugih lijekova. Prema uputama, interakcija s lijekovima može dati različite rezultate. Uočeni efekti:

  • Amoksicilin pojačava apsorpciju digoksina;
  • povećava učinak neizravnih antikoagulansa;
  • smanjuje indeks protrombina;
  • smanjuje učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen;
  • povećava toksičnost metotreksata;
  • smanjuje sintezu vitamina K.

Mora se uzeti u obzir - Amoksicilin ima baktericidni učinak na razmnožavanje mikroorganizama, stoga se ne smije koristiti zajedno s bakteriostatskim antimikrobnim lijekovima - sulfonamidima, tetraciklinima. Uz istodobnu upotrebu:

  • Glukozamin, laksativi, usporavaju apsorpciju Amoksicilina i askorbinske kiseline;
  • Rifampicin ukida antibakterijska svojstva;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju koncentraciju antibiotika.
  • Alopurinol povećava rizik od pojave osipa na koži.

Interakcija s alkoholom

Prema uputama, Amoksicilinske tablete, kapsule ili suspenzija ne smiju se koristiti s alkoholom. Istodobna primjena uzrokuje antagonizam - izravna nekompatibilnost, koja je opasna za tijelo, povećava rizik od oštećenja bubrežne funkcije. Treba uzeti u obzir sljedeće točke:

  • antibiotik u krvi može biti i do tjedan dana;
  • alkohol se eliminira iz tijela nakon otprilike dva dana;
  • ne samo da je istodobna uporaba opasna;
  • potrebno je uzeti u obzir razdoblje eliminacije antibiotika i alkohola.

Amoksicilin - nuspojave

Uz neovisnu upotrebu, mogu se pojaviti kršenja doziranja, nepravilno trajanje tečaja, nuspojave. Uputa predviđa pojavu reakcije tijela na uzimanje amoksicilina. Primjećuju se nuspojave:

  • gubitak apetita;
  • kršenje crijevne mikroflore;
  • alergija;
  • nesanica;
  • svrabež
  • vrtoglavica;
  • osip;
  • bolovi u želucu;
  • proljev;
  • mučnina;
  • eritematski osip;
  • povraćanje
  • oslabljena funkcija jetre;
  • anksioznost;
  • grčevi u želucu
  • konjunktivitis;
  • oslabljena svijest;
  • bol u zglobovima.

Nuspojave se mogu primijetiti u slučaju predoziranja lijekom. Pojava:

  • Anafilaktički šok;
  • hemolitička anemija;
  • alergijski vaskulitis;
  • hiperemija;
  • kandidijaza;
  • vrućica
  • kolestatska žutica;
  • dysbiosis;
  • rinitis;
  • stomatitis;
  • teškoće u disanju;
  • tahikardija;
  • Quinckeov edem;
  • Depresija
  • eozinofilija;
  • periferne neuropatije;
  • hepatitis A;
  • anoreksija.

analoga

Kada lijek Amoksicilin ima kontraindikacije za uporabu, liječnik može odabrati drugi lijek za pacijenta za borbu protiv infekcija. Zamjena je potrebna i kada se pojave nuspojave, kada liječenje prestane, propisani su novi lijekovi. U uputama se navodi da postoje aktivni sastojci Amoksicilina:

  • Ecoclave;
  • Flemoksin Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiclav;
  • Medoclave;
  • Clamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Lyclav;
  • Verklav.

Cijena amoksicilina

Antibakterijski lijek možete kupiti u najbližoj ljekarni ili naručiti putem internetske trgovine. U tom slučaju lijek mora propisati liječnik. Koliko je amoksicilina? Cijena će ovisiti o obliku ispuštanja, doziranju, troškovima prijevoza. Prosječna cijena lijeka i analoga u rubaljima iznosi:

Amoksicilin (Amoksicilin)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

reg. Broj: LSR-006129/08 od 01.08.08. - Neograničeno
Amoksicilin

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Amoksicilin

Kapsule s bijelim tijelom i crvenom kapicom, veličine 0 ili br. 00; sadržaj - granulirani prah bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama.

1 kapa.
amoksicilin (u obliku trihidrata)500 mg

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 96,2 mg, kalcijev stearat ili magnezijev stearat - 6 mg, azorubin E 122 - 0,2%, kinolin žuti E 104 - 0,4%, titanov dioksid - 1,33333%, želatina - do 100%.

8 kom - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (1) - paketi od kartona.
8 kom - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (2) - paketi od kartona.
10 komada. - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (1) - paketi od kartona.
10 komada. - ambalaža za blister (PVC / aluminijska folija) (2) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Antibiotska skupina polusintetskih penicilina širokog spektra djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinak. Aktivno protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (isključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi otporni na penicilinazu otporni na amoksicilin.

U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Smatra se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti Helicobacter pylori na metronidazol..

Između amoksicilina i ampicilina postoji unakrsna rezistencija.

Spektar antibakterijskog djelovanja širi se istodobnom primjenom amoksicilina i klavulanske kiseline inhibitora beta-laktamaze. U ovoj kombinaciji povećava se amoksicilinska aktivnost protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiseloj sredini želuca. C max amoksicilina u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-2 sata, s povećanjem doze za 2 puta, koncentracija se također povećava za 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje se ukupna apsorpcija. Intravenskom, intramuskularnom i intramuskularnom primjenom postižu se slične koncentracije amoksicilina u krvi.

Vezivanje amoksicilina na proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Zabilježene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T 1/2 iz plazme iznosi 1-1,5 sati. Oko 60% doze oralno se izluči nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 µg / ml. Određena količina amoksicilina određuje se u izmetu..

U novorođenčadi i starijih osoba T 1/2 može biti dulji.

Kod bubrežnog zatajenja T 1/2 može biti 7-20 sati.

U malim količinama amoksicilin prelazi BBB s upalom pia maternice..

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom..

Indikacije aktivnih tvari lijeka Amoxicillin

Za uporabu kao monoterapiju i u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uklj. bronhitis, pneumonija, tonzilitis, pijelonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, zarazne bolesti kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi povezan s Helicobacter pylori.

Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
A27Leptospiroza
A32listerioze
A54Gonokokna infekcija
J03Akutni tonzilitis
J15Bakterijska pneumonija, koja nije drugdje razvrstana
J20Akutni bronhitis
J35.0Kronični tonzilitis
J42Kronični bronhitis, neodređen
K25Čir želuca
K26Duodenalni čir
K29Gastritis i duodenitis
L01Impetigo
L02Apsces na koži, vrenja i karbukula
L03Flegmona
L08.0pyoderma
N10Akutni tubulointersticijski nefritis (akutni pijelonefritis)
N11Kronični tubulointersticijski nefritis (kronični pijelonefritis)
N30Cistitis
N34Uretritis i uretralni sindrom
N70Salpingitis i ooforitis
N71Upalna bolest maternice, osim grlića maternice (uključujući endometritis, miometritis, metritis, pyometra, apsces maternice)
N72Upalna bolest grlića maternice (uključujući cervicitis, endocervicitis, egzocervicitis)

Režim doziranja

Pojedinac. Za oralnu primjenu, jedna doza za odrasle i djecu starije od 10 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) je 250-500 mg, za teške bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina, jedna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg. Interval između doza je 8 sati. Za djecu tjelesnu težinu manju od 40 kg, dnevna doza, ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji, može biti 20-100 mg / kg u 2-3 doze.

U liječenju akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega s CC 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; s CC manjom od 10 ml / min, interval između doza trebao bi biti 24 sata.

Uz parenteralnu primjenu odraslima, IM - 1 g 2 puta / dan, IV (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. IM djeca - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost primjene - 2 puta / dan; iv - 100-200 mg / kg / dan. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, doza i interval između primjene moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC-a.

Nuspojava

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, Quinckeov edem, rinitis, konjuktivitis; rijetko - groznica, bolovi u zglobovima, eozinofilija; u izoliranim slučajevima - anafilaktički šok.

Učinci povezani s kemoterapeutskim djelovanjem: može se razviti superinfekcija (posebno u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom tjelesnom otpornošću).

Uz produljenu upotrebu u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferne neuropatije, konvulzije.

Uglavnom se koristi u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, zatvor, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko - hepatitis, pseudomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, poremećaji hematopoeze.

Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko - multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

kontraindikacije

Zarazna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije popraćene dijarejom ili povraćanjem, respiratornim virusnim infekcijama, alergijskom dijatezom, bronhijalnom astmom, sijenom groznicom, preosjetljivošću na peniciline i / ili cefalosporine.

Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; hematopoeza, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; preosjetljivost na derivate nitroimidazola.

Za uporabu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest poremećaja jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

Trudnoća i dojenje

Amoksicilin prelazi placentarnu barijeru, izlučuje se u malim količinama s majčinim mlijekom.

Ako je potrebno koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, potrebno je pažljivo izmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za plod.

Upotrebljavajte amoksicilin s oprezom tijekom dojenja (dojenje).

Amoksicilin (kapsule)

Lijek

Identifikacija i klasifikacija

Oblik doziranja

Struktura

1 kapsula 250 mg sadrži:

aktivna tvar je amoksicilin - 250,00 mg (u obliku amoksicilin trihidrata 286,9 mg);

pomoćne tvari - magnezijev stearat - 4,60 mg, mikrokristalna celuloza PH 102 - 13,50 mg;

kapsula br. 2: želatina - do 61,00 mg;

poklopac kapsule: titanov dioksid [E 171] - 0,19520 mg, boja kinolino žuta [E 104] - 0,06608 mg, indigo karmin [E 132] - 0,05673 mg;

tijelo kapsule: titanov dioksid [E 171] - 0,72468 mg, boja kinolino žuta [E 104] - 0,00055 mg.

1 kapsula od 500 mg sadrži:

aktivna tvar - amoksicilin 500,00 mg (u obliku amoksicilin trihidrata 573,9 mg);

pomoćne tvari - magnezijev stearat 9,20 mg, mikrokristalna celuloza PH 102 - 26,90 mg;

kapsula br. 0: želatina do 96 mg;

čep kapsule: titanov dioksid [E 171] - 0,49920 mg, zalazak sunca zalazak sunca žuti [E 110] - 0,13774 mg, azorubin [E 122] - 0,13336 mg;

tijelo kapsule: titanov dioksid [E 171] - 0,57600 mg, željezo u boji oksida žuto [E 172] - 0,26899 mg.

Opis

Sadržaj kapsule: zrnat prah od bijele do svijetložute boje.

Dopuštena je prisutnost cilindra sa komprimiranim prahom koji se, kada se lagano pritisne staklenom šipkom, pretvara u labav prah.

Za doziranje od 250 mg: tvrde želatinske kapsule br. 2: kapak je tamnozelene boje, tijelo je bijele boje sa žućkastim nijansama.

Za doziranje od 500 mg: tvrde želatinske kapsule broj 0: kapa - crvena, tijelo - žuta.

Farmakoterapijska skupina

Farmakološka svojstva. farmakodinamiku

Polusintetički aminopenicilin, bakterija otporna na baktericidne kiseline širokog spektra djelovanja, spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. Inhibira transpeptidazu, prekida sintezu peptidoglikana (potpornog proteina stanične stijenke) tijekom razdoblja diobe i rasta i uzrokuje lizu bakterija.

Aktivno protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s izuzetkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., uklj. Streptococcus pneumoniae;

aerobne gram-negativne bakterije: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Protetela

ostali mikroorganizmi: Clostridium spp., Leptospira spp., kao i Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksicilin uništava beta-laktamazama, stoga mikroorganizmi koji stvaraju beta-laktamaze (penicilinaza, itd.) Nisu uključeni u njegov spektar antibakterijskog djelovanja..

Farmakološka svojstva. farmakokinetika

Apsorpcija je brza, visoka (oko 93%), unos hrane ne utječe na apsorpciju; amoksicilin se ne uništava u kiseloj sredini želuca. Kada se uzima oralno u dozi od 250 mg, maksimalna koncentracija u plazmi (C) maksimum) postiže se nakon 1-2 sata (TC maksimum) i iznosi 3,5-5 µg / ml. Poluvrijeme života (T ½) - 1-1,5 h.

Komunikacija s proteinima plazme je oko 17%. Intenzivno se distribuira u organima i tkivima, nalazi se u biološkoj tekućini i patološkom pražnjenju; prevladava histohematološke barijere, osim nepromijenjene krvno-moždane barijere. Nalazi se u visokim koncentracijama u krvnoj plazmi, plućnom, koštanom i masnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalnim organima, prostati, žučnom mjehuru (s normalnom funkcijom jetre), tkivima fetusa, pleuralnoj i peritonealnoj tekućini, sadržava mjehure kože, ispljuvak, bronhijalni izlučivanje (u manjoj mjeri kod gnojnog pražnjenja), u eksudatu s upalom srednjeg uha. Koncentracija u žuči premašuje koncentraciju u krvnoj plazmi za 2-4 puta. U amnionskoj tekućini i žilama pupčane vrpce koncentracija amoksicilina iznosi 25-30% vrijednosti u plazmi trudnice. S upalom meninga amoksicilin prelazi krvno-moždanu barijeru, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini doseže 20% od one u krvnoj plazmi. U maloj količini prodire u majčino mlijeko. S povećanjem doza, proporcionalno raste koncentracija amoksicilina u organima i tkivima.

Djelomično metabolizira u neaktivnu penicilnu kiselinu. Izlučuje se uglavnom putem bubrega - 50 - 70% - nepromijenjen tubularnom sekrecijom (80%) i glomerularnom filtracijom (20%), kroz crijeva - 10 - 20%.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina manji ili jednak 15 ml / min), poluživot eliminacije povećava se na 8,5 sati.

Indikacije za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin:

  • infekcije gornjih dišnih putova (tonzilafaringitis, sinusitis, akutni otitisni medij);
  • infekcije donjih dišnih putova (akutni bakterijski bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća u zajednici);
  • infekcije genitourinarnog sustava (pijelonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, endometritis, cervicitis, gonoreja);
  • trbušne infekcije (kolangitis, holecistitis);
  • Iskorjenjivanje Helicobacter pylori u bolesnika s peptičkim ulkusom želuca i dvanaesnika (uvijek u kombinaciji s drugim lijekovima);
  • infekcije kože i mekih tkiva (erizipele, impetigo, sekundarno zaražene dermatoze);
  • leptospiroza, listerioza;
  • Lymska bolest
  • infekcije gastrointestinalnog trakta (enterokolitis, tifusna groznica, dizenterija, salmoneloza uzrokovana salmonelom od tifusa osjetljivim na ampicilin, salmonelu);
  • prevencija bakterijskog endokarditisa tijekom kirurških zahvata u usnoj šupljini i gornjim dišnim putevima.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na amoksicilin, druge beta-laktamske antibiotike (drugi penicilini, cefalosporini, monobaktam, karbapenemi) ili bilo koje druge komponente lijeka;
  • infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija;
  • djeca do 3 godine (za ovaj oblik doziranja).

Pažljivo

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Studije na životinjama ne pokazuju izravan ili neizravan učinak na reproduktivnu toksičnost. Ograničeni podaci o primjeni amoksicilina tijekom trudnoće kod ljudi ne ukazuju na povećan rizik od urođenih malformacija. Amoksicilin se tijekom trudnoće može koristiti samo u slučajevima kada očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod..

Amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko u malim količinama, ako je potrebno, lijek se može koristiti tijekom dojenja. Dojeno dijete može razviti proljev, osjetljivost i gljivičnu infekciju sluznice, pa će možda trebati prekinuti dojenje. Amoksicilin treba koristiti tijekom dojenja samo nakon što je liječnik procijenio omjer koristi i rizika.

Doziranje i primjena

Iznutra, prije ili nakon jela.

Doza Amoksicilina ovisi o osjetljivosti patogena, ozbiljnosti bolesti i lokalizaciji zaraznog procesa.

Da bi se osigurala donja shema doziranja za djecu mlađu od 12 godina, poželjno je uzimati Amoksicilinske granule za oralnu suspenziju, 250 mg / 5 ml.

Odrasli i djeca starija od 13 godina i / ili tjelesna masa preko 40 kg

Obično se propisuju 250 mg - 500 mg 3 puta dnevno ili 500 mg - 1000 mg 2 puta dnevno. Uz sinusitis, pneumoniju koja je stečena u zajednici i druge ozbiljne infekcije, preporučuje se propisivanje 500 mg - 1000 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g.

Djeca od 3 do 5 godina i / ili tjelesna masa od 15 kg do 19 kg

Obično se propisuje 250 mg 2 puta dnevno. U slučajevima kada je vjerojatnost infekcije uzrokovana rezistentnim Streptococcus pneumoniae velika, preporučuju se veće doze - 500 mg 2-3 puta dnevno.

Djeca od 5 do 13 godina i / ili tjelesna masa od 19 kg do 40 kg

Obično preporučuju 250 mg 3 puta dnevno. U slučajevima kada je vjerojatnost infekcije uzrokovana rezistentnim Streptococcus pneumoniae velika, preporučuju se veće doze - 500-1000 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za djecu je 100 mg / kg / dan.

Limeova bolest (borelioza) - rani stadij

Odrasli i djeca starija od 13 godina i / ili tjelesna masa preko 40 kg

500-1000 mg 3 puta dnevno do maksimalne dnevne doze od 4 g, podijeljeno u nekoliko doza, tokom 14 dana (10-21 dan).

Djeca od 3 do 5 godina i / ili tjelesna masa od 15 kg do 19 kg

250 mg 3 puta dnevno.

Djeca od 5 do 13 godina i / ili tjelesna masa od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3 puta dnevno (na osnovi 50 mg / kg / dan, podijeljeno u 3 doze).

Iskorjenjivanje Helicobacter pylori u bolesnika s peptičkim čirom želuca ili dvanaestopalačnog crijeva (uvijek u kombinaciji s drugim lijekovima)

Odrasli 1000 mg 2 puta dnevno u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe (npr. Omeprazolom, lansoprazolom) i drugim antibiotikom (npr. Klaritromicinom, metronidazolom) tijekom 7 dana.

Djeca starija od 13 godina i / ili teže od 40 kg - 1000 mg 2 puta u sklopu kombinirane terapije.

Djeca od 3 do 5 godina i / ili tjelesna masa od 15 kg do 19 kg

250-500 mg 2 puta dnevno.

Djeca od 5 do 13 godina i / ili tjelesna masa od 19 kg do 40 kg

500-1000 mg 2 puta dnevno (na osnovi 50 mg / kg / dan, podijeljeno u 2 doze).

Prevencija bakterijskog endokarditisa

Odrasli i djeca starija od 13 godina i / ili tjelesna masa preko 40 kg

Preporučuje se 2 g (ili brzinom od 50 mg / kg / dan) 0,5-1 sat prije operacije.

Djeca od 3 do 5 godina i / ili tjelesna masa od 15 kg do 19 kg

750-1000 mg (na osnovi 50 mg / kg / dan) prije postupka.

Djeca od 5 do 13 godina i / ili tjelesna masa od 19 kg do 40 kg

1000-2000 mg (na osnovi 50 mg / kg / dan) prije postupka.

Sa zatajenjem bubrega

U bolesnika s klirensom kreatinina (CC)> 30 ml / min, prilagođavanje doze nije potrebno. Sa QC-om

Nuspojava

Najčešće prijavljene nuspojave su proljev, mučnina i osip na koži..

Klasifikacija učestalosti nuspojava koje je preporučila Svjetska zdravstvena organizacija (WHO): vrlo često (≥ 10%); često (≥ 1 i

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, poremećaj vodno-elektrolitne ravnoteže (kao posljedica povraćanja i proljeva), kristalurija.

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugalj, fiziološki laksativi, lijekovi za normalizaciju vode-elektrolitne ravnoteže.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom..

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi - usporavaju i smanjuju apsorpciju amoksicilina; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.

Etanol smanjuje brzinu apsorpcije amoksicilina.

Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina.

Probenecid, koji se natječe za put eliminacije, usporava eliminaciju amoksicilina, što dovodi do povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi. Amoksicilin također djeluje s diureticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (oksifenbutazon, fenilbutazon, acetilsalicilna kiselina, indometacin).

Amoksicilin smanjuje klirens metotreksata, što može dovesti do razvoja toksičnih učinaka potonjeg.

Istodobnom primjenom alopurinola povećava se rizik od razvoja kožnih alergijskih reakcija.

Amoksicilin, suzbijajući crijevnu mikrofloru, pomaže smanjiti sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa, čime se povećava učinkovitost indirektnih antikoagulansa i lijekova, tijekom metabolizma kojih nastaje para-aminobenzojeva kiselina, što u konačnici povećava rizik od krvarenja "proboj".

Amoksicilin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva, budući da se u uvjetima izmijenjene crijevne biocenoze smanjuje reapsorpcija estrogena.

Uz kombiniranu primjenu amoksicilina s baktericidnim antibioticima (aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserin, vankomicin, rifampicin) primjećuje se sinergistički antibakterijski učinak. Bakteriostatski lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkozamidi, tetraciklini, sulfonamidi), naprotiv, slabe baktericidni učinak amoksicilina.

Metronidazol povećava antibakterijsko djelovanje amoksicilina.

posebne upute

Prije propisivanja amoksicilina, kao i svih penicilina, potrebno je pažljivo prikupiti anamnezu za alergijske reakcije na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike, uzimajući u obzir moguće unakrsne reakcije.

Zabilježene su ozbiljne i ponekad smrtne reakcije preosjetljivosti (uključujući anafilaktoidne i ozbiljne kožne reakcije) u bolesnika koji su primali terapiju penicilinom. Razvoj ovih reakcija vjerojatniji je kod osoba s poviješću preosjetljivosti na penicilin i kod osoba s atopijom. Ako se pojavi alergijska reakcija, potrebno je prekinuti terapiju amoksicilinom i propisati odgovarajuću alternativnu terapiju..

Uočeni su rijetki slučajevi reakcija preosjetljivosti tipa alergijskog akutnog koronarnog sindroma (Kounis-ov sindrom), a u slučaju njegovog razvoja koristi se odgovarajući tretman u liječenju amoksicilinom.

Uz dugotrajnu upotrebu mogu se razviti slučajevi superinfekcije, kandidijaze (posebno vulvovaginalne kandidijaze).

Grčevi se mogu pojaviti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili u bolesnika koji primaju visoke doze lijeka ili imaju predisponirajuće faktore (na primjer, napadaje u anamnezi, liječenje epilepsije ili meningitisa).

Kod zatajenja bubrega potrebno je prilagoditi režim doziranja ovisno o stupnju zatajenja bubrega.

Pojava generaliziranog eritema s groznicom, praćena pustulama, na početku liječenja, može biti simptom OEC-a (vidjeti odjeljak „Nuspojave“). Ova nepoželjna reakcija zahtijeva prekid liječenja amoksicilinom i kontraindikacija je za njegovu daljnju upotrebu u bilo kojoj situaciji..

Upotrebu amoksicilina treba izbjegavati ako pacijent posumnja u razvoj zarazne mononukleoze, budući da je pojava osipa protiv ospica povezana s primjenom amoksicilina u liječenju infektivne mononukleoze.

Jarisch-Herxheimer-ova reakcija primijećena je nakon primjene amoksicilina u bolesnika s Lyme bolešću (vidjeti dio „Nuspojave“). Njegov neposredni uzrok je baktericidno djelovanje amoksicilina protiv bakterija koje uzrokuju lajmsku bolest, spirochete Borrelia burgdorferi. Pacijenti bi trebali biti uvjereni da je ova reakcija često prisutna i obično samorazpuštajuća posljedica primjene antibiotika u bolesnika s Lymeovom bolešću..

Liječenje se nužno nastavlja 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

Uzimanje gotovo svih antibiotika, kolitis povezan s antibioticima može se razviti do životnog stanja. To treba uzeti u obzir kada se proljev pojavi tijekom ili nakon antibiotske terapije. U slučaju razvoja kolitisa povezanog s antibioticima, terapiju lijekovima treba odmah prekinuti i posavjetovati se s liječnikom kako bi propisao odgovarajuće liječenje. Uporaba lijekova koji inhibiraju crijevnu pokretljivost je kontraindicirana.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcije krvi, jetre i bubrega. Zabilježeno je povećanje aktivnosti enzima "jetra" i promjena broja krvnih stanica.

Istodobnom primjenom antikoagulanata primjećuje se povećanje vremena protrombina. Treba provesti odgovarajući nadzor i, moguće, korekciju (smanjenje) doze antikoagulansa..

U bolesnika sa smanjenom diurezom kristalurija se vrlo rijetko opažala, uglavnom uz parenteralnu terapiju. Kada se koriste velike doze amoksicilina, preporučuje se održavanje odgovarajućeg unosa tekućine i diureza kako bi se smanjila mogućnost kristalurije povezane s primjenom amoksicilina. Bolesnike s kateteriziranim mjehurom treba redovito pratiti zbog prohodnosti katetera..

Visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u urinu kada se koristi Benedicttov reagens ili Felingova otopina. Preporučuju se enzimski testovi glukoza oksidaze.

Primjena amoksicilina može iskriviti rezultate kvantitativnog određivanja estriola u urinu trudnica.

Lijek je potrebno koristiti s oprezom kod starijih osoba, trudnica, tijekom dojenja.

Kada koristite amoksicilin za liječenje infekcije Helicobacter pylori, treba uzeti u obzir informacije navedene u tekstu uputstva za medicinsku upotrebu drugih istodobno korištenih lijekova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima

Obrazac za puštanje

Kapsule 250 mg, 500 mg.

8 kapsula po blisteru od polivinilkloridnog filma i aluminijske folije.

2 blistera s uputama za medicinsku upotrebu lijeka u kartonskom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C u ambalaži za potrošača.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Uvjeti za odmor

Proizvođač

Proizvođač / Paker / Paker
Hemofarm A.D. Vršac, proizvodna lokacija Dubovac, Srbija
26224, str Dubovac, st. Car Lazar bb

Vlasnik potvrde o registraciji

Vlasnik / izdavatelj potvrde o kontroli kvalitete
Hemofarm A.D., Srbija
26300, Vršac, Beogradski put bb
Tel: 13/803100, Fax: 13/803424